從心理學上說,這一切主要是對童年創傷事件的認識停留在幼稚階段,是幼稚化的思維方式造成的。許多心理障礙的形成,常常源於不能以成人的思維方式來認知自己早期經曆的事件。現在,矯治菲菲強迫症狀的關鍵是通過認知領悟使她破除幼稚性的思維模式和行為模式,化解性困擾,以純潔女孩的心態來接納自己。於是,我們在電話裏就上麵的意思進行了溝通。鑒於她的問題還是當麵谘詢效果更好,我們再一次約定了來訪。
菲菲的如約來訪,表明了她自救的意識和行動。這一次會話,主要通過認知領悟來幫助菲菲破除幼稚化思維,重建純潔女孩的自信。我們就什麼是純潔女孩談了好多,最後我說:請你回答一個問題——有人嚇唬說:“再不聽話,牆角會跑出一個大黑熊吃了你!”你說,這樣的話可以嚇唬誰?誰才怕這樣的話?
她說:“這我肯定能答滿分——怕被牆角跑出的大黑熊吃掉的,當然隻能是不懂事的娃娃啦。”
“為什麼成人不怕呢?”
她笑了:“因為這不符合成人的經驗和邏輯,成人知道屋子的牆角不會跑出大黑熊。成人再怕這樣的話不就是小娃娃了?”
“說得好!”我很高興她有了初步的領悟,“那麼,你擔心自己不再是純潔女孩的恐懼心理和排除這種不潔恐懼的強迫行為,是成人的邏輯,還是娃娃的心理?”
她沉思片刻說:“這樣說也是娃娃的心理了?”
“對。”我說,“你開始的擔心自己不潔的心理還是可以理解的。但是,幾經就醫證實你的擔心是多餘的了,你還是那麼恐懼害怕,就是幼年心理的表現,是幼稚性的了。你已經是長大的女孩,也應學會用成熟的思維來考慮問題了。”
我們就破除幼稚性思維進行了較多的交流。菲菲的領悟很好,並表示還要好好想一想這個問題。我知道,菲菲強迫症狀會隨著認知的成熟和性困擾的化解而化解。因為,隻要心結化解了,症狀就沒有用處了。
最後,我又給菲菲介紹了一些強迫症狀的調節方法。
如果還出現那種強迫觀念,可采取的辦法有:一是橡皮圈致痛法。當出現強迫觀念時立即拉彈預先套在手腕上的一根橡皮圈,使之產生疼痛刺激,以抑製和消除強迫觀念。做法是:①每當出現強迫觀念時,就開始拉彈橡皮圈;②拉彈橡皮圈必須用力,以引起適度疼痛感為宜;③拉彈橡皮圈時必須集中注意力計數,直到強迫觀念消失為止;④拉彈橡皮圈開始可能時間長,次數多,日後會逐漸減少;⑤記下拉彈次數,以便和日後的效果加以比較。二是深入思考法。不要怕強迫觀念的出現,大膽地麵對它,有意識地深入思考,盡力去想,強迫觀念消失了也再想一段時間,就是說不願想了也要命令自己堅持想下去,使勁想下去。
如果還出現撿拾清掃磚頭玻璃的強迫行為,可以采取下述方法:一是任其自然法。不用刻意控製自己,不用和那種行為對抗,而是任其自然,想去撿拾或清掃了就盡管去。這樣反而會減輕症狀。二是反應阻止法。就是請家人幫忙,設置一種刺激情境,比如在一段路上或適當的地方扔好些磚頭或玻璃,引起你的強迫症狀,產生內心焦慮,當你想去撿拾或清掃的時候,借助別人的外因作用,采取強製措施製止強迫行為的出現。開始你會很焦慮,但一定堅持住,慢慢地就習慣了這樣的情境。
菲菲的最後一次來訪,手裏還是提著一個透明手袋,不過這次裝的是一本雜誌。她說上麵有我的文章,算是送給我的禮物。這次,我們是在歡聲笑語中度過短暫的會話的。從菲菲臉上的陽光,我知道她重新找到了快樂,找到了純潔和美好。