第四章 懷孕後腰椎前方負擔加重 6(2 / 3)

另外,子宮對盆腔的壓迫加重,使便秘加重,孕婦應注意防止便秘,可多吃一些粗纖維和含維生素豐富的食物,如蔬菜、水果和海藻類。

(4)運動與動作。

必須保證充足、優質的睡眠,應堅持午睡。孕婦不要外出、旅行,也不要整天躺著,適度的活動是有百利而無一害的,活動以散步和做些簡單、安全的家務為宜。

孕婦行走時宜慢,要穩,不要摔倒、絆倒。對身體產生不良影響的動作絕對不要做,尤其是避免向高處伸手或壓迫腹部的姿勢。站立時最好找平坦且有扶持物的地方,且雙腿應稍分開一定距離。

另外,應繼續練習分娩輔助動作和減輕疼痛的姿勢,盡量做到熟練。但在練習時有一些分娩輔助動作,如屏氣法,不要用力,隻要掌握方法即可。

(5)心理狀態。

此時,一切處於"備戰"狀態,氣氛顯得有些緊張,媽媽既盼望寶寶早日降生,又對分娩的痛苦有些恐懼。但分娩是必須的,孕婦要避免高度緊張、恐懼、焦慮,保持高度的自信和穩定的情緒,振作精神,並充分信任醫生,做好精神準備。日常生活中孕婦可以通過以下一些方法來轉移注意力,保證良好的心理狀態,迎接分娩時刻的到來。

糾正對分娩的不正確認識。生育能力是女性與生俱來的,絕大多數的女性,都能順利地自然分娩,若存在一些骨盆狹窄、胎位不正等問題時,現代醫學技術也可以順利地解決這些問題,最大限度地保證母子平安。若孕婦患有產前並發症,孕婦也大可不必擔心,隻要及時治療,及時請教醫生,采取可靠的防護措施對於順利分娩也是沒有問題的。

學習分娩的有關知識。孕婦可以參加"妊娠指導班"或向有經驗的人學習分娩的相關知識,增強對生育健康寶寶的自信心。

做一些轉移注意的事情。臨產前做一些有利健康的活動,如編織、繪畫、唱歌、散步、集郵、釣魚等。孕婦不要整日躺在床上,把注意力集中在對未來的擔憂上。

孕婦在保證良好心態的情況下,還要注意充分休息,密切關注自己的身體變化,即臨產征兆的出現,隨時做好入院準備。

(6)衛生與修飾打扮。

此期孕婦對個人衛生應更加注重,淋浴或擦身都可以,使自己經常保持清潔、舒適。清洗、整理好頭發,最好把頭發剪短。穿著腹部寬鬆,且質地輕柔的棉質孕婦服裝及孕婦內衣褲等。在此期,孕婦盡量不要化妝,但要為了掩飾妊娠斑,也可以化淡妝,化妝品宜選用天然或以前用習慣了的化妝品。並且要注意,孕婦不能擦胭脂、口紅之類的化妝品。孕婦在外出時還可以抹防曬霜,但應選擇不含鉛的,因為現在很多防曬霜都含有一定成分的鉛物質及其他對人體有害的物質,所以應盡量避免使用這類化妝品。

(7)孕期的性生活。

此時,孕婦已臨近分娩期,應絕對禁止性生活,因為性交可能造成胎膜早破、產時感染和早產。

(8)身體異常和疾病。

分娩一般在預產期前後的4個星期裏,預產期已經過了還未分娩的現象是正常的,也是常見的。但也有可能是真的出現過期妊娠,超過預產期≥2周尚未臨產者,應核實預產期並確定胎盤功能、宮頸成熟度和是否畸胎。

此期由於胎頭已進入骨盆中,所以會感覺到腰痛、脊背痛、便秘、尿意頻頻等,並且易出現便秘和腿抽筋,這些症狀都屬於正常現象,分娩後這些症狀即可消失。但若孕婦在排尿時有疼痛感,尿液渾濁,且發現有白帶增多等現象時,則可能是患了膀胱炎或尿道炎,患膀胱炎或尿道炎可以加重尿頻現象,並且對妊娠不利,所以應該立刻看醫生。

