湯姆：是的，美國看個病大多數情況是這樣的，我們習慣了，中國有什麼不同嗎？
我：中國大多數情況下，診斷、化驗、醫藥都在同一個醫院完成，比較方便，時間也不長。
湯姆：這樣的醫院美國也有，但在小城市診所比較多。
我：這幾天，你們全國好像都非常關心奧巴馬的全民醫保計劃呢（那幾天正值美國大選，媒體都在討論奧巴馬的醫改計劃，該計劃的核心就是普及全民醫保）。
湯姆：是的，你也許不知道，美國是唯一一個沒有全民醫保的發達國家。所以，很多人都在抱怨這個問題，尤其是中下層勞動人民，醫療負擔很沉重，你們中國的醫療費用貴嗎？
我：比如說，現在中國大醫院的醫生掛號費，也可以說是診療費，隻要大約一美元。
湯姆（驚訝狀）：一美元？這也太低了吧！
我：是啊，以前更低呢！在中國，你去理發店理個發也許都要十美元，但看個醫生隻要一美元，以掛號費來衡量，中國的醫療費用確實不高。但從另外一個角度看，其實醫生的價值是被低估的，這也是對醫生的一種不尊重。
湯姆：那中國的醫生一天看多少病人？
我：具體多少個我也不清楚，但估計至少四五十個以上吧。
湯姆：難道醫生平均看一個病人隻要十分鍾，甚至更少？（再次驚訝）在我們看來，醫生需要花很長時間去了解病人，和病人溝通才能診斷病情，而且更重要的是，醫生還要花更多時間去安慰病人，這比診斷本身更重要！十分鍾根本是很離譜的！
我：是啊，這是中國醫療的結構性矛盾之一，醫療資源匱乏，醫生不可能花很多時間去安慰病人！醫生不得不承擔超高的工作強度，而病人也得不到應該有的高質量的醫療服務，這樣就導致中國的醫患關係非常緊張，醫療糾紛頻發，你經常會聽到一些荒唐的醫療糾紛，也常有病人報複醫生，甚至殺害醫生的情況。
湯姆（很驚訝）：簡直不可思議！不過美國也有一個問題，很多醫生因為看過的病人太少，嚴重缺乏診斷經驗。一邊問診，一邊去翻醫書的庸醫也大有人在（苦笑），所以即便花再多時間去安慰病人，服務態度再好，治不了病也沒用（再苦笑）。
我：中國醫生即便一天看四五十個病人，收入也有限，不得不從其他途徑獲得額外的收入。
湯姆（很好奇）：什麼收入？
我：比如說醫生可以從藥商那裏取得回扣，所以很多醫生給病人開一些昂貴的藥物和一些沒有必要的藥物，這樣一來，雖然所謂的掛號費、診療費不高，但藥費很高，患者負擔也重，這也是導致醫患關係緊張的因素之一，患者普遍不信任醫生。
湯姆：這在美國不可能發生，我們醫和藥是完全分離的，醫生根本不能控製患者去什麼地方買藥，醫生也無從獲得所謂的回扣。不過，美國整體醫療費用還是偏高，這也是事實。
最後我和湯姆都認為：各個國家似乎都麵臨自己的醫療問題，家家都有本難念的經！
七、終於可以打獵了
“既然你要和我去打獵，那咱就先試試身手吧！”老麥拍了拍我肩膀說，“我家裏家有幾十支槍，你喜歡用什麼類型？”
好在我已經有點經驗了，所以裝作老神在在地說：“一般的Rifle、Shotgun就可以了，我不講究品牌。”講這話的時候心有點虛，因為我隻對軍用槍械比較熟悉，但對美國的民用槍支並不十分了解。
老麥看我還知道一點點，眼神還是亮了一下。
早飯後，略作休息，老麥夫婦就扛著一堆“家夥”和孫女一起帶我們去靶場。
我的神啊，這場麵對我來說太新鮮了，而且有點震撼，在中國私人擁槍絕對會被列入打黑對象的，可這裏卻是日常生活的一部分。
老麥的狗叫Dragon（龍），Dragon是一隻獵犬，已經12歲的它體力已經大不如前，但是看到老麥拿槍出來，以為老麥要帶它去打獵，它就異常興奮，似乎以前追捕獵物的場景瞬間激活了它潛藏在體內的食肉動物的本能。Dragon亦步亦趨地跟著老麥，但等了很久還沒有出發的跡象，就懶洋洋地趴在那裏，好像很失望的樣子。