更年期，雖然造成了女性性功能與性欲望的衰退，但絕不可忽略她們的性欲和性愛要求。以科學的方式進行性養生，會使女性生活更加甜美。
1.更年期女性性功能的變化
圍絕經期與絕經後婦女性功能變化的主要表現有性欲減退、性感冷漠、性交困難等。
（1）性欲減退
上海婦保所的調查資料顯示，40～65歲的婦女有95%反映不同程度的性欲減退，有22.5%停止了性交。表明現實生活中圍絕經期與絕經後婦女性欲減退的發生率比真正的性能力下降要高得多。性欲減退的發生與婦女的生理心理等影響因素有關。
（2）性冷淡與性厭惡
由於大多數絕經後婦女有不同程度的性欲減退，常表現為性反應淡漠，無性撫愛要求等。如果丈夫缺乏性知識，對妻子不能體貼關心，隻顧滿足自己的性要求，則會引起妻子對性活動產生厭惡，隻是勉強應付，希望性生活越短越少越好，甚至托辭逃避、拒絕丈夫的要求。夫婦之間性欲上的差距逐漸增大，嚴重時可導致家庭關係破裂。
（3）性交困難
由於陰道粘膜萎縮與前庭大腺分泌減少，可出現性交疼痛，使婦女害怕性生活。如果因此而停止了性生活，則可發生廢用性萎縮，加重性交困難。所以，減少生殖萎縮性變化的重要因素是性活動的維持，頻率可以根據自己的體力而定。研究資料表明，絕經後婦女性生活活躍者，陰道萎縮的程度較輕，說明健康有功能的生殖道是通過規律的性生活來維持的。
婦女絕經標誌著生育能力終止，但並不意味著性反應與性功能的喪失。相反，在度過了充滿壓力的中年期以後，隨著工作穩定、孩子長大離開家庭，夫妻之間有了更多的空閑時間，性生活的頻率與滿意度都開始回升。
美國統計資料表明，有四分之三的更年期婦女過著正常的性生活，女人的性交頻率在31～45最高。40歲以後的女人性生活比20～30歲的婦女更活躍。現代醫學研究認為，更年期女性有正常而持久的性功能，是健康的好兆頭，是中年人精力充沛的表現。適當而和諧的性生活有助於增加人體的免疫功能，避免生殖器官廢用性萎縮，對更年期婦女的身心健康、延年益壽有積極的作用。而更年期婦女長期性壓抑，可導致免疫力降低，發生許多疾病。性壓抑一定程度，會出現焦慮、抑鬱等。性愛能鬆弛緊張，增強活力，緩解心理壓力，同時可促進新陳代謝，使人精神抖擻、神采奕奕，還有利於預防癌症和婦科疾病。許多調查表明：單身比婚配者，喪偶比白頭偕老者死亡率高，原因就是失去了性愛伴侶。有規律性生活的老年夫妻生活質量較好，其身體多較健康，平均壽命也較長。
當然，由於絕經後婦女的生理變化，性生活也會遇到一定困難，加上社會、心理因素和傳統觀念的影響，在我國中年人中有正常性生活的比例大大低於歐美國家。據上海市1996年調查，60名40～45歲婦女中有1/4稱性欲已消失。因此婦女保健工作者與全社會都應該重視更年期婦女的性保健，積極宣傳普及中年性心理衛生科學知識，糾正一些錯誤觀念，去除束縛中年人美好精神生活的枷鎖，積極開展中年性保健谘詢，為提高中年人的生活情趣和質量創造良好條件。
2.更年期女性性心理的變化
婦女進入更年期後由於年齡和內分泌的變化，性心理會發生一些變化，主要有以下幾方麵的改變：
（1）性壓抑
受社會因素影響及對性生活的錯誤理解而造成。社會因素主要反映為傳統觀念。傳統觀念將生殖和性行為視為一體，認為婦女絕經後年老體衰，不會生兒育女，不會再有性生活，並認為已是做爺爺和奶奶的人了，如果再有性生活會有損長輩的尊嚴與形象。另外，由於對性生活的認識不足，受傳統思想影響認為性生活會減壽，為了保持身體健康，必須節欲或禁欲。因此會有意識地壓抑自己的性要求與性生活，長期禁欲可以造成性冷淡。久而久之可造成心理性及功能廢用性衰退。
（2）性厭煩甚至性恐懼
是由於更年期雌激素的減少及身體各個器官的退行性改變，生殖器官萎縮，出現性交不適，性交疼痛等，加上易發的陰道炎及泌尿係統感染等，更加重了上述的不適感與性交痛苦，同時身體各個係統也失去了性刺激所帶來的活力及積極影響，因此會產生性厭煩，甚至恐懼的心理。更年期婦女的性心理受到自身心理狀態的影響，受經濟狀況、文化水平、職業等多種因素的影響，經濟條件好，文化層次高的人，易於接受科學的性觀念，適當掌握性生活，性心理狀態良好；經濟條件差，文化水平和職業層次偏低者，則容易受到傳統習俗的影響，壓抑正常的性生活。
更年期婦女應做到在不影響自身疾病治療及恢複，並在保持健康不受損害的條件下，安排合理的適應個人的性生活，科學、合理、適度的性生活對更年期婦女的健康有積極作用，可以減緩身體的衰老，提高自信心與生活能力。
3.迎接性的“第二個青春期”
新婚階段男人的性欲望大於女人，到中年階段這種模式就顛倒了過來，許多婚後多年的女人才越來越表現出對性生活的熱情和迫切。如果婚姻建立在愛情基礎之上，雙方的性欲在學習中逐漸增長，經常有規律的性交，就容易產生肉體的親密，積累性交成功的經驗，使人的性欲日趨成熟。30至40歲的女性是性的感覺最為成熟的階段，她們感到自己身上積蓄了太多的情愛尚未發揮，因而爆發出前所未有的性感和渴望。
女人之所以在30～40歲之間才日臻成熟，原因之一是丟掉了羞怯，敢於體現自我。大多數女人一開始對性交都有一種負罪感，對性生活激不起熱情，性生活也不主動，更不會大膽地暴露本能對性的欲求。到中年時分，眼見得青春不再，一種要求補償的心情油然而生，她將以百倍的熱情珍惜即將流逝的青春，她比任何時候都特別關心性愛，會大膽地去尋求以往沒有多得的美妙享受。所以，女人通常在35歲左右才克服了所有的禁忌，情欲的發展才達到飽和點。這是性欲最強烈、渴望性滿足的時候。
原因之二是性經驗的積累。隨著性生活的增多，她逐漸對性的感受有了適應，並從中體驗出快樂和享受。新婚後的性關係雖然和諧，但不一定會神魂顛倒、飄飄欲仙，最初的體驗一般沒那麼深刻，現在可就大不一樣了。
原因之三是開始解除了許多生理和心理上的負擔，生活條件的改善，使她可以投入更多的精力去追求性愛。
原因之四是願意使丈夫得到性滿足而減少丈夫在感情上的向外轉移。她們對丈夫的感情是否轉移非常敏感。進入更年期以後，女人總是大膽地刺激丈夫的性欲，以此增加凝聚力，作為維持美滿婚姻的一個重要的手段。