④石淋：尿中時夾砂石或X線片顯示泌尿係結石，小便澀滯不暢或尿時中斷或時不能卒出，或尿中帶血，腰腹疼痛，脈弦。治宜通淋利尿、消除砂石。
方藥：石韋、瞿麥、茯苓、雞內金各15克，車前子12克，木通6克，冬葵子10克，金錢草30克，滑石9克，海金砂20克。
腰腹絞痛者，加芍藥緩急止痛；尿血者加小薊涼血止血。
4.甲狀腺機能亢進症
甲狀腺機能亢進症簡稱甲亢，是由多種病因引起的甲狀腺素分泌過多所致的一組常見內分泌疾病。臨床上以高代謝症群、神經興奮性增高、甲狀腺腫大、不同程度的突眼症為特征。女性發病多於男性，尤以20～45歲的中青年女性最常見。
甲狀腺機能亢進症可有以下臨床表現：
(1)精神、神經係統：早期症狀不典型，可表現為神經過敏、急躁、精神緊張、多言善動、思想不集中等。嚴重者可見憂鬱、狂躁。雙手臂麵前平舉伸展時有手指細震顫。腱反射亢進。
(2)高代謝率症群：怕熱多汗，皮溫增高，皮膚濕潤，頸、臉皮膚潮紅，可有低熱，多食易饑，體重減輕，疲乏無力。
(3)甲狀腺腫大：甲狀腺呈彌漫性、對稱性、輕度至中度腫大、質軟，表麵光滑，吞咽時上下移動，在腺體兩側外上下可捫及震顫和聽到血管的雜音。
(4)眼征：眼裂增寬，伴突眼，兩眼聚合欠佳。
(5)心血管係統：心悸，心動過速，收縮壓增高，舒張壓降低，脈壓增大，第一心音亢進，常有收縮期雜音。
(6)其它如消化、內分泌、運動係統等也可出現異常表現。最嚴重的是以上症狀加劇加重，出現甲狀腺危象，可危及生命。
治療本病可給予抗甲狀腺藥物，甲基或丙基硫氧嘧啶，每日300～600毫克，或他巴唑、甲亢平，每日30～60毫克，分3～4次口服，直到症狀緩解，逐漸減量，一般療程1.5年左右。精神緊張或高度興奮者，可給予鎮靜劑；心率過快者可給心得安等。
甲亢患者平日常應保持精神愉快，防止情誌內傷。飲食有節，防止暴飲暴食或五味偏嗜。補充足夠的熱卡和糖、蛋白、B族維生素，忌進辛辣燥熱之品。
5.甲狀腺機能減退症
甲狀腺機能減退症是由甲狀腺激素合成或分泌不足所致的以機體代謝率降低為主要臨床表現的全身性疾病，簡稱甲減。如根據發病年齡、病理生理改變的不同，可將本病分為呆小病、幼年型和成年型3類。
本症幼年發病可由於甲狀腺激素影響腦發育及骨骼形成，因而幼年發病者表現為智力障礙、癡呆、身材矮小、眼距寬、鼻梁塌陷、唇厚、舌大外伸、表情呆滯、聾啞等。
成年發病時起病緩慢、隱襲。早期症狀輕微者由於垂體代償性分泌TSH增加，尚能維持甲狀腺激素在正常範圍。病情進一步發展，早期表現為出汗減少、乏力、怕冷、嗜睡、智力減退、體重增加、便秘。嚴重者呈粘液性水腫麵容：麵頰及眼瞼浮腫、眼裂變窄，鼻翼及唇變厚，舌大而發音不清，聲音嘶啞，毛發稀疏幹脆，睫毛和眉毛外1/3脫落。皮膚呈蠟黃色，粗糙而少光澤、幹而厚、冷而鱗屑多，以手、臂、股部明顯，有非凹陷性粘液性水腫。