第五章
健康媽媽懷孕第五月
健康媽媽懷孕指南生活必備叢書第五章健康媽媽懷孕第五月生活必備叢書
健康媽媽懷孕指南一、妊娠知識
孕婦母體的變化
妊娠5個月時，孕婦的下腹部隆起已很明顯，子宮也已增大了許多，大小與幼兒的頭部相仿，子宮底的高度是15～18厘米。早孕反應結束，身心都進入安定期。由於食欲旺盛，體重增加，乳房也變得更加膨大起來。但因為心髒被子宮擠到上邊去了，飯後有時感到胃裏的東西不易消化。這個時期是胎兒最容易吸收母體營養的時期，因此，也是母體最容易患貧血的時期。
胎動已能被孕婦感覺到了。如果使用多普勒(測波動)法，可以聽到有力的搏動。
孕婦體重的增加情況
在妊娠期間，孕婦和胎兒的體重都會增加，平均增長9～12.5千克，計胎兒3.4千克，胎盤0.65千克，羊水0.80千克，子宮增長1千克，乳腺增長0.40千克，血容量增加1.25千克，組織間液增加1.20千克，脂肪存儲3.80千克，共12.5千克。
孕3、4個月之內，胎兒發育和孕婦各器官組織改變剛剛開始，早孕反應影響食欲，體重增長較少，妊娠反應嚴重時還可使體重下降。孕16～24周體重增加較快，平均每周增長0.6千克；孕25～40周體重增加減慢，平均每周增長0.4千克；孕末期，胎兒體重增長很少，孕婦體重每周增長不超過0.5千克。
肥胖孕婦體內貯存的“燃料”足以滿足母、胎熱量需要。有專家建議，體重增加不宜超過9千克。瘦型孕婦孕前體重在45千克以下的，則注意多攝取些高熱量食物，另外，高動物蛋白食物也是必不可少的，也要注意多攝入些，以增加體重。
應警惕孕婦體重增加過快與過慢
營養過度使脂肪堆積、胎兒較大是體重增加過多的一個原因；另一原因是體內液體的貯留過多。液體貯留與孕期某些激素的增加，血漿蛋白減少，子宮壓迫下肢靜脈，使血回流受阻。
在妊娠末10周裏，體液增長速度加快，體重亦增加迅速，一般常見於下肢浮腫，加重時可上延到大腿、腹壁、全身；另一種為隱性水腫。
孕婦體重增長過少、過慢的原因，可有進食過少、營養不足或不良的飲食習慣。有些內科病，如貧血、慢性腹瀉、重度營養失調，都能影響體重的正常增長。胎兒宮內發育遲緩是使孕婦體重增加過少、過慢的另一原因。
體重持續不增甚至減少，應警惕胎死宮內或羊水過少。孕婦克服偏激急躁心理的方法
克服偏見
孕婦易用主觀構造的理想模式去套客觀現實，因而脫離實際地苛求他人，求全責備。因此，要克服偏激，首先要克服認識的偏見，學會全麵、客觀地分析處理問題。其次要善於站在對方的立場上，體諒他人的處境和困難。另外，看問題不能一葉障目，不見森林，或者把自己當作局外人指手劃腳地品頭論足，而是要用辯證的觀點去全麵、客觀地分析，既要看到問題，還要看到成績，既要看到正麵，又要看到反麵。
冷靜行事
孕婦易出現行為偏差，把好事辦壞。如果知道自己有思想偏激、容易急躁的毛病，就要學會控製自己的情緒，遇事要提醒自己冷靜、沉著、三思而行，切忌不要感情衝動，急於作出反應。如果對社會或單位及家庭存在的弊端有看法，發議論，一定要注意場合、對象和分寸。否則，就與自己原有的積極動機相悖，帶來消極的影響，還會帶來是非，影響人們之間的關係。
學會等待
孕婦偏激急躁，往往盲目而行，急於求成，結果往往把事情搞糟。這就要求要學會等待，因為解決某個問題，完成一個任務，總是要等一定的主客觀條件都成熟時再行事。強者既有意誌，又能等待時機。
善於自我調節
孕婦克服偏激急躁的毛病，還要善於自我調節不良的情緒。不良情緒會釀成大錯。調節情緒，保持良好的心境的方法是：要培養樂觀向上的精神，不要為眼前的成績得意忘形，更不要因小事而傷肝動怒。要通過自我暗示法提醒自己，在遇到強烈刺激“沉不住氣”的時候，要“耐心”、“別慌”、“冷靜”、“要有猝然臨之而不驚，無故加之而不怒”的大家風度。讓家人和朋友在自己偏激急躁時，及時提醒開導，也是一種有效的方法。
