第一章 引發高血壓疾病的因素3
冠心病患者的起居指導原則
冠心病患者發病是由冠狀動脈粥樣硬化和心肌缺血缺氧的原因導致的。在日常生活中，患者應該盡量避免一切可能引起病發的因素，所以要保持良好的生活起居習慣。
1．按時起居
冠心病患者要保證每天十小時睡眠，不宜過多，也不能過少。早睡早起，無論是娛樂還是工作都不要熬夜。睡前要避免從事任何會令精神興奮的事情，比如：長時間看電視，熬夜工作，飲用咖啡和濃茶。
2．營養均衡
不要食用含有高脂肪、高膽固醇的食晶，也不要過量地攝入糖和鹽，否則會增加血管內壁脂質的沉積，加速動脈硬化。多吃一些，蔬菜、水果等富含維生素和纖維素的食品，既可以不增加脂肪，又能有效地防治便秘。另外，據國外研究者發現，冠心病患者可以多食用一些堅果，例如：胡桃、杏仁、花生等，尤其是杏仁，它能夠調節血糖和胰島素，並且可以補充大量的鈣，有益於心腦血管疾病。
3．適量運動
運動時，全身的血液循環速度加快，促進肌肉新陳代謝，增加肢體末梢組織的側枝血管，有效地改善肢體缺血狀況。戶外運動也能夠增加心肌的供血量。鍛煉身體的同時也是在鍛煉心髒。但是運動要適量，不要超負荷運動，否則將會物極必反。
4.視溫度情況增減衣物
每年11月至次年3月是心肌梗死的高發期，這是由於溫度驟然降低，致使冠狀動脈痙攣引起的。冬季時，室內外溫差較大，突然從室內到室外，寒冷的氣溫引起動脈收縮，心率加快，最終導致心絞痛。所以，冬季來臨時，冠心病患者應該選擇一些輕便且保暖性好的棉服，避免引起心絞痛、感冒或呼吸道感染等疾病。
5．起床不宜過猛
醒來時，應在床上靜躺半分鍾，然後緩慢地坐起。因為體位的突然改變會導致血壓升高，嚴重時就會造成腦溢血等不良的後果。
6．不要過度疲勞
過度疲勞能夠使心肌輸血量減少，血液循環減緩，容易引起急性心肌梗死。
7．適量飲酒、禁忌吸煙
冠心病患者可以適量飲用一些酒精含量低的酒類，例如：葡萄酒、黃酒、啤酒等。少量飲用可以舒筋活血，但是高度烈性酒對心髒的刺激比較大，所以絕對不可以飲用。
冠心病患者的清晨起居宜忌
俗話說“一年之計在於春，一日之計在於晨”，那麼，冠心病患者在清晨應該注意什麼呢?綜合來說，主要有以下幾點：
（1）清早醒來後，不要急於起床，要先躺在床上靜臥幾分鍾，然後輕輕的活動四肢，並用手在胸部做適當的按摩，等渾身感覺比較輕鬆時再起床。起床時，不能一下子坐起來，要先慢慢的起身坐起，在床上稍稍停留後再緩緩下床。另外，穿衣服的動作要緩慢有序，不能慌亂，切忌猛然彎腰、蹬腿等動作，這樣才能使剛在睡夢中醒來的身體適應白天的活動。
（2）起來洗漱時，用水既不能熱也不能過於冰涼，要用溫水，尤其是在寒冷的冬天。因為過涼的水刺激血管收縮，從而促使血壓升高，還有可能促發心絞痛和心肌梗死。這點，冠心病患者要特別注意。
（3）起床後最好能喝一杯溫白開水。這是因為身體經過一夜的新陳代謝後，血液的黏稠度增加，很容易誘發心肌梗死和腦血栓。早晨喝水後，不僅可以稀釋血液，又能促使血液中代謝的廢物盡快的排出體外。冠心病患者在早晨大便時還要注意放鬆自我，輕輕用力，最忌諱急於排出而用力屏氣，大便後要慢慢站起，切忌驟然起立。