神經精神係統表現為反應遲鈍，理解力和記憶力減退，視、聽、觸、嗅覺均遲鈍，伴耳鳴、頭暈。患者可呈抑鬱，易激惹、癡呆、幻覺、精神失常。跟腱反射減退，腦電圖異常。血液係統表現較輕，中度貧血，少數可有惡性貧血。消化係統表現為食欲減退、腹脹、頑固性便秘，少數發生麻痹性腸梗阻。泌尿係統表現為腎血流量降低，酚紅試驗延緩，輕度蛋白尿。心血管係統表現為心動過緩、心音低鈍、心輸出量減低、循環時間延長。心電圖表現為低電壓、P—R間期延長、QRS波時限增加。
地方性甲狀腺腫流行區，孕婦要供應足夠碘化物，妊娠後期應適量加服碘化鉀。
以手術或131碘放射治療甲亢，必須恰當處理切除的多少和131碘的劑量，以免處理過當，導致本病的發生。
本病的治療主要以中醫藥治療為主。
(1)氣血兩虛：神疲乏力，少氣懶言，反應遲鈍，麵色萎黃，納呆便溏，手足不溫，月經量少或閉經，舌淡苔薄，脈細弱。治宜益氣養血。
方藥：黨參、黃芪、丹參各30克，白術、茯苓、熟地、白芍、當歸、山藥各15克，川芎10克，肉桂5克，砂仁、甘草各6克。
(2)脾腎陽虛：精神淡漠，神疲嗜睡，畏寒肢冷，麵色白，皮膚粗糙，腫脹，腹脹，納呆，腰脊酸痛，麵部臃腫，舌淡胖苔白膩，脈沉細而緩。治宜溫腎助陽、益氣健脾。
方藥：附子、桂枝、仙靈脾各10克，黨參、黃芪各30克，白術、茯苓、熟地、菟絲子、澤瀉各15克，砂仁、幹薑、甘草各6克。
(3)肝腎陰虛：腰膝酸軟，失眠多夢，怕熱，視物不清，口幹舌燥，月經量少，舌偏紅少津液、苔薄黃，脈細數。治宜滋腎益肝。
方藥：熟地、山藥、枸杞子、菟絲子、白芍、炒棗仁各15克，鹿角膠、肉蓯蓉、山萸肉、杭菊各10克、黃芪、丹參各30克，甘草、柴胡各6克。
6.急性甲狀腺炎
急性甲狀腺炎是咽頭和甲狀腺附近發生病變，細菌侵入甲狀腺內而使甲狀腺發生急劇腫脹的疾病。
患者除高燒外，同時前頸部有劇烈疼痛、腫脹並變紅。另外血液中的白細胞增加，紅細胞的沉降速度加快，類似敗血症的劇烈病像。
治療本病可行局部穿刺排膿，根據細菌的性質可使用抗生素。症狀嚴重時，可用手術切開，並使用抗生素。在很短時間內即可痊愈，其後可完全恢複正常。
7.慢性甲狀腺炎
慢性甲狀腺炎是整個甲狀腺出現程度不同的硬化和腫脹的疾病。原因不明，大都認為是一種自我免疫性疾患。多見於中年以後及女性。
患者隻是甲狀腺腫脹，沒有其他的特別症狀。隻要摸一下甲狀腺，由於整個甲狀腺或者部分甲狀腺的硬度增加即可確診。如果長期不治，也可引起甲狀腺功能降低症。
治療上通過服用幹燥甲狀腺粉末和腎上腺皮質激素即可減輕症狀。不過，一旦停止用藥，就有可能複發，所以要終生用藥。
8.單純性甲狀腺腫
