衛生部關於部屬醫院試行承包責任製的意見（試行）
根據中央和國務院領導同誌關於放寬政策，擴大醫療衛生服務，改善知識分子待遇的有關指示精神，為進一步深化衛生工作改革、增強醫療衛生單位的活力，現對衛生部在京直屬醫院實行承包責任製問題提出以下意見：
一、承包原則
（一）醫院實行承包責任製是在堅持社會主義全民所有製的基礎上，參照兩權分離的原則，以承包合同形式確定國家、醫院的責權利關係，使醫院做到經費包幹、自主管理的經營製度。
（二）實行承包責任製必須兼顧國家、醫院利益和調動醫院的積極性，挖掘內部潛力提高社會效益和經濟效益，促進“增收節支”的開展，逐步改善醫務工作者的生活待遇。
（三）實行承包責任製要充分調動職工積極性，提高單位服務能力和醫療技術管理水平。不斷改善服務態度，提高醫療、教學和科研質量。
（四）醫院須承擔支援老、少、邊，窮地區和農村醫療任務，無條件完成災害事故等緊急醫療搶救任務。
二、承包的內容和要求
（一）醫教研工作任務
1．醫療部分：
（1）門診診療人次、入院人數、手術例數不低於1987年水平。
（2）核定開放床位數。病床使用率：低限85%；最高限不超過95%，幹部病床低限75%。
（3）床位周轉次數15-18；幹部病床6次。
（4）門、急診人數與病床之比3：1。
（5）診斷符合率（含門診入院診斷與出院診斷符合率及手術前後診斷符合率）90-95%。
（6）無菌手術切口感染率：＜1%。
（7）法定傳染病疫情漏報率：0%。
（8）陪護率：＜5%。
（9）屍檢率：＞15%。
（10）病曆書寫合格率：180分以上病曆＞90%，無150分以下的病曆，參照1987年部在京直屬醫院文明醫院檢查“病曆質量評審標準”。
（11）群眾評議文明服務情況，平均得分在85分以上。
（12）全院各種儀器設備完好率＞90%以上，合理使用化驗、X光等輔助檢查，提高陽性率，防止做不必要的檢查，增加病人不合理的經濟負擔。
（13）二級以上責任醫療事故發生率：0%。
（14）病房必須堅持三級醫生查房製，門診本院醫生應診人數必須超過1／2。主治醫師以上醫師要占1／3以上。
除以上指標外，各醫院尚須呈報以下各項參考指標，以便與同級醫院對比評議：
①平均每一門診診療人次和每一住院人次的醫療費用；
②主要病種治愈好轉率和平均住院日；
③麻醉死亡率；
④危重病人搶救成功率；
⑤加強醫院院內感染監控（包括組織、製度、措施、監測項目）並上報院內感染率。
醫療質量指標和文明服務的檢查辦法和標準，由北京地區醫院評審小組製定和負責檢查。
（15）中西藥品管理要嚴格執行衛生、財政兩部頒發的“金額管理、重點統計、實耗實銷”的管理辦法。穩定藥品加成率，中藥應達到20%以上，西藥達到15%以上。
醫院用藥和製劑要嚴格執行《藥品管理法》，保證質量，合理用藥。
2．教學部分：必須保質保量完成國家下達的臨床教學任務。主要承包指標：
（1）完成臨床教學的講課時數，有教學經驗的副主任以上醫師要占講課教師的80%以上。
（2）完成確定接受見習生和實習生人數及其工作量，帶教醫師必須是有教學經驗的主治醫師。帶教醫師與學生比例分別不低於1：10、1：6。實習醫師與床位之比，不少於1：6。
（3）臨床教學教師每年輪換比例不大於50%。
（4）實習醫師在醫院期間的教學、思想、生活管理的質量應達到標準，見習和實習學生應進行質量評估，以達到教學要求。
3．科研部分：
（1）除完成醫院安排的科研任務外，國家和上級主管部門資助的課題，實行課題承包，確定完成科研成果鑒定年度和數目（含論文數量、質量）。
（2）國家補助經費和提取的事業發展基金，要有一定的比例支持科研發展和新技術開發。
（3）應采取措施，加強技術開發和科研發展。
（4）要努力使科研工作與醫療工作密切結合。
有關教學和科研人員的獎罰問題，可參照醫療單位的有關規定辦理。獎金和福利待遇一般不低於本科室人員水平。