孕婦克服嫉妒心理的方法
嫉妒不僅害人，而且害己，大部分容易嫉妒的人，都會出現一些身體的疾病，如胃痛、背痛等。嫉妒如任其發展，會使人變得虛偽、狡詐、頹廢、仇恨，甚至墮落犯罪，孕婦如有嫉妒心理，危害更大。
下麵教孕婦一些克服嫉妒心理的方法。
自省法克嫉
就是要徹底認識嫉妒是以害人的目的開始，以害己的結果告終，並腐蝕社會風氣，危害事業的發展和社會進步，特別是孕期危害胎兒，從而產生厭惡情緒，並在心理和行動上自發克製嫉妒感的產生。
競爭法超越
從心理上看，嫉妒是一個人內在軟弱自卑的表現。嫉妒者因心靈巨大創傷和某種無法補償的缺陷，無力與強者競爭，又怕別人超過自己，這種心理上的不平衡隻得用貶低別人來求得補償。認識到嫉妒的實質後，就要做一個敢於向強者挑戰的強者，把嫉妒心變為趕超力，努力超過對方，取得對手以上的地位。
轉移法消嫉
孕婦就是有意識地轉移自己的思維內容，多想一想胎兒漂亮的模樣和美好的生活前景。另外，也可有意識地把注意力調節到自身的優勢和對方的劣勢上。
拓寬法驅嫉
嫉妒感嚴重的孕婦往往目光短淺，氣量狹小，自我膨脹。凡事隻想到自己，不甘人下，不把別人的成績看成是對社會的貢獻，而首先看成是對自己的威脅。因此，要驅嫉，就要鏟除私念，拓寬心胸。一要容人。即要容得下異己之心，又要樂納強己之人，真正做到：己欲立先立人，己欲達先達人。二要自知。繁花似錦，總有凋謝之時；華蓋如亭，難於經世不衰。一個人不可能樣樣比別人好，事事比別人強，因此，在學習生活中，既要不服輸，又要服輸。要善於博采他人精華，不斷豐富完善自己。這可在很大程度上驅除嫉妒心理。二、胎兒發育
胎兒在母腹中的生活
胎兒在媽媽肚子裏生活280天左右，是借胎盤運送母體供給的各種營養、水分，進行氧和其他氣體的交換，胎盤還可以製造激素及酶等胎兒生活必需品。此外，胎兒還受胎盤的保護，以預防外界的侵害、感染等。另一方麵，胎兒的代謝產物如尿酸、尿素等通過胎盤送入母血再排出體外。
臍帶是胎兒的生命線，足月臍帶平均長54～61厘米，臍帶內有兩條動脈，一條靜脈，母體中富於營養及氧的新鮮血液由臍靜脈進入兒體營養各器官，胎兒的代謝產物通過臍動脈輸送到母體的靜脈再排出體外，藉以生長發育。
胎兒在子宮內身體的周圍有羊水保護，使之能在恒溫的水環境中適當的活動，可避免外界的各種傷害。羊水是循環的而不是靜止的，妊娠中期起，胎兒的尿液成為羊水的重要來源，胎兒會吞咽羊水至胃，經過消化代謝再從小便中排出，羊水也可通過呼吸道、胎盤、胎膜及臍帶的吸收進行交換，約3小時更換1次。
胎兒每24小時吞咽的羊水量可達500～700毫升之多。但盡管如此，羊水中的有形成分仍不足以在胎兒體內形成大量胎糞，故在正常情況下，胎兒在宮腔內並不排出大便。
培養胎兒良好習慣
瑞士兒科專家舒蒂爾曼博士的研究報告分析：嬰兒的睡眠類型是在懷胎數月內形成，並由母親決定。他將孕婦分為早起和晚睡兩類，分別對新生兒進行調查，結果孩子的習慣完全與母親相同，說明母子之間早已存在感應。
然而，新生兒與母親保持協調一致是相當困難的，這種一致隻維持在最初階段。因為母親產後會本能的調節情緒，而孩子卻暫時做不到。
這項研究結果表明，出生後母子間的感應，是在出生前就早已開始的那個感應過程的延續。早在胎兒出生前的幾個月裏，母親和胎兒就已經把這一節律和情緒緊密地聯係在一起了。
加強第五個月胎兒智力發育
胎兒生長到第5個月時，手指可以單獨地動作，會吸吮手指，動起來仿佛在跳舞似的。慢慢地會用腳踢子宮壁，向母親傳達“我很健康”的信息。
胎兒的胃中已產生可製造黏液的細胞，並會喝下少許羊水。大腦雖然尚未產生皺褶，但基本的構造已經形成。神經係統逐漸發達，延髓部分的呼吸中樞開始發揮作用，而且，前頭葉也非常明顯。