單純性甲狀腺腫是因缺碘導致甲狀腺腫大或酶缺陷所引起的甲狀腺代償性增生、肥大。可為地方性或散發性，一般不伴機能改變。本病多呈地方性，稱為地方性甲狀腺腫，散發者較少，多見於青春期或妊娠期。單純性甲狀腺腫，早期症狀不明顯，甲狀腺呈彌漫性腫大，以後繼續發展，逐漸形成結節，可為單個或多個結節。甲狀腺功能多數正常或有輕度減低巨大者可有壓迫症狀：壓迫氣管出現呼吸困難，壓迫食管可致吞咽困難，壓迫喉返神經引起聲嘶，壓迫上腔靜脈而致上腔靜脈綜合征，出現麵部及上肢浮腫。
臨床檢查可發現基礎代謝率正常或少數偏低；血漿蛋白結合碘和Ｔ4基本正常或稍低或略高；甲狀腺攝碘率常高於正常，但高峰時間很少提前出現；Ｔ3抑製試驗呈可抑製反應，甲狀腺掃描為彌漫性腫大或放射性分布不均勻。
另外，單純性甲狀腺腫伴神經官能症患者，應與甲亢鑒別，甲亢患者有心慌、興奮、多汗、怕熱及甲狀腺功能亢進。甲狀腺如發生出血、疼痛，應與甲狀腺炎鑒別。如有壓迫症狀，應與頸部或上縱隔腫瘤鑒別。
本病的治療分西醫藥治療和中醫藥治療。
(1)西醫藥治療。
①早期輕度腫大者，每日口服碘化鉀10～30毫克或複方碘液3～5滴，經3～6個月治療，多數患者可痊愈。中度以上腫大者，每日口服甲狀腺片60～120毫克，服用6～12個月可使甲狀腺縮小，半數可愈。甲狀腺素治療不僅可糾正甲狀腺功能不足，並且可抑製TSH，使甲狀腺縮小，多發結節可稍減少，但很難消失。
②有壓迫症狀者應考慮手術。青春期輕度甲狀腺腫常屬生理性，不需治療。
③地方性甲狀腺腫流行地區應進行飲水碘化，或食用1：10000的加碘食鹽，或肌注碘油2.5毫升，可以保證5年內對碘的需要量。
(2)中醫藥治療。
①氣鬱痰阻：頸前彌漫對稱腫大，光滑柔軟，邊緣不清；病久者可有結節；囊腫較大者可有壓迫症狀，如胸悶、咳嗽、吞咽困難，苔薄白，脈弦。治宜理氣化痰、消癭散結。
方藥：海帶、海螵蛸、海蛤殼、丹參各15克，瓜蔞、海藻、昆布、青木香、鬱金各10克，陳皮、香附各9克。
②痰結血淤：頸前腫塊偏於一側，質較硬，有結節，胸悶氣促，咳嗽少痰，苔薄黃，脈弦滑。治宜理氣化痰、活血化淤、軟堅散結。
方藥：海藻、昆布、海帶、連翹各15克，青皮、陳皮、浙貝母、半夏、川芎、當歸各10克，甘草6克。
9.下丘腦綜合征
在日常生活中，有時會聽說這樣一些情況：某人特別能睡，除了吃飯、大小便外，其他時間都在睡覺；某人特別能吃，總是吃不飽。這些人多是患了一種叫下丘腦綜合征的疾病。一般情況下，病人除了上述症狀外，還有其他表現，如頭痛、體溫過高或過低性早熟或不發育、多飲、多尿、精神異常以及內分泌失調造成侏儒症或巨人症等等。
之所以出現上述症狀，是由於先天或下丘腦部位腫痛、細菌感染和炎症、顱腦外傷、藥物等因素，損傷下丘腦不同部位引起的。例如，病變累及下丘腦後部表現為嗜睡，累及下丘腦內側即飽覺中樞引起貪食症，累及下丘腦外側的出現厭食症，累及下丘腦前部或後部的，出現體溫過高或過低或二者交替，累及下丘腦下麵的多引起多飲多尿的尿崩症，累及下丘腦後外側及臨近部位可能出現哭笑無常、情緒起伏很大的精神症狀。