2.代赭石60克(先煎),生地30克,太子參30克,桑白皮12克,百合15克,白及15克,阿膠10克(烊化),側柏炭10克,藕節10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑,連服5-7劑為佳。
3.潞黨參20克,百合10克,生地黃凹克,訶子肉10克,黛蛤散5克,花蕊石10克,施複花10克,竹瀝半夏6克,麥冬9克,馬兜鈴10克,五味子6克,仙鶴草6克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑。
(飲食療法)
1.麥冬粥:麥冬15克,鮮藕節100克,粳米100克。大米煮粥,麥冬另煎取汁,鮮藕洗淨,去節榨汁,共兌人粥中,調味即可食用,每日1劑。
2.生地粥:生地黃30克,大米60克,白芨10克,白糖少許,生地黃、白芨加水適量煲40分鍾,去渣取汁約200毫升。將大米煮成粥,再加入生地黃汁攪勻,再加白糖調味食,每日1劑。
氣不攝血證
(臨床表現)痰中帶血或咳吐純血。麵色無華,神疲乏力,頭暈目眩,耳鳴心悸,或肢冷畏寒。舌質淡,脈虛細或芤。
(治法)益氣溫陽攝血。
(方藥)拯陽理勞湯加減。
人參6克(另燉兌服),黃芪10克,白術10克,當歸10克,陳皮10克,肉桂3克,仙鶴草15克,白芨19克,阿膠珠10克,三七末3克(衝服),甘草6克。每日1劑,水煎服。
(方解)本方以人參、黃芪、白術、肉桂、甘草益氣溫陽;仙鶴草、白芨、阿膠珠、三七粉止血;當歸、陳皮行氣活血,使止血而不留瘀。全方合用可收益氣攝血,收斂之效。
(加減)無寒象者去肉桂。
(成藥)歸脾丸,每次9克,每日3次,溫開水送服;或人參養榮丸,每次1丸,每日3次,溫開水送服。
(單方驗方)
1.黨參20克,白術12克,茯苓20克,淮山15克,白芨12克,當歸10克,阿膠10克(溶化),藕節10克,仙鶴草15克,黃芪20克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑,連服3—5劑為佳。
2.當歸10克,首烏10克,杞子15克,阿膠10克(溶化),黃芪30克,黨參20克,白芨10克,沙參20克,仙鶴草15克,田七末5克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑,連服3-5劑為佳。
(飲食療法)
1.參芪紅棗糯米粥:黨參30克,黃芪30克,紅棗10枚,白芨15克,糯米100克,鹽少許。先將黨參、黃芪、紅棗、白芨加水煎至300毫升,勵口糯米煮粥食,每日1劑,連食5—7劑為佳。
2.當歸煲豬瘦內湯:當歸10克,黃芪30克,黨參30克,白芨10克,仙鶴草50克,豬瘦肉100克。先將豬瘦肉洗淨,切薄片,同上料人砂煲中煲湯,飲湯食豬肉,每日1劑,連食5—7劑為佳。
氣陰虧虛型
(臨床表現)嗆咳少痰,痰中帶血,氣短神倦,自汗,口燥咽幹,或有潮熱,手足心熱,脈細數無力。
(治法)益氣救陰,斂肺止血。
(方藥)生脈散。
人參10克(另燉),麥門冬20克,五味子9克。每日1—2劑,水煎服。
(方解)人參大補元氣,麥門冬養陰潤肺,益氣生津,五味子斂肺生津,聚耗散之氣。全方合用可收益氣養陰之效。
(加減)若病情急危,應急用生脈注射液30ml加入50%葡萄糖液20ml靜脈推注。病情危重者,可加用生脈主射液加入10%葡萄糖液中靜脈滴注。以斂陰固脫。
(成藥)生脈飲,每次1支,每日3次;或生脈注射液30毫升加10%葡萄250毫升中靜脈滴注;或麥味地黃丸,每次9克,每日3次,溫開水送服。
(單方驗方)
1.沙參60克,麥冬60克,白芨60克,三七15克,當歸60克,熟地60克,桂枝60克,川斷60克,女貞子60克,瓜蔞30克,魚腥草60克,甘草30克,蜂蜜120克。上藥研細末,為丸,每次6克,每日2次,連服3—6個月以上。
2.生地20克,麥冬10克,太子參20克,五味子6克,白芨10克,白芍20克,百合10克,沙參15克,茯苓10克,生甘草6克,天門冬10克,仙鶴草20克。水煎2次分2次服,每日1劑,連服5-7劑為佳。
(飲食療法)
1.沙參麥冬粥:沙參30克,麥冬20克,白芨、粳米100克,冰糖適量。上料共同人鍋中煲粥,粥成時加冰糖調勻食,每日1劑,連食5—6劑為佳。
