第四章 急性胃炎1(1 / 3)

第四章 急性胃炎1

四味香薷飲

(方源)《醫方集解》

(組成)香薷10克,厚樸(薑汁炒)5克,扁豆(炒)5克,黃連(薑炒)3克。

(用法)水煎2次作二次冷服,一日服2劑。

(功效)解暑和脾。

(主治)一切感冒暑氣,皮膚蒸熱,頭痛頭重,自汗肢倦,或煩渴,或吐瀉。

(按語)①本方證皮膚蒸熱,頭痛頭重,肢倦脈數為辨證要點。

②本方可用治急性腸胃炎。

大黃甘草湯

(方源)《金匱要略》

(組成)大黃12克,甘草3克。

(用法)水煎2次作2次服,一日服2劑。

(功效)清熱,通降止嘔。

(主治)嘔吐。證見食已即吐,吐勢急迫,吐物酸餿,大便幹硬不通,苔黃,脈滑實。

(按語)①本方證以食已即吐,脈滑實為辨證要點。②本方證為胃熱所致,因此病人每見大便幹硬或口氣臭,喜涼飲等見症。③本方可用治急性胃炎。

枳實導滯丸

(方源)《內外傷辨惑論》

(組成)大黃30克,枳實15克,黃芩10克,黃連10克,神曲15克,白術10克,茯苓10克,澤瀉6克。

(用法)製小丸,一次服10克,一日服3次,溫水送下。或以上藥各1/3量,水煎2次作2次服。一日服2劑。

(功效)消積導滯,清利濕熱。

(主治)積滯內阻,生濕蘊熱。證見胸脘痞悶,下痢後重,或泄瀉腹痛,或大便秘結,小便黃赤,舌紅,苔黃膩脈沉實。

(按語)①本方證以下痢後重,胸脘痞悶,苔黃膩,脈沉實為辨證要點,②本方由三黃瀉心湯(重用大黃)合積術湯再加味而成。清胃熱、導滯、利水濕,以疏導胃腸積滯。③本方可用治急性腸胃炎、細菌性痢疾。

