急性上呼吸道感染所致的病理改變首先可見粘膜血管收縮，局部缺血，分泌物減少，使人有鼻咽或喉部不適感，繼之可發生血管擴張，分泌物增多，粘膜上皮細胞破壞、脫落、少量單核細胞浸潤，有漿液性及粘液性炎性滲出。臨床可引起上呼吸道局部症狀和發熱、肌肉酸痛、乏力等全身中毒症狀，病毒性上呼吸道感染患者血白細胞多為正常或降低，若並發細菌感染，可有白細胞升高，或見有膿性分泌物。
二、臨床表現
（一）症狀和體征
1．普通感冒
俗稱“傷風”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症狀為主要表現。成人多數為鼻病毒引起，次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。起病較急，初期有咽幹、咽癢或燒灼感。發病同時或數小時後，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2—3天後變稠。可伴咽痛，有時由於耳咽管炎使聽力減退，也可出現流淚、味覺遲鈍，呼吸不暢、聲嘶、時有咳嗽等。一般無發熱及全身症狀，或僅有低熱，不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見鼻腔粘膜充血、水腫、有分泌物、咽部輕度充血。
2．病參性咽炎、喉炎
急性病毒性咽炎的臨床特征為咽部發癢和灼熱感，疼痛不持久，也不突出。流感病毒和副流感病毒感染時可伴有發熱和乏力。體檢咽部明顯充血和水腫，可見頜下淋巴結腫大且觸痛。
急性病毒性喉炎的臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時咽痛，常有發熱、咽痛或咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血，局部淋巴結明顯腫大和觸痛。
3．流行性感冒
常發生於流行季節，有流行人群接觸史。起病急，全身症狀較重，高熱、全身酸痛，眼結膜炎症明顯。但鼻咽部症狀較輕。
4．皰疹性咽峽炎
常由柯薩奇病毒A引起，表現為明顯咽痛、發熱。檢查可見咽充血，軟齶、咽及扁桃體表麵有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍有紅暈。
5．咽、結膜炎
主要由腺病毒，柯薩奇病毒等引起。臨床表現有發熱、咽痛、畏光、流淚，咽及眼結膜明顯充血。
6．細菌性咽—扁桃體炎
多由溶血性鏈球菌引起，其次為流感嗜血杆菌，肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急，明顯咽痛、畏寒、發熱，體溫可達39℃以上，檢查可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表麵有黃色點狀滲出物，頜下淋巴腫大、壓痛。
二、常見並發症
急性上呼吸道感染的並發症常為繼發性細菌感染，可引起急性鼻竇炎、中耳炎、氣管—支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。部分可並發風濕病、腎炎、心肌炎、結締組織病。
三、實驗室和其他輔助檢查
（一）血常規檢查
病毒性感染見白細胞計數正常或偏低，淋巴細胞比例可升高。細菌感染有白細胞計數與中性粒細胞增多和核左移現象。
（二）病毒和病毒抗體的測定
取鼻咽部分泌物或咽拭子，視需要可用免疫熒光法（IFT）、酶聯免疫吸附檢測法（ELISA）、血清學診斷等方法作病毒分離與鑒定，以判斷病毒的類型，區別病毒和細菌感染。
（三）細菌培養
取痰或咽拭子培養以判斷致病細菌類型，選擇敏感藥物。
四、中醫辨證治療
風寒型
（臨床表現）鼻塞聲重、噴嚏、流清涕，喉癢，咳嗽，或痰多稀薄，甚則頭痛，身痛、惡寒發熱，苔薄白，脈浮緊。
（治法）辛溫解表，宣肺散寒。
（方藥）輕證用蔥豉湯加味：蔥白9克，淡豆豉9克，蘇葉6克，杏仁9克，荊芥6克（後下），防風9克；重症用荊防敗毒散：荊芥6克（後下），防風9克，川芎6克，前胡9克，柴胡6克，桔梗9克，枳殼6克，茯苓9克，羌活6克，獨活6克，生薑6克。
（成藥）複方感冒靈，每次服4片，每日3次；或用感冒清，每次服3片，每日3次。
（單方驗方）
1．荊芥9克（後下），防風9克，生薑3克。水煎2次分2次服，每日1劑。
