第一,要及時報案。發生交通事故後,被保險人應保護好現場,並在48小時內向保險公司報案,如實陳述事故發生經過,提供保險單,等待保險公司查勘人員到現場查勘,同時填寫好《索賠申請書》。
第二,在出險車輛修複後,車主應保存好修理發票,同時提供其他必要的材料向保險公司索賠。
第三,要了解拒賠範圍和免責範圍。在車險索賠時,被保險人應遵守相關交通規則並熟悉保險責任範圍。對於年審不合格或沒有年審、拖帶未保險車輛、交通肇事逃逸、購買二手車後保單未過戶的車輛,保險公司有權拒賠。另外,並非所有的事故車主都能得到全額理賠。以盜搶險為例,如果車上零部件或附屬設備被盜竊或損壞,而非全車遭盜竊,保險公司不予理賠。
第四,損失過小索賠不劃算。因為在車險續保時,保險公司有一個保費優惠條款,即車輛一年未出險,第二年續保時即可享受10%左右的保費優惠;如果連續幾年沒有出險記錄,那麼保費優惠最高能達到30%左右。
第五,車輛保險中對第三方的界定,應排除家人在外。
保險公司的除外責任中有這樣一條規定“被保險人或其允許的駕駛人以及他們的家庭成員的人身傷亡、及其所有或保管的財產的損失”,汽車發生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員是不算在第三方範圍內的。汽車保險條款這樣規定的目的是為了防範被保險人為了獲取保險金而對家庭成員進行故意傷害。
第三部分 房屋貸款保險
房屋抵押貸款保險,簡稱“房貸綜合險”或“房貸險”,保險責任不僅包括抵押貸款所購房屋,還包括還款保證條款,即借款人在遭遇意外傷害導致身故或者殘疾、喪失還款能力時,由保險公司償還剩餘的貸款本金。
一、房屋抵押貸款保險的內容
房屋抵押貸款保險的內容有:
(一)保險對象,即辦理房屋抵押貸款的房屋所有人;
(二)保險財產,主要是抵押貸款所購的房屋;其他因裝修、購置而附屬於房屋的有關財產不屬投保範圍;
(三)保險期限,與貸款期限一致;
(四)保險金額及保險費,以所購房屋價格定額確定保險金額,保險費每年計收一次。
二、房屋抵押貸款的主要保險條款
(一)保險財產
貸款購房人通過銀行按揭所購買的房屋。
(二)責任範圍
由以列明的原因引起的房屋物質損失和費用,保險公司負責賠償:
1.火災;
2.爆炸;
3.雷電;
4.颶風、台風、龍卷風;
5.風暴、暴雨、洪水;但不包括正常水位變化、海水倒灌及水庫、運河、堤壩在正常水位線以下的排水和滲漏;
6.冰雹;
7.地崩、山崩;
8.火山爆發;
9.地麵下沉,但不包括由於打樁、地下作業及挖掘作業引起的地麵下陷下沉;
10.空中運行物墜落以及外來的建築物和其他固定物體倒塌;
11.水管爆裂,但不包括由於鏽蝕引起的水管爆裂;
12.借款人在遭遇意外傷害導致身故或者殘疾、喪失還款能力時,尚未償還的剩餘貸款本金。
(三)除外責任
保險公司對下列各項不負責賠償:
1.投保人、被保險人及其代表的故意行為和重大過失引起房屋的任何損失和費用;
2.地震、海嘯引起的損失和費用;
3.貶值、喪失市場或使用價值等其他後果損失;
4.戰爭、類似戰爭行為、敵對行為、武裝活動、謀反、政變、罷工、暴動、民眾騷亂引起的損失和費用;
5.政府命令或任何公共當局的沒收、征用銷毀和毀壞;
6.核裂變、核武器、核材料、核輻射以及放射性汙染引起的任何損失和費用;
7.大氣、土地、水汙染及其他各種汙染引起的各種損失和費用;
8.保險單有關條款中規定的應由被保險人自行負擔的免陪額;
9.人為造成的損失。
(四)保險期限
與購房貸款期限相同。
(五)保險金額
為所購房屋全部的實際價值。
(六)賠償處理
1.如果發生保險責任範圍內的損失,保險公司可選擇下列方式賠償:
(1)按受損財產的價值賠償;
(2)賠付受損財產基本恢複原狀的修理、修複費用;
(3)修理、恢複受損財產,使之達到與同類財產基本一致的狀況。
2.受損財產的賠償損失按當時的市價計算。市價低於保險金額時,賠償按市價計算;市價高於保險金額時,賠償按保險金額與市價的比例計算。
3.保險項目發生損失後,如保險公司按全部損失賠付,其殘值應在賠款中扣除。
4.發生損失後被保險人為減少損失而采取必要的措施後產生的合理費用,保險公司予以賠償,但本項費用以保險財產的保險金額為限。
5.保險公司賠償損失後,由保險公司出具批單將保險金額從損失發生之日起相應減少,並且不退還保險金額減少部分的保險費。如被保險人要求恢複至原保險金額,應按約定的保險費率加繳恢複部分從損失發生之日起至保險期限終止之日按日比例計算的保險費。
6.被保險人的索賠期限,從損失發生之日起,不得超過兩年。
三、被保險人義務
被保險人應嚴格履行下列義務:
1.在投保時,被保險人及其代表應對投保申請書中列明的事項以及保險公司提出的其他事項作出真實、詳盡的說明和描述;
2.被保險人投保時一次交清保險費;
3.保險期限內,被保險人應采取一切合理的預防措施,包括認真考慮並付之實施保險公司代表提出的合理的防損建議,由此產生的一切費用,均由被保險人承擔;
4.在發生引起或可能引起保險單項下索賠的損失時,被保險人及其代表應:
(1)立即通知保險公司,並在五(幾)天或經保險公司書麵同意延長的期限內以書麵報告提供事故發生的經過、原因和損失程度;
(2)采取一切必要措施防止損失的進一步擴大並將損失減少到最低程度;
(3)在保險公司的代表或檢驗師進行勘查之前,保留事故現場及有關事物證據;
(4)根據保險公司的要求提供作為索賠依據的所有證明文件,資料和單據。
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