甘草瀉心湯

(方源)《傷寒論》

(組成)炙甘草12克,黃芩9克,幹薑9克,法半夏12克,大棗4克,黃連3克,人參9克。

(用法)水煎服,煎二次作2次服,每日服2劑。

(功效)降逆和胃,開結消痞。

(主治)心下痞(脾胃不和)。證見幹嘔,心下痞硬而滿,心煩不得安,下利目數十行,完穀不化,腹中雷鳴,舌質淡,苔共同,脈弦數重按乏力。

(按語)①本方證以下痞硬而滿,幹嘔,腹中雷鳴,下利甚,心煩,脈數而虛為辨證要點。②本方證乃脾氣虛寒,病及心氣虛,而胃腸蘊熱而致。③本方可用治急性腸胃炎。

黃連消痞丸

(方源)《蘭室秘藏》

(組成)澤瀉6克,薑黃6克,幹薑6克,炙甘草9克,茯苓9克,白術9克,陳皮15克,豬苓15克,枳實21克,半夏27克,黃連30克,黃芩60克。

(用法)作小丸,一次服10克,一日服3次;或以上藥各1/6量水煎2次作2次服,每日服2劑。

(功效)清熱利濕,行氣消痞。

(主治)濕熱中阻,氣機壅滯。證見心下痞滿,煩熱喘促不安。

(按語)①本方證以心下痞滿,煩熱喘促,苔黃膩,脈數為辨證要點。②本方證可用治急性胃炎,急性腸炎,胃、十二指腸球部潰瘍,急性膽囊炎,膽石症,急性傳染性黃疸型肝炎。

附子瀉心湯

(方源)《傷寒論》

(組成)大黃9克,黃連5克,黃芩5克,附子5克。

(用法)水煎附子取汁半碗,用開水半碗乘開時浸漬三黃,和汁服。或以水煎2次作2次服,一日服2劑。

(功效)泄熱消痞,扶陽固表。

(主治)表證陽虛,邪熱內陷,結於心下之痞症。證見心下疼痛,痞滿,心煩,小便黃赤,大便不爽,背惡寒,汗自出,苔黃,脈數而無力。

(按語)①本方證以心下痞滿,心煩,背惡寒,汗自出為辨證要點。②本方可用治急性腸胃炎。

黃芩湯

(方源)《傷寒論》

(組成)黃芩9克,芍藥6克,炙甘草6克,大棗4枚。

(用法)水煎服。水煎2次作2次服,每日服2劑。

(功效)清熱止利,利中止痛。

(主治)裏熱泄瀉。證見身熱不惡寒,泄瀉,腹痛,口苦,舌質紅,苔薄黃,脈細數。

(按語)①本方證以發熱,泄瀉,舌質紅苔黃,脈數為辨證要點。②本方亦治痢疾,但劑量宜大。原書治“下利’’似指泄瀉,因原語文後半段與“若嘔者”一起談,似為今之急性腸胃炎。③本方亦治急性腸胃炎、細菌性痢疾、阿米巴痢疾。

