他汀類藥物在冠狀動脈粥樣硬化性心髒病防治中的療效觀察
臨床經驗
作者：趙冬
【摘 要】目的：探討他汀類藥物防治冠狀動脈粥樣硬化性心髒病（冠心病）的臨床療效。方法：回顧我院2011年5月至2013年5月接診的50例冠心病患者的臨床資料，將其隨機分為研究組和對照組，各25例，其中研究組采用阿托伐他汀治療，對照組使用常規藥物治療。主要觀察研究組和對照組的血脂各項指標和缺血性事件的發生率。結果：使用阿托伐他汀治療的研究組在血脂各項指標的治療前後有著明顯的改變，其差異具有統計學意義（ P0.05）；在缺血性事件發生率的比對上，研究組要明顯低於對照組。結論：使用阿托伐他汀對改善冠心病患者有著重要的作用，這值得在臨床上推廣。
【關鍵詞】阿托伐他汀；冠心病；治療效果
目前，關於冠心病的病因研究主要是冠狀動脈粥樣硬化，但是在關於冠狀動脈為何粥樣硬化上，一般認為主要包括以下幾個原因，年齡和性別、家族遺傳史、血脂異常、吸煙、肥胖、缺乏鍛煉等。目前，冠心病的治療方法主要有藥物、介入和搭橋手術三種，其中在藥物治療中使用他汀類降血脂藥物是最為有效和普遍的。本文立足於實際的病例，論述了阿托伐他汀在治療冠心病中的臨床療效，現將其報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2011年5月至2013年5月接診的50例冠心病患者的臨床資料，將其隨機分為研究組和對照組，各25例。在研究組中，男20例、女5例，年齡最小的為46歲，最大的為78歲，平均年齡為63.4歲；在對照組中，男18例、女75例，年齡為最小的為45歲，最大的為81歲，平均年齡為65.2歲。兩組患者年齡、性別、臨床資料、治療方式等方麵的差異均無統計學意義。
1.2排除標準
本組研究對象的排除標準主要包括以下幾個方麵：（1）患有糖尿病和高血壓而未能及時控製和治療的患者。（2）患有風濕性疾病、甲狀腺疾病和感染性疾病的患者。（3）服用了抗氧化、抗炎藥物的患者。
1.3方法
研究組采用阿托伐他汀治療，平均每天晚上一次服用10毫克，觀察組口服其他調脂藥。主要觀察指標為患者血脂的各項指標和缺血性事件發生率。
1.4統計學處理
使用SPSS 13.0對各項資料進行統計、分析，各項參數以均數±標準差表示，采用t和χ2檢驗，其中P
2結果
使用阿托伐他汀治療的研究組在血脂各項指標的治療前後有著明顯的改變，其差異具有統計學意義（ P0.05）；在缺血性事件發生率的比對上，研究組要明顯低於對照組。
3討論
據相關研究指出發現，在冠心病的發病群體中，最主要的就是上了年紀的男女性和低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過高，高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過低的和伴有高血壓、尿糖異常並吸煙、超重、肥胖、痛風、不運動等情況的人群，其一般在臨床症狀上最主要的就是心髒周圍存在巨大的壓迫疼痛感和表現為呼吸異常、皮膚異常[1]。冠心病使用阿托伐他汀治療除了能夠降低低密度脂蛋白膽固醇和血清總膽固醇之外，還能夠大大減少缺血性事件的發生率。這主要是由於阿托伐他汀可以降低血漿膽固醇和脂蛋白水平，以抑製HMG-CoA還原酶和膽固醇在肝髒的生物合成為手段，進而增加肝細胞表麵LDL受體數目而增加LDL的攝取和分解代謝[2]。綜上所述，阿托伐他汀對冠心病的患者的療效是非常好的，長期使用可以促進病情的較快的好轉，從而獲得良好的療效。
參考文獻
[1]張京梅.早期應用大劑量阿托伐他汀對老年急性冠脈綜合征患者抗炎作用的臨床研究[J].中國綜合臨床， 2012，23（3）：203-205.
[2]李靖，何照國.阿托伐他汀對60例不穩定心絞痛患者血清hs-CRP、MMP-9、ET-1水平影響的研究[J].重慶醫學，2010，39（4）：444-445，558.