（4）起床後,患者最好能到戶外做一些簡單的運動，比如一定距離的散步、打太極拳、遛狗、逗鳥等。一來可以呼吸新鮮空氣，放鬆大腦，二來可以陶冶情操，舒緩壓力，給新的一天帶來愉快的心情。
冠心病患者如果能在日常的生活中采用科學合理的方式做自我保健，就可以盡快改善病情，提高生活質量。
冠心病患者最宜溫水洗浴
人們洗浴時的水溫，經常隨著四季的交替而變換。寒冷季節來臨時，大家往往喜歡用熱水泡澡。酷暑時節，大汗淋漓後，人們便會覺得衝個涼水澡是件非常享受的事情。但是，過熱或過涼的洗澡水溫，對身體的健康都是無益的。尤其是冠心病患者，洗澡時的水溫，更加需要控製。洗澡水以溫水最為合適。
泡熱水澡會使人感到舒適，那是因為，熱水可以刺激交感神經，全身的毛細血管都會擴張、充血，令人脈搏跳動加快、血液循環速度加快，身體充滿活力。但是，在此同時，心髒的負荷也大大增加。熱水澡對冠心病患者是有一定危險的。
用溫水洗澡時，能夠使血管擴張，脈搏跳動減緩，血壓下降，同時加快新陳代謝。溫水浴還可以趕走煩躁的情緒，令人心境平和，能夠安神，有效地促進睡眠。冠心病患者在洗浴時，應該注意以下的情況。
（1）不要空腹或飽餐後洗澡。洗澡時，體力消耗比較大，所以冠心病患者空腹洗澡是很危險的。飽餐後也不適宜洗澡，因為飽餐後，腸胃開始工作，腹腔髒器處於充血狀態，所以心肌的供血就會相對不足，心髒的負擔增大。如果在這種狀況下洗浴，使心髒和大腦更加缺氧、缺血，所以容易造成猝死。
（2）水溫適度。洗浴時的水溫要控製在35℃～40℃左右。患者在洗浴前可以先用手測試水溫。
（3）情緒波動時不要洗澡。情緒激動時，冠狀動脈會發生痙攣，心肌的供血量減少，所以情緒波動時最好不要洗浴。否則很可能導致急性心肌梗死。
（4）保持空氣流通。洗澡時，水的溫度會造成空氣中的氧氣含量減少，室內的溫度和濕度較大，心肌缺氧，所以最好能夠用換氣扇來促進浴室內的空氣流通。
（5）注意保暖。浴室溫度應保持在20℃～25℃左右，以減少對身體的刺激。更衣室的溫度與浴室的溫差不要太大，以免著涼。
（6）在洗澡過程中，如果出現胸悶、心絞痛的狀況時，應當立即告知家人，同時服用硝酸甘油或速效救心丸等急救藥物。
冠心病患者不宜冷水洗浴
冷水浴常被人稱作“血管體操”。它能夠強身健體、提高人體的抗寒功能，對防治疾病和延緩衰老十分有利。冷水浴包括：冷水擦身、冷水淋浴、冷水浸浴和冬泳等眾多方式。人們洗過冷水浴後，會覺得頭腦清晰，精神愉悅，那是因為冷水浴可以加強神經的興奮功能。長期堅持冷水洗浴，對其他慢性疾病還能有一些治療作用。但是對於一部分冠心病患者，這種方式並不可取。如盲目的效仿，可能會出現不良的後果。尤其一些年齡較大、病情較重的患者更不適宜冷水洗浴。
一部分冠心病患者自己本身就不適合冷水浴，平時摸到過於冰涼的水時，就會覺得心髒不舒服，所以就更不適宜冷水洗浴，極有可能誘發嚴重的心絞痛。
另一部分冠心病患者在夏季大汗淋漓後，立刻進行冷水洗浴，這時，冠狀動脈突然遇到寒冷的刺激，引起冠狀動脈痙攣，隨即產生心肌缺血、缺氧，就會誘發急性心肌梗死。
