正文 第21章 積極預防女性更年期易發的疾病(1 / 3)

雖說人到老年,壯心不已,但歲月畢竟不饒人,各種疾病很容易找到更年期女性的身上。以預防為主,發現問題及時就診醫療,就能使晚年的生活更加幸福。

1.十分地重視預防高血壓與高血脂

高血壓與高血脂是40歲以上女性的常見病和多發病,同時又多伴有頭昏、頭痛、頭暈、失眠等症狀,又能引發心、腦、腎多種疾病的發生。因此,它是中年女性的最危險的殺手之一。

(1)高血壓的預防

正常成人的血壓,收縮壓不高於140毫米汞柱(187千帕),舒張壓不高於90毫米汞柱(12千帕)。

通常情況下,收縮壓大於160毫米汞柱(213千帕)或舒張壓大於95毫米汞柱(124千帕)時即成為高血壓;而收縮壓低於90毫米汞柱(12千帕)或舒張壓低於60毫米汞柱(80千帕)時即成為低血壓。血壓過高或過低都會影響人體組織器官的血液灌注。人的大腦、心髒、腎髒等重要髒器對血壓的波動更為敏感。過高的血壓可有高血壓腦病、腦出血等危急情況出現。過低的血壓即為休克的一種表現。人體內部有很複雜的結構來維持人體的正常血壓,正常血壓對於人體的健康是至關重要的。

血壓是生命的重要指征。心髒有規律地收縮與舒張,把血液送到人體各個組織器官,血液在血管內對管壁的側壓力統稱為血壓。憑借血壓的觀測可以衡量人體的血液動力學狀況,從而判定各組織器官的功能。不管是危重病人的搶救,還是普通病人的觀察,都離不開血壓的測量。

注意血壓是一個基本的醫學概念,也是維護人體健康的基本衛生常識。對於每一個高血壓病人,注意血壓更具有重要的現實意義。

上海市於1959年曾對70多萬人進行過血壓普查分析,總發病率為22.4%~74.4%,平均為51.1%。14年後,再次普查了15萬人,發病率上升為833%。顯然,高血壓的發病率有逐年上升的趨勢。

急性腦血管病及冠心病是高血壓病最常見的並發症,然而,中年人是社會生產的主力軍,正是精力旺盛的大好時機,常常因此而忽視高血壓病的診斷與治療。如果條件許可,自購一個血壓計,身邊的人學會測量血壓,都是很有必要的。

頭暈、頭昏、頭痛、失眠、心悸常是高血壓的早期症狀,在精神緊張、疲勞時,症狀更明顯,休息後可以好轉,這時應注意觀察血壓,給予及時治療或醫學指導,否則,血壓可能逐漸增高而趨固定。當血壓急劇升高時,醫學上稱為高血壓危象,病人可有劇烈頭痛、惡心、視力模糊,可出現抽搐、氣喘,甚而昏迷,這種情況下,應緊急搶救治療,密切觀察血壓,使血壓緩慢下降直至正常。

(2)高血脂的預防

高血脂就是血液中的脂質成分比較高,一般是指血液中的膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白等比較高。高血脂又稱高脂血症,亦稱離脂蛋白血症。高脂血症對人體的危害,主要表現在動脈粥樣硬化的形成以及因此而引發的其他疾病。

長期有高血脂症,血液中過多的脂質在血管壁沉積,胸主動脈和腹主動脈等大的血管往往先受其害,逐漸形成粥樣斑塊,以致血管發生硬化,全身的其他動脈血管也難免受害,久而久之,血管的彈性減退,管腔縮小,血流減少,對於管徑本來就很小的動脈,如冠狀動脈、腦動脈、腎動脈等受其影響後,相應的實質性髒器,如心髒、腦、腎等的血液供應將有所減少,對人體的損害則可想而知了。