2．麻黃9克，蘇葉9克，桂枝6克，杏仁6克，生薑6克，甘草6克。水煎2次，混合分2次服；每日1劑。
3．芥穗10克，羌活10克，白芷10克，板藍根30克，前胡15克，杏仁10克，黃芩15克，淡豆豉30克。水煎2次，每次煎取藥液150-200毫升，分2～4次服，每日1劑。
4．藿香9克，防風9克，杏仁6克。水煎2次，分2～4次服，每日1劑。
（飲食療法）
1．蔥薑紅糖湯：蔥白頭（連服）3-7個，生薑3～5片。濃煎後加紅糖適量。熱服取汗。
2．茶葉糖醋：茶葉3克，生薑2片，紅糖10克，食醋3毫升。將上料放在茶杯內，開水衝泡5分鍾後內服，每日3次。
3．豆豉燒棗：連頭須蔥白5根，生薑3片，淡豆豉30克，食鹽少許，燒棗5枚。用水1碗半煎取大半碗，趁熱服下，取微汗。
4．蔥白糯米粥：蔥白頭5個，生薑15克，糯米100克。先將糯米煮成粥，再把蔥薑搗爛，同煮熱服，出汗即愈。
5．白胡椒熱湯麵：白胡椒末2克，蔥白頭5個。煮熱湯麵條1碗，加入上料拌勻，趁熱吃下蓋被而臥，汗出即愈。
6．核桃蔥薑茶：核桃仁25克，蔥白25克，生薑25克，茶葉15克。將核桃仁、蔥白、生薑共搗爛，同茶葉一同放入砂鍋內，加水1碗半煎者，去渣1次服下，蓋上棉被臥床，注意避風。
風熱型
（臨床表現）發熱，微惡風寒，或有汗出，頭痛，鼻塞，或有少量稠涕，咽喉紅腫疼痛，咳嗽痰稠，苔薄黃，脈浮數。
（治法）辛涼解表，宣肺清熱。
（方藥）銀翹散加減：銀花9克，連翹9克，淡竹葉6克，牛蒡子9克，桔梗9克，薄荷6克（後下），甘草6克。
（成藥）
銀翹解毒丸，每次服1丸，每日3次；或用強力銀翹片，每次服4片，每日3次；還可選用服感冒退熱衝劑、沙溪涼茶，雙料喉風散，夏桑菊衝劑，五老吉涼茶、板藍根衝劑等。
（單方驗方）
1．桑葉6克，牛蒡子6克，連翹6克，僵蠶6克，竹葉6克，桔梗5克，蘆根15克，淡豆豉9克，薄荷3克（後下），蔥白3克（後下），生甘草3克。水煎2次，共取200毫升，分早晚2次溫服。每日1劑。
2．銀花15克，大青葉15克，鬼針草15克，葛根15克，荊芥10克，甘草3克。水煎2次，分2次服，每日1劑。
3．羌活6克，板藍根15克，蒲公英15克，桔梗15克，石膏30克，甘草6克。水煎2次，分2次服，每日1劑。
4．鴨蹠草30克，連翹15克，銀花15克，板藍根10克，桔梗10克，甘草6克。水煎2次分3次服，每日1-2劑。
（飲食療法）
1．銀花山渣湯：銀花30克，山渣10克，蜂蜜50克。先把銀花、山渣放砂鍋內，加適量水；煮沸，3分鍾後，將藥液濾人小盤內；藥渣再煎熬1次，濾出藥液。將2次藥液合並，加蜂蜜，拌勻即成，隨時服用。
2．西瓜番茄汁：西瓜500克，番茄200克。西瓜去瓢，去籽，用沙布絞擠汁液；番茄先用沸水燙，剝去皮，去籽，用紗布絞擠汁液。然後2汁合並，代茶飲用。
3．清涼飲料：荷葉、冬瓜（連仁連皮）、苡米、西瓜皮等適量煎水多服，連服3—5日。可作夏季清涼飲料及預防之用。
4．青葉魚腥草湯：大青葉30克，魚腥草15克，龍葵15克，射幹15克，白糖或蜂蜜150毫升。上藥加水600毫升，煎至200毫升，加白糖或蜂蜜分2次服用。每日2劑，小兒酌減。
5．綠豆茶葉：綠豆25克搗爛，茶葉15克，紅糖50克。用清水1碗煎煮綠豆、茶葉1刻鍾去渣，加紅糖1次服完。
6．蘆根茶：蘆根50克，鮮蘿卜200克，蔥白7個，青橄欖7個。煮湯代茶飲。
7．蘿卜甘蔗茶：蘿卜、甘蔗各500克，金銀花10克，竹葉5克，白糖適量。蘿卜與甘蔗切塊，加水於砂鍋內，下金銀花、竹葉共煎，飲服時加白糖。可當茶飲，每日數次。
急性支氣管炎
急性氣管一支氣管炎是氣管一支氣管粘膜的急性炎症病變。它是由病毒、細菌、真菌、支原體、衣原體等致病微生物感染，物理、化學性刺激或過敏反應等對氣管、支氣管壁粘膜的損害所造成的。該病在過度疲乏、受涼，削弱了上呼吸道生理防禦功能和在寒冷季節氣候突變時容易發病。急性氣管一支氣管炎的主要臨床表現是咳嗽和咳痰，部分患者可伴氣喘，病愈後支氣管粘膜結構可完全恢複正常。
急性氣管一支氣管炎任何年齡均可發病，冬春兩季多見。其發病率極高，是一種常見多發性疾病。一般而言，老年人、幼兒發病率高於成人，北方高於南方，山區高於平原，吸煙者高於不吸煙者，空氣汙染嚴重的地方，其發病率也同樣較高。本病若病情遷延，反複發作者可導致慢性支氣管炎、支氣管擴張的發生。
急性氣管一支氣管炎屬於中醫學的“咳嗽”範疇。