因此，由於冠心病患者冠狀動脈比較脆弱，所以，冷水浴並不適合此類患者，否則會產生危險的後果。
冠心病患者要過輕鬆的生活
俗話說：笑一笑，十年少。可見，樂觀的精神狀態，對於人們健康非常有好處，能起到延年益壽的作用。冠心病患者更要過輕鬆的生活，這對自身體質的恢複是有益的。我們說的輕鬆生活可以分別指兩方麵：一、輕鬆的身體狀態。不要從事過累的工作和勞動，身體要放輕鬆。二、輕鬆的精神狀態。不要因為不愉快的事情影響自己的心情。因此冠心病患者要避免緊張和勞碌的生活。
（1）冠心病患者的身體比較虛弱，保證休息就是健康的基本條件。所以，患有冠心病的人不要過於勞累，不要因為繁重的工作而熬夜，要學會放鬆。不要總想著你還有多少工作沒有做完，要想想你已經做了很多了，懂得知足者常樂，要知道，生活總有不盡如人意的地方，要學會滿足。否則身體就會被生活的擔子和你自己對自己的強迫所壓倒。注重勞逸結合，當你累得抬不起起頭的時候，可以試著去戶外走走，因為，要知道日常生活過於勞累，也是誘發猝死的主要原因。
（2）冠心病患者要多參加一些娛樂活動，來保持樂觀的心態。比如：唱歌、跳舞、看電視、電影。但要注意，唱歌、跳舞時，要選擇一些輕鬆舒緩的曲子，不要過於激烈。看電視、電影時，要選擇娛樂性強的片子，不要觀看驚險、驚悚的節目，避免情緒緊張。娛樂的時間也要控製在一定範圍內，不能毫無限製，造成過於疲勞。
（3）培養一些有益身心、修身養性的愛好。例如：學習書畫和養一些花鳥魚蟲什麼的，這些都能使人心境平和。生活的愜意是緩解冠心病最有效的方法。
冠心病患者如何應對不良氣候
氣候變幻莫測，冠心病患者也應該隨著天氣的變化采取不同的應對措施。春天氣候幹燥，容易引起上火、便秘，所以應該多補充一些維生素。夏季氣溫較高，人體缺水嚴重，那麼就要注意及時補水。冬季寒冷，保暖就是冠心病患者首要的任務。在北方地區，急性心肌梗死發病的高峰期主要集中在11月至次年的4月和6月至9月。這兩段時間內，氣候特征比較極端明顯，所以應當格外注意。
1．寒冷
在我國的北方地區，進入11月份後，就意味著冬天的來臨。這時冷空氣活動頻繁，可能會導致呼吸道感染或感冒等症狀，在冷空氣的刺激下，容易使心率加快、血壓升高、交感神經興奮，從而導致心肌耗氧量增加。冠心病患者會產生冠狀動脈痙攣，冠狀動脈內的血流減慢，血量減少，持續的痙攣會導致冠狀動脈完全堵塞，易發心絞痛和急性心肌梗死。同時，由於冬季室內外溫差較大，所以患者要避免忽冷忽熱這種對肌體的刺激，在這種天氣情況下，患有冠心病的人，保暖工作不能大意。
2．炎熱
時間轉入六月，氣溫逐漸升高，意味著夏季的到來。隨著氣溫的升高，心肌梗死的人數也是不斷攀升。從每年的6月底至9月初是一年中最炎熱的季節，持續高溫令人排汗量加大，體內的水含量減少，導致血管內血液黏稠，增加心髒的負擔。在這個時候，冠心病患者應該適量的補充水分，否則很可能由於中暑或脫水誘發心肌梗死。在這種季節裏，冠心病患者要避免在最熱的時候外出，鍛煉身體可以選在傍晚，急救性藥物也要隨身攜帶。