觸電
觸電是指一定數量的電流通過人體,造成機體損傷或器官功能障礙的過程。
1.疾病特點:
輕型:病人因精神緊張而有一瞬間臉色蒼白,表情呆滯,呼吸心跳好像突然停止,對周圍失去反應,但能很快恢複,無特殊不適。
中型:病人呼吸加快變淺,心跳加速,可短時間地陷於昏迷,瞳孔不散大,有對光反應。
重型:病人尖叫後立即昏倒、抽搐、休克、心律不齊,若發生室顫,則心跳脈搏消失,隨即呼吸停止。
2.現場救護:
迅速切斷電源,可關閉電門,或盡快地使用邊的幹燥木棍、扁擔、竹竿或塑料板等不導電物品推病人離開電源。
檢查病人的神誌、呼吸、心跳,是否有合並傷。
鬆解病人的衣領,牽出其舌頭。如病人呼吸心跳停止,應立即施行人工呼吸術和胸外心髒擠壓術。
對電灼傷局部創麵進行消毒包紮。
在現場救護的基礎上及早將病人轉送到醫院,但在途中不要中斷搶救。
3.注意事項:
救護者在通電情況下,切不可用手或身體直接碰觸病人。
注意觀察病人血壓、脈搏、呼吸和神誌等變化。
注意防止病人蘇醒後突然發生精神症狀或循環衰竭。
燒(燙)傷
燒(燙)傷是一種常見的損傷。它的嚴重程度取決於損傷的程度(深度)和麵積,損傷的麵積愈大,深度愈深,則病情愈重。
1.燒傷深度的判斷:
燒傷深度通常分為3度。
2.燒傷麵積的估算:
燒傷麵積可用手掌法進行粗略估計,即以病人自己的手為準,五指並攏後的一手掌麵積約等於體表麵積的1%。
3.現場救護:
讓病人迅速脫離火源。
仔細檢查病人的全身狀況,是否合並其他損傷,如顱腦損傷、胸腹髒器損傷、煤氣中毒、骨折,並采取相應措施。
用清潔被單或消毒單包裹創麵或全身,以防碰傷或汙染。創麵忌塗油類或有色藥物(如紫藥水等),並盡量不弄破水泡。
給病人服用抗生素,以抗感染。
如病人出現煩渴,可讓其喝些淡鹽水,每次50~100毫升,小兒每次20毫升,1~2小時1次。切忌大量服用而引起嘔吐或胃擴張,也不要單純喝白開水或糖水。
急救後要立即將病人送往醫院。搬運病人的動作要輕柔,行進要平穩,病人取平臥或頭低位,避免發生腦貧血。
4.小麵積燒(燙)傷的家庭救治:
若僅有皮膚發紅或水泡(小泡未破),可用自來水衝洗或浸泡20~30分鍾,然後塗搽獾油、狗油或幹淨的動、植物油。
如果皮膚已破,不要隨便用涼水衝洗或浸泡,可將剪刀消毒後(火燒後冷卻)將脫開的表皮剪去,然後敷上浸有狗、獾油或清涼油的紗布包紮,再外複紗布包紮,每3~5天換藥1次,直至傷口痊愈為止。
狗吹傷
狗咬傷在農村十分常見。人被普通的狗咬傷,僅能造成局部皮肉受損,不會有生命危險,僅作一般傷口處理及可。但如果被攜帶有狂犬病毒的狗咬傷,且未能及時處理,常能引起狂犬病(恐水病),病人死亡率幾乎達100%。
1.疾病特點:
狂犬病在咬後發病時間不定,可短至10天,亦可長至數年,一般是1~2月。
狂犬病發病初期,病人有疲乏、頭痛、眩暈、咽痛、失眠、惡心、嘔吐、食欲不振、發熱等,隨後出現恐懼不安、怕聲、怕光、怕風,喉部有緊縮感,咬傷部位疼痛、麻木,四肢仿佛有螞蟻爬行。中期,病人極度恐怖,出現驚厥抽搐,呼吸、吞咽困難,多汗流涎,極度口渴,但又怕水不敢飲。晚期可致死。
2.識別方法:
狗咬傷後,要辨別狗是否為“瘋狗”。“瘋狗”一般有下列特點:性情突變,狂躁易怒,狂吠,感情變化無常,暴躁時咬人。也有的“瘋狗”不瘋,表現安靜,離群獨居、不喜合群、吐舌流涎,但一受驚擾,則狂吠不已,可因全身麻痹而死亡。“瘋狗”多死於出現症狀後的10天內。