(9)孕期用藥。

孕婦在孕育寶寶的10個月中,身體的免疫力處在一個相對低的狀態中,一些細菌和病毒容易侵入,所以孕婦用藥就要謹慎,以免對胎兒造成傷害。在妊娠的第十個月,用藥跟前麵幾個月的用藥大致相同,讀者可以參考前麵的相關內容,這裏不再多述。但有一個問題需在此強調,因為很多孕婦認為孕期出現不適,西藥不能吃,中藥對胎兒沒有影響,是可以服用的,其實這個想法是錯誤的。

目前,已經有臨床資料證明,部分中藥在孕期服用對胎兒也會有不良影響。比如,巴豆、牽牛、芫花、大戟、麝香、水蛭、虻蟲、莪術、三棱、水銀、斑蟊、蟾蜍、清粉等,是禁用的中藥;木通、肉桂、幹薑、桃仁、蒲黃、五靈脂、王不留行、枳實、蘇木、皂角刺、牛膝王、大黃、芒硝、冬葵子等,是慎用的中藥;蘇合香丸、牛黃解毒丸、牛黃清心丸、龍膽瀉肝丸、開胸順氣丸、益母草膏、大活絡丹、紫血丹、至寶丹等中成藥,也應該慎用。

分娩征兆

孕婦在妊娠末期若出現下述現象則預示近期內會臨產,應區別情況作好準備。

1子宮不規則收縮的頻率增多,孕婦常感到腹部變緊變硬,表明子宮肌肉敏感性提高。

2陰道流出血性粘液,稱為"見紅"或"血先露",這是由於不規則子宮收縮頻繁,致使子宮頸管變鬆,微小血管破裂,血液混入粘液中,自宮頸管流出所致,屬正常現象。一般見紅後一二天或更長時間才可能臨產,如無規律的子宮收縮則不必急於入院,隻需注意保持外陰部清潔。

3陰道流水,突然大量或少量持續不斷地流出尿液狀東西,可能是胎膜破裂。破膜後,子宮腔與外界相通,增加了上行感染的機會,在胎頭浮動或胎位不正時還增加了臍帶脫垂的危險。故無論有無子宮收縮,都應及時就醫。為防止感染發生,局部應使用消毒會陰墊。原胎頭浮動或胎位不正者應就地取臥位,再轉送醫院,以減少臍帶脫垂的危險。

產前診斷

產前診斷就是在胎兒出生前,對其性別、遺傳疾病或畸形進行診斷,以便及早采取相應的處理措施。

產前診斷的辦法很多,常用的有:血化驗可以檢查胎兒是否有新生兒溶血症;尿化驗可以檢查胎兒是否患某種先天性代謝病;各種影像技術的探測如超聲波檢查,最常用的還是羊水穿刺及羊水檢查。羊水穿刺一般在妊娠16周左右進行,將抽出的羊水做細胞培養,做染色質反應、染色體核型分析,還可以進行羊水甲胎蛋白測定和有關生物化學檢查。這種方法可以判定胎兒性別,也可以對常見的染色體問題和先天性畸形作出診斷。方法簡便,安全準確,對孕婦和胎兒都沒有不良影響。

每一個孕婦都應進行產前診斷。對下列情況之一者,更應該進行認真、係統的產前診斷。

1夫婦是近親血緣;

2有遺傳病家族史;

3夫婦中有先天性缺陷;

4孕婦為不正常染色體攜帶者;

5以前生過的孩子有染色體異常;

6有致畸形因素,如妊娠早期病毒感染,接觸了毒性物或輻射,應用過不良藥物等;

7有習慣性流產、早產史;

8以往生過無腦兒、脊椎裂或其他先天性畸形兒;