三是突然絕經。少數婦女過去月經周期及經期一直正常，現在突然絕經；也有的周期正常，僅有幾次月經量逐漸減少，以後月經突然停止。據報道對282例自然絕經婦女進行觀察，發現其中40例突然絕經，占14.1%。因此，多數為前兩種表現。
另一部分病人表現為停經一段時間後，發生子宮出血，持續2～4周，血量多少、持續時間長短與雌激素作用持續時間及撤退速度有關。
絕經期的診斷需要事後回顧才能確定，無月經至少持續6個月至1年方可確定診斷。
3.卵巢功能在更年期告別主人
女性接近40歲，就開始感覺到“卵巢的老化”在不時地影響著她們的身體、大腦和精神，繼而出現絕經。雖然絕經並不意味著“死亡”，卻是女性心中十分忌諱的名詞。麵對絕經，她們感到疑惑、恐懼，甚至痛苦，認為自己不再有吸引力了，覺得孤獨、無助。
其實所有的女性都要經曆絕經這一階段。絕經是婦女一生中重要的轉折點之一。絕經前後身上可以出現許許多多的變化，但是每一位婦女的體驗都是不同的。
女性到了40歲，卵巢皮質內的大量始基卵泡已經枯萎，皮質變薄，具有活性的卵泡數量愈來愈少，分泌的雌激素量也日漸減少，抑製激素也分泌不足，致使卵巢殘留的卵泡對垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素的應答能力明顯下降，此時垂體不得不分泌更多的促性腺激素才能勉強維持卵泡的發育。在更年期的頭幾年，月經還比較正常，還會排卵，有時還會懷孕。以後卵巢功能逐漸衰退，卵泡發育不全，排卵周期減少，以至不排卵，所以卵巢功能衰退首先表現為黃體功能不足，生育能力下降直至完全喪失，卵巢孕激素的分泌終告停止，生殖功能結束。
但這時卵巢的卵泡仍有少部分發育，所分泌的雌激素仍然能夠維持子宮內膜，隻是雌激素的量時多時少，再加上缺乏周期性的孕酮拮抗，使子宮內膜的增生、脫落變化不那麼規律了，因而出現月經周期紊亂、經期長短不一、經量多少不等，甚至淋漓不盡，嚴重的可因長時間多量出血造成貧血，臨床上稱之為“功能失調性子宮出血”。
終於有一天卵泡耗盡，對“司令部”下丘腦—垂體發布的命令再也沒有執行的力量了，卵泡發育停止，當雌激素的分泌減少至不再能夠刺激子宮內膜增生時，月經停止，這種情況持續達一年以上，我們稱之為“絕經”。
絕經後卵巢功能將進一步衰退，它所產生的極少量雌激素雖不能引起子宮內膜的變化，但還能產生一定生理功能，直到絕經3～5年以後，卵巢門血管硬化，管腔阻塞，停止了對卵巢的營養供應，卵巢纖維化，間質增生，質地變硬，體積萎縮，完全喪失了直接產生雌激素的功能，卵巢衰老，女性隨之步入了老年期，卵巢的內分泌功能也告結束。
現在我們知道，女性的衰老取決於卵巢的壽命。卵巢為女性一生服務的時間大約30～40年，超過這個時間，卵巢內的卵細胞所剩無幾，不能對正常的調節因素發生反應，也不再規律地、周期性地分泌女性激素，子宮內膜也不能隨之周期性地增生與脫落，最後出現絕經。這個過程是卵巢功能興衰的具體表現，當卵巢完成了自己的使命，便自動退出了曆史舞台。
4.女性更年期的特有表現：潮熱、汗出
潮熱、汗出是婦女進入更年期後最早和最多出現的特征性標記，發作時間不定，嚴重者可影響到病人的工作、學習、睡眠和身心健康。婦女在更年期內有了這一現象，要多加注意，做好自我保健工作。
婦女更年期表現出的潮熱、汗出症狀，多與精神因素有關，如發生在煩惱、動怒、緊張、興奮、激動等情緒變化後，發作時間多在下午、黃昏或夜間，在活動後、進食後或穿衣蓋被過多等熱量增加的情況下都容易發作。一些婦女會忽覺一股熱氣自胸部向頸部、頭麵部上衝，繼之頭、頸、胸部，甚至背部皮膚突然發紅，全身烘熱，伴有每分鍾脈搏加快、出汗、心悸、眩暈等症狀。症狀消失後，約有半數病人汗水淋漓，畏寒發抖，也有少數人表現為怕冷，麵色蒼白。潮熱、汗出發作的頻率、嚴重程度及持續時間個體差別很大，有些更年期婦女偶然會發作，時間短促；有些則每天數次，持續數秒至數分鍾不等，嚴重者可頻繁發作，甚至數分鍾一次，每天發作30～50多次，持續時間可達10～15分鍾。此現象一般可持續1年以上，有些甚至持續到絕經後5年左右。隨著更年期絕經時間漸長，潮熱、汗出發作頻率及強度亦會漸漸減退，最後自然消失。
更年期或更年期前病理性絕經或雙側卵巢切除的婦女，也會出現此症狀。
更年期婦女潮熱、汗出症狀的出現，與內分泌、植物神經係統功能障礙有關。絕經前後雌激素減少，血管的舒張—收縮平衡失調，血管突然擴張，使皮膚血流加速而發生潮熱。部分更年期婦女使用抑製下丘腦—垂體—卵巢軸的藥物，如促性腺激素釋放激素、高效孕激素等，導致體內雌激素水平降低時，亦可發生潮熱。此外，因為雌激素有增強副交感神經的作用，更年期雌激素水平下降時，使其對下丘腦植物神經中樞的副交感神經的穩定作用減弱，從而出現了反應性交感神經張力過高，產生區域性血管擴張。頭、頸、胸、背等區域的植物神經係統對此更敏感，因而潮熱、汗出最為顯著。絕經後期，植物神經係統已逐漸適應在重新調整下達到新的平衡，於是潮熱、汗出症狀也就自然消失。