芩柏合劑

(方源)《南京中醫學院學報》

(組成)黃芩1000克,黃柏1000克,葛根1000克,檳榔1000克,木香600克,白頭翁1500克,秦皮300克,馬齒莧3000克。

(用法)水煎濃縮,再加防腐劑備用。成人一次服100毫升,一日服3次。

(功效)清熱解毒,燥濕止瀉。

(主治)腹瀉(急性腸胃炎)。證見腹瀉,便日數次或數十次,多呈水樣便,腹痛,惡心嘔吐,舌紅,苔黃膩,脈弦數。

(按語)本方證以腹瀉,腹痛,惡心,苔黃膩,脈弦數為辨證要點。

檳榔散

(方源)《備急千金要方》

(組成)人參9克,白術9克,茯苓12克,陳皮3克,麥芽12克,神曲9克,吳茱萸3克,厚樸6克,檳榔9克。

(用法)水煎2次作2次服,一日服2劑。

(功效)行氣化滯,健脾補氣。

(主治)脾胃虛寒之痞滿。證見食少勞倦,噫滿,憂虛不安,舌質淡邊有齒印,苔白,脈緩弱。

(按語)①本方證以食少痞滿,舌質淡,脈弱為辨證要點。②本方藥物為異功散去甘草,加檳榔、吳茱萸、厚樸、神曲、麥芽。③本方可用治胃腸神經官能症,急慢性胃炎。

燒脾散

(方源)《劑生方》

(組成)幹薑6克,厚樸6克,草果仁3克(後下),砂仁3克(後下),神曲9克,麥芽9克,橘紅6克,良薑6克,炙甘草6克。、

(用法)為細末,一次服9克,每日服3次,用熱鹽湯點服;水煎服,水煎2次作2次服,每日服2劑。

(功效)溫中消滯,行氣散滿。

(主治)食生冷果菜,停積中焦。證見脘腹脹滿冷痛。

(按語)①本方證以脘腹脹滿冷痛,苔白膩為辨證要點。②本方可用治消化不良,急性胃腸炎。

三黃枳術丸

(方源《蘭室秘藏》

(組成)黃芩60克,黃連30克,大黃30克,神曲30克,橘皮30克,白術30克,枳實15克。

(用法)製小丸,一次服10克,每日服3次;或上藥1/10量水煎服,水煎2次作二次飲,每日服2劑。

(功效)消食化積,清熱燥濕。

(主治)傷食肉積,蘊濕生熱。證見泄瀉腹痛或便秘,苔黃膩,脈沉實。

(按語)①本方證以泄瀉腹痛,苔黃膩,脈實為辨證要點。②本方藥物乃三黃瀉心湯合枳術湯,枳殼20克,白術6克加神曲、橘皮。③本方可用消化不良,急性胃腸炎。

橘半枳術丸

(方源)《醫學入門》

(組成)橘皮、枳實、半夏各30克,白術60克。

(用法)製小丸,一次服10克,一日服3次,或以上藥1/5量水煎2次作2次服,每日服2劑。

(功效)健脾消食,燥濕和胃。

(主治)脾虛停食。證見飲食不消,濕滯脘悶。

(按語)①本方證以飲食不消,脘悶,苔膩為辨證要點。②本方用治消化不良,急性胃腸炎。

香砂枳術丸

(方源)《景嶽全書》

(組成)砂仁、木香各15克,枳實30克,白術60克。

(用法)製小丸,一次服10克,一日服3次;或以上藥各1/5量水煎2次作2次服,一日可服2劑。

(功效)健脾消痞,理氣開胃。

(主治)脾虛食少,或宿食不消,胸脘痞悶。

(按語)①本方證以食少,胸脘痞悶疼痛,若膩為辨證要點。②本方可用治消化不良,胃神經官功能症,急性腸胃炎。

三黃枳術丸

(方源)《蘭室秘藏》

(組成)黃芩60克,黃連、大黃、神曲、橘皮、白術各30克,枳實15克。

(用法)製小丸,一次服10克,一日服3次;或以上藥1/10量水煎2次作2次服,一日服2劑。

(功效)消食化積,清熱燥濕。

(主治)傷食肉積,蘊濕生熱。證見泄瀉腹痛或便秘,苔黃膩,脈沉實。

(按語)①本方證以泄瀉腹痛,苔黃膩,脈實為辨證要點。②本方藥物乃三黃瀉心湯合枳術湯(枳殼20克,白術6克,加神曲、橘皮)。③本方可用治消化不良,急性胃腸炎。

曲蘖丸

(方源)《張氏醫通》

(組成)神曲、麥蘖各30克,黃連15克,生薑30克。

(用法)製小丸,一次服10克,一日服3次,或以上藥各1/5量水煎2次作2次服,一日服2劑。

(功效)消食和胃,化滯除脹。

(主治)酒積成癖。證見腹脅滿痛,便後積沫。

(按語)①本方證以腹脅滿痛,便後積沫,苔膩為辨證要點。②本方可用治消化不良,急慢性胃腸炎。

穀神丸

(方源)《世醫得效方》

(組成)人參、縮砂仁、香附、三棱、莪術、青皮、陳皮、神曲、麥芽、枳殼各3克。

(用法)製小丸,一次服10克,一日服3次;或以水煎2次作2次服,一口服2劑。

(功效)行氣破積,消食和中。

(主治)中虛食積,氣機鬱滯。證見胸脘痞滿,脅腹脹痛,不思飲食,噯腐吞酸,大便溏薄,神疲乏力,苔白膩,脈細滑。

(按語)①本方證以胸脘痞滿,納差,神疲乏力,苔白膩為辨證要點。②本方可用治消化不良,急慢性腸胃炎。

大和中飲

(方源)《景嶽全書》

(組成)枳實5克,陳皮、山楂、麥芽各6克,厚樸、澤瀉各5克,砂仁2克。

(用法)水煎2次作2次服,一日服2劑。

(功效)行氣消積,導滯。

(主治)飲食留滯積聚。證見噯腐吞酸,脘腹痞滿,苔膩,脈弦滑。

(按語)①本方證以噯腐吞酸,脘腹痞滿,苔膩為辯證要點。②本方可用治消化不良,急慢性胃腸炎。

三棱丸

(方源《嬰童百問》

(組成)三棱、木香、神曲、陳皮、半夏各30克,丁香、官桂各15克,生薑30克。

(用法)製小丸,一次服5克,一日服3次,或以上藥各1/10量,木煎二次作2次服,一日服2劑。

(功效)消食化滯,和胃降逆。

(主治)小兒停積。證見脘腹脹滿,惡心嘔吐,噯氣厭食者。

(按語)①本方證以脘腹脹滿,噯氣厭食為辨證要點。②本方可用治小兒消化不良,急性胃炎,急性腸炎。

六和湯

(方源)《醫方考》

(組成)藿香12克,法半夏12克,杏仁12克,人參12克,白術12克,扁豆12克,赤茯苓12克,砂仁5克,厚樸5克,木瓜9克,甘草3克。

(用法)水煎服。水煎2次作2次服,每日服2劑。

(功效)健脾化濕,升清降濁。

(主治)夏月飲食失調,濕傷脾胃。證見霍亂吐瀉,胸膈痞滿,苔白滑。

(按語)①本方證以突作嘔吐下利,胸膈痞滿,苔白滑,脈濡為辨證要點。②本方可用治急性胃腸炎,食物中毒。

三仁湯

(方源)《溫病條辨》

(組成)杏仁15克,正滑石18克,白通草6克,白蔻仁6克,竹葉6克,厚樸6克,生苡仁12克,半夏15克。