血液中脂質過高,血液的粘稠度將增加,這樣,血流緩慢,全身各器官組織所需要的營養物質可能供不應求。大血管內壁的動脈粥樣硬化斑塊有時脫落,隨血液循環運轉,將堵塞小的動脈,如果堵塞冠狀動脈,就可能發生急性心肌梗死;如果堵塞腦血管,就可能發生腦梗死,所以說,高脂血症的人,發生心血管和腦血管疾病者較多,因此,預防高脂血症是中年人的重要保健措施。

運動是增加熱量消耗的重要手段,與體力相適應的健身運動,可以促進血脂的代謝,堅持健身運動,對於預防高脂血症非常有益。

高脂血症可以由很多疾病引起,如糖尿病、慢性肝炎、甲狀腺功能減退等,這些都是影響血脂代謝的疾病,積極地治療並有效地控製這些疾病,高脂血症也可能減少。

2.以正確的生活方式預防心肌梗塞

心肌梗塞是指冠狀動脈血流的減少或完全中斷,導致心肌的嚴重損害。雖然大多數人都認為心肮梗塞主要出現在男性身上,但事實上,每年發生心肌梗塞的女性也不少。心肌梗塞通常表現為壓榨性胸痛、大汗和呼吸困難。這些症狀是因為冠狀動脈的突然阻塞和心肌的嚴重缺血而此起的。它多發生在高齡女性當中,而且死亡率極高,但采用正確的生活方式,能夠預防心肌梗塞的發生。心肌梗塞總的死亡率為1/3,而在40~45之間的婦女,其死亡率則為1/5.

就心肌梗塞而言,婦女要比男性幸運得多。在絕經以前,女性體內的雌激素具有生理性的保護作用,可防止發生心肌梗塞。而對於中年男性,心肌梗塞卻會時常發生。但女性一旦過了絕經期,這種生理性的保護作用就基本消失了。這時,隨著女性的日漸衰老,即使沒有出現心肌梗塞,其心髒和維持心髒供血的動脈也逐漸趨於老化,心髒的泵功能開始下降,動脈壁逐漸增厚並變得失去彈性。

這時,就可能發生心肌梗塞。雖然它的發作僅數分鍾或數個小時,卻嚴重影響健康,可以讓女性在一夜間仿佛年老了二三十歲。當心髒供血障礙時,心肌細胞將出現嚴重的損傷。血流受阻的時間越長,心肌發生不可逆損傷的機會就越大,就越可能導致部分的心肌發生壞死。

更年期女性,隻要能采用正確的生活方式來減慢脂質在冠狀動脈的沉積,就能夠預防心肌梗塞的發生。

要想預防心肌梗塞的發生,可先從下麵做起。

(1)了解自己

了解自己身體的健康狀況十分重要。對自己存在哪些可引起心肌梗塞的危險因素要心中有數。在絕經前,女性體內的雌激素可防止心肌梗塞的發生。但到了絕經後,雌激素水平將有明顯的下降;如果近親中曾有人在55歲以前出現心肌梗塞,自己也應該加以注意;如果自己存在一些可以改變的危險因素如高血壓、高膽固醇、糖尿病或吸煙等,就應該在心肌梗塞發生之前積極控製和糾正。

(2)不要視之如畏途

預防心肌梗塞的發生並不是非常困難。不需要隻吃素食,也不需要在體育場裏累得筋疲力盡。隻要能對自己多加注意,並經常參加一些運動,就能保持心髒的年輕,避免心肌梗塞的威脅。

(3)積極運動

相對而言,許多40歲以上的女性更喜歡呆在家裏看電視,而不是去網球場上打球。為了心髒的健康,應該努力改正這一習慣。進行規律的體育鍛煉,例如一周三次每次30分鍾到45分鍾的快步走或堅持定期的遊泳,將會有助於預防心肌梗塞的發生。

運動在許多方麵都有益於心髒的健康。運動可提高血中有保護性作用的高密度脂蛋白的水平,還可輕度降低血壓,並幫助控製體重。

(4)合理飲食

雖然合理的飲食並不能解決所有的問題,但它是整個心髒保健的核心。預防心髒病發生的最好方法就是減少飲食中脂肪和膽固醇的攝入。也就是說,在食物中應多吃魚肉少吃紅肉與粉肉,多吃脫脂牛奶少吃全奶,多吃蛋青少吃蛋黃,多吃低脂酸奶少吃冰淇淋,將每天飲食中脂肪的攝入控製在總熱卡的25%或25%以下。

(5)激素替代治療

雌激素替代治療可使心肌梗塞的發生率降低1/2或1/3.

