●特殊的倒經還有:月經來潮時出現痰中帶血、咯血、嘔血,周期性血尿、便血等。出現這樣的情況多是由於子宮創傷、刮宮、流產不幹淨後清宮、剖腹產手術後使子宮內膜“種植”到子宮以外的髒器(子宮內膜異位症)所致。

⑥痛經

a.原發性痛經的診斷

●初潮後1~2年內發病。

●疼痛出現在月經來臨出血時,或在出血前幾個小時開始,持續時間不超過48~72小時。

●疼痛屬痙攣性或類似分娩時的疼痛(婦科雙合診或肛門指診陰性,可得出原發性痛經之診斷)。

b.繼發性痛經

●有反複盆腔炎症發作史、月經周期不規則、月經過多、放置宮腔節育器、不育等病史。

●雙合診或三合診時發現導致痛經的病因多是子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎等。

●輔助檢查項目:血沉、白帶細菌培養、B超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷性刮宮,宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確病因。

●宮腔鏡檢查可發現刮宮時遺漏的細小病灶。

⑦絕經

●女性在45~55歲這一階段的最後一次月經稱之為絕經。此前一段時間往往有頭痛、低燒、眼瞼水腫、乳房脹痛、腰酸背痛、口渴、口腔黏膜潰瘍、煩躁、固執或抑鬱、月經不規則等表現。

糾正的方法:一方麵自己要調整心理狀態,一方麵可以在醫生的指導下適當服用雌激素治療。

66.特殊情況下推遲月經來臨的方法

月經對普通女性的生活不會有不便的影響。但運動員或是當你要旅遊或高考的時候,月經來了,就會給你帶來煩惱和不便。調整月經周期,控製月經來臨的時間,隻是重新“安排”經期而已,不會有不良後果的。

安宮黃體酮(又名甲孕酮)可以控製月經時間。它服用方便,副作用是少數人有惡心、嘔吐、頭痛等症狀,不會引起內分泌失調。短時間服用也不會導致身體肥胖或其他疾患。

①黃體酮控製月經周期與女性的生理

●正常情況下,生育期女性的子宮內膜有一個周期性(增生期—分泌期)的變化,然後脫落、排出宮腔(形成月經)。這是雌激素和孕激素協同作用的結果。

●月經周期一般為4周,月經周期的第5~9天,子宮內膜很薄,處於剛剛修複的階段;到了第10~14天,受激素分泌的影響,子宮內膜會顯著增厚;到了第15~19天,分泌量急劇增加,內膜繼續增厚;到了第25~28天,子宮內膜就已經為受精卵移居宮腔著床作好充分準備了。如果這時有精卵結合而受孕,孕激素和雌激素的水平會繼續維持下去;如果沒有受精卵來臨,體內的雌激素和孕激素分泌均大大地減少,子宮內膜失去了激素的控製,馬上脫落出血,形成下一個月經周期。如此周而複始。

●實際上月經來潮是因為子宮內膜失去雌激素和孕激素的支持才發生脫落的。那麼,繼續人為地補充雌激素或孕激素,特別是孕激素,可使子宮內膜繼續得到支持,保持繼續增厚的水平,子宮內膜牢固地生長在子宮壁上,這樣就可以實現推遲月經的目的。安宮黃體酮就是這樣起到調節月經作用的。

②黃體酮控製月經周期的方法

●假如你在月經即將來臨的第二三天有要事、需要參加比賽等活動,不宜月經來潮,可常規服用安宮黃體酮片。每次10毫克,每天兩次,連續服用3~5天即可。月經會根據服藥時間的長短來潮。月經是在停止服藥的3天後才會到來,這樣就可以避開你特殊需要的時間。

●服用激素雖然可推遲月經來潮,但能打亂肌體內的內分泌規律,引起內分泌失調,特別是經常用藥物來改變周期,會導致月經紊亂。此外,推遲而至的月經一般經量較多,持續時間稍長,也對身體不利。因此,如有特殊情況,需要用藥物推遲月經來潮時,應在醫院婦科醫生的指導下進行,切不可到藥店購藥自己隨意服用。如果用藥後出現副作用,請立即到醫院就診。

67.女孩,怎樣判斷你的月經是否正常

從以下幾點可以觀察你的月經是否正常

①月經周期

●一般女性的月經周期是28~30天,也有40天來一次月經的。隻要有規律性,均屬於正常。月經容易受環境、情緒、學習緊張、考試壓力等多種因素影響,所以提前或錯後3~5天都是正常現象。

●如果這次月經周期是20天,下次周期是40天,且經常出現這種情況,或者月經來1~2天,過了10多天又來1~2天,周期性、規律性沒有了,這是月經不調。少女初潮時,由於卵巢剛發育,功能還不完善,會出現功能紊亂和周期不規律,這不是病理現象。

②月經期(也稱行經期)

●大約是2~5天。一般行經的規律是第一天出血較少,第二三天增多,以後逐漸減少,到經血幹淨為止。

●這是因為第一天子宮內膜剛剛開始脫落,麵積較小,出血量就少,第二三天子宮內膜脫落麵積增大,子宮受刺激加強收縮,那麼,出血量也隨之增多。

●女孩經血幹淨了一兩天後又來了一點,俗稱“經血回頭”。這不是病,是一種正常現象。有的女子月經淋漓不盡,經期長達10~20天;有的隻是“一晃”即過,行經期極短。這兩種表現形式都是不正常的。

③經血量

女性月經量因人而異。一般是20~100毫升。每天換3~5次衛生巾或衛生紙,是正常的。如果經血量過多,換一次衛生巾或衛生紙很快就又濕透,經血甚至順著腿往下淌,這是經血過多、精神過度緊張、環境改變、營養不良以及代謝紊亂等因素引起的功能性子宮出血。長期的經血過多容易引起貧血。應去醫院查明病因和治療。如果因子宮、卵巢發育不正常或全身性疾病引起月經量過少也屬不正常,應及時就醫檢查,不得大意。