第6部分能輕身瘦體的治療妙法 10.針灸減肥的原則
針灸減肥操作簡便、安全可靠、患者痛苦小，因此受到很多肥胖者的歡迎。目前臨床多采用耳穴埋針法和中藥耳穴埋壓法。在治療過程中應注意下列幾項原則。
（1）辯證取穴：應根據病人的臨床特點，選擇最適合的穴位。如食欲亢進、易饑餓者，應首選胃經；如體態虛胖、動則氣喘，可選擇肺、脾二經；如脘腹滿悶、肢體沉重，應選擇三焦經。
（2）準確定位：治療找穴時，最好應用耳穴探測器或探測針在耳穴區尋找最佳敏感點，然後將針對準敏感點，準確壓入，固定牢靠，輕輕揉壓直到有明顯的酸麻脹重的得氣感為止。
（3）嚴格消毒：整個操作過程應做到嚴格消毒，所有的針和器械均應浸泡在75%的酒精或消毒液中備用，防止發生感染或汙染。
（4）定時按摩：埋針後，應在餐前半小時、兩餐之間、晨起和晚睡前都要進行按摩，每次按摩15～30次，按摩時手法宜輕柔，用力均勻。
（5）增加運動：治療期間配合適當的戶外活動，如散步、慢跑等會使減肥的效果更明顯。
針灸減肥治療處方一
【臨床表現】體質肥胖，上下勻稱，按之結實，食欲亢進，豐食多餐，麵色紅潤，畏熱多汗，腹脹便秘，舌質正常或偏紅，苔薄黃，脈滑有力。重度肥胖者伴有本證相當於單純性肥胖中的獲得性肥胖。
【治法】瀉火伐胃，通瀉大腸。
【主穴】脾俞、胃俞、曲池、合穀、內庭。
【隨證配穴】便秘加天樞、支溝；胃中嘈雜易機，加中脘、梁丘；高脂血症加陽陵泉、太衝，豐隆。
【操作】采用強刺激手法，均用瀉法。每日一次，每次留針30分鍾，留針期間反複強刺激。
針灸減肥治療處方二
【臨床表現】體質肥胖，以麵、頸部為甚，肌肉鬆弛，麵色蒼白，神疲乏力，四肢困倦，形寒怕冷，皮膚幹燥，嗜睡健忘，納呆腹脹便秘，動則少氣不足，或見尿少脬腫，舌淡苔薄白，脈沉細而遲，多見於繼發性肥胖病。
【治法】益氣健脾，祛痰利濕。
【主穴】脾俞、胃俞、足三裏、關元。
【隨症配穴】尿少浮腫加陰陵泉；納呆腹脹加中脘；嗜睡健忘加百會、人中。
【操作】諸穴用補法，中等刺激。每日一次，每次留針30分鍾，其間行針數次，或加灸。
針灸減肥治療處方三
【臨床表現】肥胖以臀、大腿為最明顯，肌肉鬆弛，麵色蒼白，神疲乏力，喜靜惡動，麵色蒼白，納穀正常或偏少，稍動則少氣不足，易畏寒，或伴尿少浮腫，舌質淡有齒痕，苔薄白，脈沉細遲緩。女性以絕經期後，或中年婦女長期服用避孕藥後為多見。如果為男性患者，常伴第二性征發育不良、乳房肥大等。本症多見於繼性性肥胖病。
【治法】溫腎壯陽，健脾利濕。
【主穴】腎俞、脾俞、命門、三陰交。
【隨證配穴】男性肥胖者伴有陽萎早泄可加關元、中極；尿少浮腫者加陰陵泉。
【操作】均用補法，中等刺激。每日一次，每次留針30分鍾，其間行針數次，可加灸。
針灸減肥治療處方四
【臨床表現】自幼即全身均勻肥胖，肌肉結實，頭大，麵圓，縱腹重腴，股脛肉肥，食欲旺盛，舌質紅，苔薄黃，脈沉滑有力。見於單純性肥胖中的體質性肥胖。
【治法】脾俞、胃俞、陰陵泉、內庭。
【隨證配穴】重度肥胖心悸氣促加內關；胃中嘈雜，多食善饑加中脘、梁丘；伴有高脂血症加陽陵泉、太衝、豐隆。
【操作】均用瀉法，強刺激撚轉提插。每日一次，每次留針30分鍾，其間行針數次。
愛心提示
小敏和阿英相伴到醫院針灸減肥，半個月下來，阿英減了6斤，小敏卻隻減了2斤不到。小敏納悶了，針灸減肥怎麼對自己沒有效果？醫生答：“減肥不是減重，而是減脂肪，針灸減肥也是一樣道理。超過標準體重越多，一般脂肪含量也就特別多，針灸減肥的效果越明顯。有的人本身超重不嚴重，因此減肥的效果也不那麼顯而易見。”減肥效果還與是否全身減肥有關，一些局部減肥如腹部減肥，效果明顯但減重不明顯是其特點。此外，減肥效果還與脂肪的特點有關，軟脂肪減得快而明顯，硬脂肪則見效不大。任何減肥方法都須逐步調整，每個人對針灸的反應不盡相同，這需要持續治療。