第53章 家庭急救知識(3)(1 / 2)

脫去被汙染的衣服,用肥皂水或清水衝洗(注意:敵百蟲中毒隻宜用清水衝洗),決不能用熱水衝洗,以免加快毒物的吸收。

如病人神誌清醒,可試行引吐。引吐方法是:讓病人張嘴,用鵝毛、筷子或其他細棒狀硬物,伸入口內,刺激懸雍垂(“小舌頭”)和咽喉部,引發惡心和嘔吐。引吐可反複進行,直到嘔吐物中無農藥味為止。如果病人有食管靜脈曲張、消化性潰瘍、嚴重的心髒病,或者正處於妊娠期,則不宜進行引吐。

在救護同時,要迅速送病人去醫院洗胃、打針、用藥,進行徹底救治。此外,要注意尋找剩餘毒物或容器,以便為醫生提供中毒的證據,並便於醫生判斷病人服毒的種類和數量。

吃錯藥

用來治病的藥物也是一種毒物,隻不過是在一定劑內,它具有治病的功用,而超過了它的範圍,則會導致中毒。

1.疾病特點:

易被誤服的藥物有:安眠藥、阿司匹林、驅蟲藥、碘酒、來蘇兒和高錳酸鉀,其中毒表現各異。

2.現場救護:

清除口腔分泌物,保持呼吸道通暢。

有呼吸、心跳停止者,應即時施行人工呼吸和胸外心髒擠壓術。

盡快送病人去醫院急救,且不要忘記攜帶病人可能誤服藥物的藥瓶,以便於醫生診斷。

有條件者,可實施催吐(見“服毒物”節)。

如懷疑病人誤服了來蘇兒、高錳酸鉀、碘酒這類強腐蝕性藥物,可給其灌服牛奶、生蛋清、稠米湯或豆漿,以保護胃黏膜。

表2—3常用藥鞠中毒時的表現

藥物名稱中毒表現安眠藥(以巴比妥類鎮靜藥為例)先可有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、後漸人昏迷,呼吸變慢而淺。血壓下降,脈搏細而弱,瞳孔縮小阿司匹林頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、聽力減退、視物模糊、全身疲倦、思睡;嚴重者可出現語無倫次、情緒不安、複視、幻覺、激動抽搐以至昏迷、呼吸衰竭驅蟲藥(以驅蛔靈為例)輕者可有惡心、嘔吐,重者可出現行走不穩、手舞足蹈碘酒咽喉、食管處燒灼痛、口腔黏膜呈棕色,金屬碘味、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嘔吐物呈藍黑色,重者可有少尿、尿閉來蘇兒口、舌、咽喉、食管、胃有燒灼感,局部呈灰白色、惡心、嘔吐。吐出物有藥水肥皂臭味,病人可出現心慌、低血壓、抽風、昏迷、尿少、尿呈醬油色,呼吸衰竭高錳酸鉀惡心、嘔吐、腹部壓痛、口腔牙齦呈紫黑色,嚴重者可致消化道出血、血壓下降、循環衰竭

煤氣中毒

煤氣中毒,又叫一氧化碳中毒。在通風不良、氧氣不足的情況下,由於燃燒不完全而產生的一氧化碳經肺吸收入血後,與血紅蛋白結合,使血紅蛋白失去運送氧氣的能力(這種血紅蛋白稱為碳氧血紅蛋白),引起組織缺氧,造成急性中毒。

1.中毒表現:

根據中毒程度,可分為三度。

輕度中毒:病人血碳氧血紅蛋白在10%~20%,有頭痛、眩暈、心慌、惡心、嘔吐、全身乏力或短暫昏厥,脫離環境可迅速消除。

中度中毒:病人血碳氧血紅蛋白在30%~40%。除上述症狀加重外,病人皮膚黏膜呈櫻桃紅色,煩躁,常有昏迷或虛脫。

重度中毒:病人血碳氧血紅蛋白在50%以上。除上述症狀外,病人可突然昏倒,繼而昏迷,可伴有心肌損害、高熱驚厥、肺水腫、腦水腫、周圍神經炎等,並可產生後遺症。

2.識別方法:

與腦血管疾病相區別:腦血管疾病多發生於老年人,可有高血壓病和動脈硬化病史,出現偏癱、失語、視力障礙等症狀。

3.現場救護:

發現中毒病人,應立即打開門窗,加強通風,排除煤氣源。

迅速將病人抬離現場,移至空氣新鮮、通風、溫暖的地方。

注意病人的保溫,能自飲水者,可給予熱糖茶水或其他熱飲料。

清除病人口腔、鼻腔分泌物,保持呼吸道通暢(參見“疏通氣道法”節)。如有嘔吐,應將病人的頭偏向一側,以免嘔吐物吸人氣管引起窒息。

若病人呼吸、心跳已停止,應立即進行口對口人工呼吸和胸外心髒擠壓(參見有關章節)。

邊急救,邊送醫院,以免耽誤救治時機。