16.孕婦為何需要補充葉酸？
葉酸，又稱維生素M，是B族維生素的後起之秀。它在人體內的總量為5～6毫克，血中葉酸的含量為每升140微克。由於機體不能合成葉酸，所以隻能從綠葉蔬菜、水果等食物中攝取，或作為藥物供給。
然而，近幾年來，據我國調查研究表明，有一種先天性的疾病，名叫胎兒神經管畸形，如脊柱裂、肢骨病與腦腔畸形、無腦畸形等，致殘致死率均很高。我國為該病的高發區，其病因與缺乏葉酸密切相關。
孕婦體內的葉酸水平明顯低於非懷孕婦女，如果在懷孕前營養狀況就比較差，特別是長期服用避孕藥、抗驚厥藥等，均可幹擾葉酸代謝，使葉酸水平更低。故世界衛生組織推薦，孕婦每日葉酸供應量為0.4毫克。
為防患於未然，對計劃懷孕的婦女應多食富含葉酸的食物，在孕前1個月起，每日服用0.4毫克葉酸，直至孕後3個月。凡生育過神經缺陷嬰兒的婦女，若需要再次妊娠，應及時到醫院檢查，且每日服葉酸5毫克，服至孕後12個星期為止。
孕婦補充葉酸是否要多多益善呢？也不是。若長期過量服用葉酸會幹擾孕婦的鋅代謝，導致鋅元素的不足，同樣會影響胎兒發育。
17.孕期何時用藥最危險？
由於胚胎各器官發育時間不一，因此致畸胎的易感期也不同。例如，中樞神經係統的致畸易感期為受精後15～55日，心髒為20～40日，眼為24～39日，四肢為24～46日，外生殖器為36～56日。妊娠3個月以後的胎兒，各器官已初步形成，此時對外界環境的致畸影響大為減少。但是，由於藥物因素有時還會影響器官的功能，如引起耳聾、腎功能減退等，所以，妊娠12周後用藥還應十分慎重。有時候藥物致畸作用受一些條件的影響。例如，有些藥物不容易透過胎盤屏障；有的透過的量還不多，不一定達到致畸的有害濃度；有的即使透過的量較大，但對胎兒不一定有害。
總之，為確保妊娠期母嬰安全，應提倡在妊娠期（尤其是妊娠3個月）少用藥或不用藥。但是，有病不治療，對母嬰也會造成不利的影響。既不要忌醫禁藥，又要遵照醫囑，謹慎用藥，這才是可取的正確態度。
18.孕婦能服補藥嗎？
孕期擅自進補可導致流產、難產、早產等。下列補藥（品）是孕期不宜服的。
（1）忌濫用人參孕後，月經停閉、髒腑經絡之血注於衝任二脈以養胎，孕婦處於陰血偏虛，陽氣相對偏盛狀況。人參屬大補元氣之物，會使孕婦氣盛陰耗，氣有餘則“推動”胎兒，使胎兒受損受危，不利安胎。
（2）忌濫用補藥再好的補藥也要經過人體代謝過程，增加肝腎負擔，還有一定副作用，所以對孕婦和胎兒都會帶來不同程度的影響。有的孕婦服了大量的蜂乳，導致嚴重腹瀉，最終流產。長期服人參蜂王漿、洋參丸、宮寶等，會損傷孕婦和胎兒。孕期小腿抽筋，便長期服維生素A、D，結果造成維生素A、D過量，引起中毒。
（3）忌熱性食品孕期不能吃熱性食品，如狗肉、羊肉、胡椒粉等。孕期進補，應遵循“宜涼忌熱”的原則，即使是水果，也應吃性味平、涼之物，如西紅柿、生梨、桃子等。
產前進補應遵醫囑，切莫自以為是，擅自濫補，以免聰明反被聰明誤。
19.為何老年人用藥不良反應多？
老年人身體各髒器功能逐漸衰退，藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄等過程發生明顯的變化，不良反應的發生較青年人高而嚴重。
老年人胃酸分泌能力下降，胃腸黏膜細胞數減少，消化道運動減弱，腸動脈可呈現粥樣硬化而使血供應量減少，影響口服藥物的吸收和療效。同時，易受藥物刺激，出現食欲減退、惡心嘔吐、腹部脹氣、便秘和腹瀉等症狀；老年人的肝腎功能減退，藥物代謝水平下降，容易在體內積蓄；老年人的水分和肌肉組織減少，脂肪積累多，所占比例相對增加，使一些親脂性藥物容易發生積蓄，加上老年人血漿蛋白隨年齡增加而降低，這樣藥物與蛋白質的結合量相應減少，非結合的遊離藥物濃度增高，增加該藥的生物效應；腎功能的減弱，影響藥物的排泄；老年人往往一人多病，用藥品種也較多，易產生藥物的協同和拮抗作用，出現藥物不良反應的機會較青壯年要多好幾倍；老年人對藥物的耐受性下降，單用或少量藥物配合使用一般可以耐受，如果多種藥物聯用又不減量時，則很容易發生藥物不良反應和胃腸道症狀；此外，老年人用藥個體差異性大，同齡的老年人藥物劑量可相差數倍之多。這些問題在老年人用藥中均須重視。