2.白芨牛奶蜂蜜:牛奶300克,蜂蜜50克,白芨粉10克,將牛奶煮沸,加入蜂蜜及白芨調勻後食,每日1劑,連食5—7劑為佳。
3.魚肚豬瘦肉燉冰糖:魚肚30克,豬瘦肉100克,冰糖15克。上料同人鍋中加清水適量,隔水燉熟服食。每日1劑,連食5—7劑為佳。
◎遷延期的治療
痰濁阻肺型
(臨床表現)反複長期咳嗽、咯大量膿痰、痰色雖黃白粘稠,但易咯出,尤以早晚或變換體位後咯痰更多;氣促、氣緊,痰咯出後可以減輕,舌質紅、苔白厚膩、脈滑。
(治法)祛痰止咳平喘。
(方藥)支擴滌痰湯
魚腥草30克,前胡12克,杏仁12克,浙貝母12克,冬瓜仁15克,薏苡仁15克,炙麻黃12克,桔梗15克,法半夏12克,瓜蔞仁12克。每日1劑,水煎服。
(方解)本方以杏仁、冬瓜仁、薏苡仁、桔梗滌痰宜肺,佐以魚腥草、前胡、消失貝母清肺化痰;炙麻黃、法半夏降氣平喘。全方合用可收滌痰平喘之效。
(加減)若濕痰化熱惡寒加黃連6克、黃芩15克、青天葵15克以加強清解肺熱;痰黃稠難咯出加桑白皮12克、葦莖15克、煆礞石8克,宣肺化痰。
(中成藥)二陳丸,每次1丸,每日3次,溫開水送服;或蛇膽陳皮天,每次1支,每日3次,溫開水送服;或川貝枇杷露,每次25毫升,每日3次。
(單方驗方)
1.陳皮10克,法夏10克,前胡10克,紫宛10克,款冬花10克克,魚腥草15克,白芨10克,川貝母10克,蔞皮10克,薏苡仁20克,白前10克,茯苓20克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑。
2.川貝10克,陳皮6克,藿香10克,枳殼10克,白前10克,魚腥草15克,北杏仁10克,防風10克,蘇梗10克,僵蠶10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑,連服5—7劑為佳。
(飲食療法)
1.陳皮粥:陳皮20克,白芨15克,大米100克,油、鹽少許。先煎陳皮,白芨,去渣取汁,與大米同煮為稀粥,油鹽調味食,每日1劑,連服3—5日為佳。
2.橘紅蜂蜜水:橘紅60克,田七10克,蜂蜜200克,生薑30克。先將橘紅,田七、生薑加水3碗,煎成1碗,渣再加水1碗煎成半碗,兩次藥液混合,濃煎成1碗,加蜂蜜煮攪勻食。
肺脾兩虛型
(臨床表現)反複咳嗽、咯痰量多、痰稀白或滯泡沫,氣短,少氣懶言,胃納減少、形體消瘦,易患傷風患感冒,舌質淡紅、舌苔白潤、脈細弱。
(治法)益氣健脾,祛痰止咳。
(方藥)三六湯。
黨參30克,茯苓12克,白術12克,黃芪30克,法半夏12克,陳皮9克,白芥子9克,萊菔子12克,紫蘇子12克,炙甘草6克。每日1劑,水煎服。
(方解)本方以黨參、茯苓、白術、加黃芪培土生金,補益肺氣,佐以白芥子、萊菔子、蘇子蠲除頑痰、順氣降逆。全方合用可收益氣健脾,燥濕化痰之效。
(加減)喘重加厚樸12克、白果10克以寬胸下氣;兼傷風感冒,加防風10克、荊芥穗10克、柴胡12克以疏解風邪。
(成藥)參芪白術散,每次9克,每日3次,溫開水送服;或陳夏六君子丸,每次1丸,每日3次,溫開水送服。
(單方驗方)
1.黨參30克,白術10克,茯苓20克,薏苡仁20克,扁豆20克,川貝10克,蘇子10克,北杏仁10克,桑白皮10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑。
2.黨參20克,黃芪20克,白芍10克,當歸10克,熟地20克,甘草6克,茯苓10克,五味子6克,法夏10克,阿膠10克(溶化),生薑3片,大棗5枚。水煎2次分2次服,每日1劑,連服5—7劑為佳。
(飲食療法)
1.參芪粥:黨參30克,黃芪30克,淮山30克,法夏10克,川貝10克,粳米100克,白糖少許。先將參芪切片,與半夏煎湯2次,共取藥汁約2碗,混合後,分2份,分早晚各一份與大米、山藥一起,加水適量,同煮成粥,粥成人白糖混勻,煮沸即成。早晚空腹食,連服3~5日為佳。
2.黃芪燉乳鴿:黃芪30克,山藥30克,茯苓30克,乳鴿1隻,鹽、味精少許。先將乳鴿去毛、內髒;各藥洗淨,共放燉盅內,加水適量,隔水燉2小時,加鹽、味精調味。每隔3—5日服食1次,可常服。
3.山藥法夏粥;山藥30克,法夏15克,白芨15克,白糖少許。先煎法夏、白芨,去渣取汁,以汁煮山藥為粥,加白糖食,每日1劑,連食5—7日為佳。