6.肚臍偏左:應預防腸胃功能不佳、便秘或大腸黏膜病變。

7.肚臍偏右:應注意肝炎、十二指腸潰瘍等疾病。

8.肚臍凸出:當腹部有大量積水或卵巢囊腫時,肚臍就會向外突出。

9.肚臍凹陷:肥胖或腹部發炎時,如粘連性結核性腹膜炎,肚臍會向內凹陷。

10.肚臍淺小:表示身體較為虛弱,體內激素分泌不正常,渾身無力,精神狀況不佳。

腰椎間盤突出症低齡化

一些長期坐辦公室從事高強度工作的年輕白領因為腰酸背痛和腰椎間盤突出而頻頻到醫院診治。中國民航上海醫院骨科主任王亦毅副主任醫師介紹,成年人有80%遭受腰痛的困擾,腰椎間盤突出症近年來在人群中的發病率持續上升,目前已達15.2%,並有低齡化趨勢,這與長期坐姿學習工作有關。學生、長期從事電腦工作者、司機等是腰間盤突出症的多發人群。這部分人應適當參加體育煆練,增加背伸肌的力量,如遊泳,經常散步等。據專家測定,人在坐姿時腰間盤所承受的壓力是大於站立姿勢,加之長期坐姿腰肌的萎縮,可導致間盤內壓力增高,如纖維環脆弱或退變,便可引起髓核的突出,壓迫後方的神經根導致下肢的疼痛。腰椎間盤突出的治療方法很多,大概分為保守和手術兩種。王主任認為,多數病人都不需要手術。但對於發病時間長,症狀比較重的患者,一旦詳細檢查確診,隻有手術才能徹底解決。

自發性氣胸莫大意

冬春季,發生呼吸係統疾病的人較多。特別是老年人患自發性氣胸後,若疏忽大意,延誤診療,可有生命危險。

□自發性氣胸的形成

自發性氣胸是由於肺或胸膜病變,造成髒層胸膜破裂,引起空氣進入胸膜腔,形成氣胸。氣胸產生後,胸膜腔內壓力增加(正常時胸膜腔內為負壓),使肺不能膨脹,肺壓向肺門,甚至使氣管、心髒等發生移位,被推向對側胸腔。

□引起氣胸的原因

慢性支氣管炎並發肺氣腫、支氣管哮喘、塵肺、廣泛肺纖維化、肺大泡破裂等。肺癌、肺結核空洞、肺膿腫亦可引起氣胸。就老年人而言,原發病為慢性阻塞性肺氣腫的占多數,發病誘因多為感染、劇烈咳嗽和哮喘。

□怎樣判斷發生了氣胸

胸痛大部分患者有不同程度的胸痛,這是由於胸膜粘連牽拉、撕裂引起的。胸痛可突然發生,呈刺痛或脹痛,咳嗽及深吸氣時疼痛加劇。但由於老年人感覺遲鈍,胸痛的表現往往不如年輕人明顯。因此,容易造成早期診斷的延誤。

呼吸困難常與胸痛同時發生,年輕人肺壓縮小於20%,呼吸困難可不明顯。但因老年人多有慢性肺部疾病,且肺功能差,雖然肺壓縮僅為10%,亦可出現明顯的呼吸困難。如為高壓性氣胸,患者可呈進行性呼吸困難,甚至休克、呼吸衰竭等。

咳嗽多為幹咳,為胸膜反射性刺激引起。如果合並感染或支氣管胸膜瘺,則咳嗽加重,咳膿性痰。

休克高壓性氣胸如未得到及時救治,患者可發生休克,這時患者除有呼吸困難外,還有紫紺、大汗淋漓、煩躁不安、意識不清、四肢厥冷、脈搏減弱、血壓下降甚至死亡。

老年人自發性氣胸的體征,易被原發疾病掩蓋(如慢性支氣管炎合並阻塞性肺氣腫),造成診斷延誤。此時,x線檢查可幫助確診,並可了解肺壓縮的程度,同時注意氣管偏移的情況,常有有益的提示。

□自發性氣胸如何治

首要的就是排除氣體,使肺複張,恢複呼吸功能。同時注意防治並發症,如氣胸、血氣胸等。排氣與否需根據病人肺壓縮程度及原發病的性質、範圍,氣胸的類型等綜合考慮而定。病情危重者需緊急簡易排氣,反複抽氣呼吸困難不能緩解者,可采取閉式引流排氣等。

患有慢性肺部疾病的老年人,特別是有肺氣腫、肺大泡的患者,若咳嗽、呼吸困難突然加劇,或原發病經治療呼吸困難無改善,則應想到是否發生了自發性氣胸,應盡快去醫院檢查治療。

高血壓患者少做深呼吸

深呼吸鍛煉是比較流行的健身法。然而,近年來科學研究和臨床觀察都發現,深呼吸會給人體帶來諸多危害,特別是高血壓和冠心病患者,過度深呼吸會誘發心腦血管收縮,對患者有致命的威脅。

深呼吸使血壓大幅增高

人體在呼吸過程中,吸入氧氣、排出二氧化碳。但過度的深呼吸會使血液中的二氧化碳大量排出,此時肌體即會做出自我調節、指令血管口徑縮小。這樣,就會引起循環阻力增加,從而導致血壓大幅增高。

研究發現,強烈的深呼吸可使血管狹窄50%~66%,使大腦、心髒、腎髒等重要髒器的血流量減少75%~80%。因此,雖然深呼吸增加了氧氣攝入,血液含氧量也明顯增加,但組織器官的供氧量卻顯著減少。組織缺氧刺激中樞神經,進一步使呼吸加深加快,形成惡性循環。大腦缺氧引起頭暈、眼花,反應能力下降;腎血流量減少影響排泄功能,使得代謝產物淤積,危害健康;心肌缺血缺氧容易導致冠心病患者的心絞痛發作。

特別是有心絞痛病史的冠心病患者,若強烈地深呼吸2~5分鍾,常會誘發劇烈的心絞痛發作,甚至發生心肌梗塞。對這種誘因的心絞痛,藥物治療無效,必須調整呼吸頻率和深度,逐步過渡到正常呼吸,才能奏效。

暴怒大笑也是間接深呼吸

為此,專家認為:心肌梗塞、腦溢血和其他血管意外的發生,都直接(如深呼吸鍛煉)或間接(如高強度體力勞動、暴怒、大笑等)同強烈的深呼吸有關。

因此,對已發生動脈硬化,尤其是高血壓、心血管和腦血管疾病患者,以不進行深呼吸鍛煉為宜,以免誘發心腦血管意外。