第二章(2 / 3)

生理性脫皮

剛出生的嬰兒皮膚最表麵的角質層太薄,表皮和真皮之間連接得也不緊密,往往表現出腳踝,腳底及手腕部皮膚幹而粗糙,發生脫皮現象、通常在第8天最嚴重,隨後逐漸減輕。

【護理】

(1)給嬰兒做清洗時水溫不要太高。

(2)不要過度使用嬰兒皂或其他清潔品。

(3)不要用毛巾或手用力搓皮屑,讓其自然脫落,以防引起皮膚損傷而形成感染,甚至敗血症。

(4)如果想滋潤皮膚表層,應在醫生指導下使用安全、溫和的保濕品。

皮膚出血點

嬰兒猛烈大哭,或者因分娩的缺氧窒息,以及胎頭娩出時受到摩擦,均可造成皮膚下出血,這是因為血管壁滲透性增加及外力壓迫毛細血管破裂所致。

【護理】

(1)出血點不需要局部塗藥,幾天後便會消退下去。

(2)若出血點持續不退或繼續增多,或者有其他出血傾向,可請醫生進一步檢查血小板,以排除血液病及感染性疾病。

皮膚變黃

一般發生在嬰兒出生後的2~3天,表現為皮膚呈淡黃色,眼白也微黃,尿色稍黃但不染尿布,嬰兒的一般情況很好,如吃奶有力、四肢活動好,哭聲響亮。這種現象是生理性的,7~9天後開始自行消退。早產兒生理性黃疸出現較晚,常在生後3~5天出現,6~8天達到高峰,以後開始消退,2~3周左右退淨。

【護理】

(1)滿月嬰兒不需特殊治療,多給喝些葡萄糖水即可。

(2)如果出生3天後出現,但10天後尚不消退,或是生理性黃疸消退後又出現黃疸,以及在生理性黃疸期間,黃疸明顯加重,如皮膚金黃色遍及全身(手足心也深黃),應及時去醫院就診。

(3)對早產兒應密切觀察,必要時去醫院做光療和藥療。

粟粒疹

有些父母發現自己剛出生的寶寶鼻尖、鼻翼或麵部上長滿了黃白色的小點,大小約1毫米,這是受母體雄激素的作用而使嬰兒皮脂腺分泌旺盛所致,有的嬰兒甚至在乳暈周圍及外生殖器部位也可見到這種皮疹。

【護理】

通常在嬰兒4~6月時會自行吸收,切莫用手去擠,這樣會引起局部感染。

皮膚血管瘤

有些嬰兒一出生,嬌嫩的皮膚就可看到紅色斑塊,嬰兒哭鬧時紅色更明顯,這種紅色斑塊即是血管瘤。橙色斑多數在出生後的幾個月內自行消退;紅色痣雖然消退得較慢,但對嬰兒身體無多大影響。這些斑多發於嬰兒的麵部、頸位和枕部。

【護理】

(1)嬰兒不僅臉上長紅斑痣,而且伴有抽搐或智力遲緩,需去醫院診查是否患腦血管瘤。

(2)避免讓斑瘤表麵受到摩擦等刺激,以免擦傷並發細菌感染。

(3)如果血管瘤在短期突然長得很快,應去醫院看醫生。

胎脂

有的嬰兒出生時會在皮膚上帶著一層薄薄的乳白色油狀物即胎脂,不同的部位覆蓋的胎脂多少不等,它是由皮脂腺的分泌物和脫落的表皮形成的。胎兒在母體內時,胎脂可保護胎兒的皮膚不受羊水的浸潤;胎兒出生後,胎脂不僅對皮膚有保護作用,若環境溫度低,它還可減少嬰兒身體的熱量向四周發散而保持體溫恒定。