4．經絡現象
亦為知覺症狀，但其知覺沿經絡而發，對辨證、判定髒腑、確定治療原則有一定的參考價值。曾見一黑變病之中年男性，每遇情誌不舒，左脅下即作脹隱痛，局部按摩或舒長氣而後快。發作重時，先覺左脅作脹隱痛，繼以胃脘痞悶，胃中有激火上衝顏麵，此時頸部聚脹如堵，麵部鬱熱發紫，麵部黑變病區皮膚之黑褐色加深，痛覺敏感，灼熱刺痛。發時心煩、急躁，一兩日才緩解。此例情誌不舒之左脅作脹隱痛，乃肝鬱氣滯；發作重時肝氣犯胃，而見胃脘痞阻；頸部聚脹，麵部升火，黑變病區之色素加深，局部皮膚灼熱刺痛，乃肝經鬱火上衝之因此。此例疏肝解鬱，症狀即能減輕。又見一例33歲女性崩漏患者，自幼脾胃虛寒，長期泄瀉；稍長之後又兼脾不攝血，反複鼻衄；成年之後長期貧血，易發崩漏。每逢經前左脅隱痛，圍腰一周帶脈之內空虛，則此次一定月經過多，易發血崩，或先崩後漏。此例自幼脾胃虛弱，久病泄瀉，化源不足而生貧血，兼之脾不統血反複鼻衄。肝藏血、脾統血，成年之後經前之左脅隱痛乃肝血不充，肝體已虧；圍腰一周內空若無物，乃血虛帶脈失於充盈之因此。血虛帶脈失養，不能統攝衝任，因此發崩漏。經用歸脾湯得以緩解。此二例均體現了滑伯仁“肝之為髒，其治在左”的論點，因此肝氣鬱滯，肝血不足均表現為左脅隱痛。另外，還見一例50歲女性，每遇心情不舒則右下腹作脹，並有氣流一股，沿患側腹部、側胸上衝至喉結，然後分兩支沿頜部上行，一支至患側耳內，則耳內作癢難忍，另一支至患側鼻內，則鼻阻不通，不聞香臭。發作時心煩口苦，心虛膽怯，如人將捕。
此例因情誌不舒而發，伴口苦心煩，心虛膽怯，當屬膽經鬱火。
鬱症患者，除上述感覺症狀外，還可見多種知覺症狀，全在臨床仔細詢問及分析，決不可以“言之無據”而失於疏忽。曾見一傷酒患者，戒酒已數月，每遇心情不舒即覺有帶酒味之氣流自胃中上衝；發時神識昏蒙，每次持續幾十秒鍾。發作期間，心煩厭世，對周圍事物毫無興趣，仍屬鬱火上衝。因酒之味苦性熱，久飲則腸胃怫熱鬱結，氣液不得宣通，心腹痞滿，氣機不暢，清陽不升，濁陰挾酒氣上衝，因此有酒氣上逆，神識昏蒙。又如有些糖尿病之患者，雖無口渴、多飲、多尿，一旦出現畏寒身熱，一身酸楚，狀如外感，並伴心煩，局部皮膚麻木刺癢，此時往往血糖升高，出現尿糖，並成為規律。此種特殊感覺，對病情即有參考價值。因此，對鬱症患者眾多的症狀，應不厭其煩，仔細詢問，以利辨證。
六、痛覺異常
疼痛亦為鬱症患者常見症狀之一。患者對疼痛性質的描述多種多樣，如脹痛、困痛、木痛、幹痛、跳痛、刺痛、灼痛、閃電痛等。此種疼痛與情緒有關，焦慮緊張時加重，常突然而發，出現及消失均快，而且病程久，反複發作，很少有局部紅腫焮熱。其中跳痛、灼痛、刺痛、閃電痛多屬鬱火疼痛，發作為時短暫，見於多種神經痛及末梢神經受侵犯之疾病，如三叉神經痛、肋間神經痛、末梢神經炎、帶狀皰疹損傷神經末梢、牙髓暴露等，脹痛、幹痛、木痛、困痛等則與肝鬱氣機不暢有關。
七、便秘
鬱症患者由於氣機不暢，腑氣不通，便秘極為常見。患者常伴口苦口臭，腹脹納呆，心煩急躁，頭昏腦脹。少數人還伴口舌生瘡，牙齦作脹。便秘的存在，常使其原有症狀加重，一旦大便通暢，諸症即減三成。因此，通腑以調氣機為治療鬱症的一個重要環節，不可以小而不為。