陳某，女，60歲。2008年8月27日初診。
氣喘反複發作5年餘。5年來氣喘反複發作，多在春秋二季發作，外院診斷為哮喘，發作時，予二羥丙茶堿(喘定)、氨茶堿治療能緩解。現哮喘未作。
平時易感冒，食少，乏力，大便秘結，腑行不暢。舌質淡紅，舌胖，舌苔薄膩，有裂紋，脈象：小弦滑。檢查(物理檢查)：胸片：兩肺紋理增粗。實驗室檢查：血常規(-)。中醫診斷：哮證。西醫診斷：哮喘(緩解期)。辨證：肺脾兩虛。治擬補肺益氣固表，健脾助運化痰。處方：
炙黃芪15g
防風10g
白術10g
半夏10g
陳皮6g
茯苓15g
大力子15g
炙紫菀15g
桃杏仁(各)10g
浙貝母10g
射幹10g
路路通10g
肉蓯蓉15g
桑椹子30g
枸杞子15g
遠誌3g
石菖蒲10g
廣鬱金10g
21劑
二診：大便秘結較前緩解，排便通暢，一日一行，苔薄膩，舌胖、淡紅，脈小弦滑，守方21劑。
隨訪：感冒頻率較以前減少，守方調治。
【按語】本例為哮證緩解期，蔡氏認為脾虛為本病病機關鍵。如李東垣所雲：“脾胃虛則肺最受病，故因時而補，易為力也。”肺脾母子相生，肺為嬌髒，肺虛則表衛不固，易被外邪侵襲，脾虛則運化不健，水液輸布失常，生濕化痰，所謂“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。春秋之際，氣候變化，新邪引動伏痰，痰隨氣動，聚於肺係，肺失宣降，則氣喘反複發作。
脾虛運化無力，中氣不足，則納少，乏力。肺與大腸相表裏，肺失肅降，腑氣不通，則大便秘結。痰濕內停故舌胖，化熱傷陰則苔薄膩有裂紋。蔡氏治療哮證緩解期患者，常以健脾為主，通過健脾益氣達到治肺的目的，並合用燥濕、化痰、止咳等法祛除邪實、緩解症狀。
脾為後天之本，當先培補，方中予黃芪、白術、茯苓、陳皮等健脾益氣，中氣旺則肺有所養，實衛固表，寓“培土生金”之義；遠誌、石菖蒲、半夏燥濕化痰；大力子、射幹、紫菀、浙貝母等清化留戀於肺的痰熱；予肉蓯蓉、桑椹子、枸杞子潤腸通便，腑氣通暢，傳導有序，助肺氣肅降。