十三、 腎衰(慢性腎小球腎炎)(1 / 1)

慢性腎衰多病程較長,久病入絡,瘀停於內,加之水濕濁毒內停,阻滯氣機而使氣血不暢,瘀血阻滯更甚,而使病情更加頑固。蔡氏采用補脾胃(益氣),降陰火(或散陰火)的治療原則,而成驗方:於補脾胃瀉陰火升陽湯中,人參易黨參、黃芪,健脾益氣;黃連,黃芩易大黃,佐以蒼術、草果燥濕,清濕熱、降陰火。其配伍特點是集清熱、淡滲、和中為一體,共奏健脾益氣、化濕清熱之功。

在主方不變之基礎上,又加丹參、紅花、桃仁等活血化瘀,並隨症靈活加減,初診時,寐差,加酸棗仁、遠誌寧心安神。二診患者自覺乏力,加川斷、杜仲補益肝腎強筋骨,去漢防己防苦寒太過。三診大勢已平,血肌酐下降,水腫明顯好轉,去川斷、杜仲以防壅滯。至於善後方,因濕濁漸去,寐差改善,去黃連、鬼箭羽、酸棗仁、遠誌,加女貞子補肝腎陰,覆盆子、益智仁健脾益腎固澀,冀邪正消長之機,繼續向有利於機體方麵轉化。

慢性腎衰多病程較長,久病入絡,瘀停於內,加之水濕濁毒內停,阻滯氣機而使氣血不暢,瘀血阻滯更甚,而使病情更加頑固。蔡氏采用補脾胃(益氣),降陰火(或散陰火)的治療原則,而成驗方:於補脾胃瀉陰火升陽湯中,人參易黨參、黃芪,健脾益氣;黃連,黃芩易大黃,佐以蒼術、草果燥濕,清濕熱、降陰火。其配伍特點是集清熱、淡滲、和中為一體,共奏健脾益氣、化濕清熱之功。

在主方不變之基礎上,又加丹參、紅花、桃仁等活血化瘀,並隨症靈活加減,初診時,寐差,加酸棗仁、遠誌寧心安神。二診患者自覺乏力,加川斷、杜仲補益肝腎強筋骨,去漢防己防苦寒太過。三診大勢已平,血肌酐下降,水腫明顯好轉,去川斷、杜仲以防壅滯。至於善後方,因濕濁漸去,寐差改善,去黃連、鬼箭羽、酸棗仁、遠誌,加女貞子補肝腎陰,覆盆子、益智仁健脾益腎固澀,冀邪正消長之機,繼續向有利於機體方麵轉化。