在補充雌激素之前,應先征得醫生的同意。雌激素治療有一定的副作用。雌激素可增加女性發生自己子宮內膜癌或乳腺癌的危險性。如果子宮內膜癌、乳腺癌或其它危險因素的家族史,可能就並不適合進行這項治療。

3.增強骨骼,預防骨質疏鬆

骨質疏鬆在女性身上的發病率是男性的4倍,尤其40歲以上的女性,骨質開始變薄,腕骨、股骨、栓骨等部位極易發生骨折,從而威脅生命健康。

骨質疏鬆是以骨質變薄、易發生骨折和駝背為特征的一種疾病。這是一種衰老性疾病,如能早加注意,可以得到預防。人們不能阻止自己的骨骼隨著年紀的增長而變薄的進程。每一名40歲以上女性都會逐漸出現骨質的丟失,通常每年1%。但對於患有骨質疏鬆的女性,其骨質丟失的速度要遠遠大於這個數字。她們的骨骼會變得更加脆弱不堪,以至於身體的突然動作或是僅僅將身子碰到了桌子邊上都會導致骨折。

骨質疏鬆不僅使女性容易變得衰老,而且讓人幾乎不敢做任何稍微劇烈的活動。

一些有骨質疏鬆症的女性在椎骨骨折後,可以駝背和變矮。至少在開始時,這些椎骨的骨折可能沒有疼痛,並可能被認為是後背的毛病,當成是肌肉痙攣,而事實上這是壓縮性骨折。

一些女性會出現手腕或其它較為脆弱部位的骨折。

還有一些女性可能會出現股骨骨折。在這些女性中,有10%到20%在一年後死亡。

為安全起見,當你到了45歲與55歲之間骨質丟失能夠檢測到的時候,應進行一下髖骨與脊柱的骨密度測量。如果檢查結果顯示骨量的丟失高於正常,也不要過於憂慮,或許現在補救還為時不晚。

以下是一些如何增強骨骼的方法:

(1)增加鈣的攝入

鈣對於骨骼的健康,就像空氣對肺一樣必要。飲食中99%的鈣都直接被骨組織所利用。如果攝入的鈣含量不夠,就無法保持骨骼的強壯,道理就是這麼簡單。

盡管女性鈣的每日飲食推薦量(RDA)為800毫克,但在絕經期後攝入量應有增加。在絕經期前婦女每天應至少攝入1000毫克的鈣,在絕經期後至少為1500毫克。盡管食物是鈣的最佳來源,但關鍵在於應攝入推薦劑量的鈣。鈣可以是來自食物,也可以是來自食物與其它的鈣補充品一起,隻要能夠達到要求的劑量就行。

牛奶與奶製品是食物中鈣的最佳來源。8盎司的脫脂酸奶可提供450毫克鈣,一杯去渣的牛奶可提供300毫克。許多其它的食品也含有鈣,但與奶製品相比不易吸收。

(2)補充維生素。

如果沒有足夠的維生素D,骨組織將無法吸收鈣。機體在沒有維生素D的情況下,僅能吸收大約10%攝入的鈣。但如果有維生素D,將能吸收80%到90%所攝入的鈣。維生素D作用於小腸,使之能夠吸收食物中的鈣。維生素D的每日推薦量為5毫克或200IU,這在強化食品如牛奶、麵包和穀類食物中很容易找到。

維生素D除了每天可以從食物中攝取外,機體也可以通過光照來自身合成。這是由於光照引發了皮膚內的維生素D的合成過程。在用防曬品之前每天在陽光下照射15分鍾就可以達到目的。如果無法依賴光照來獲得維生素D。這時,你需要通過食物來獲得足夠的維生素D(如果食物中已經有足夠的維生素D,也沒有必要進行光照)。