男性，這種肥胖很危險，跟心髒病、腦卒中高度相關；而女性肥胖常為鴨梨型，肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，這種人得心髒病較少，較安全。越是內髒型肥胖、蘋果型肥胖，動脈硬化越明顯，外周型要好一些。我們過去曾解剖過一個38歲的猝死病人，體重99公斤，也是吸煙喝酒、有病不看。死後解剖時找不到心髒，發現心髒外麵有一層厚達3厘米的脂肪，把心髒全包起來了，冠狀動脈95％都被脂肪堵死了。高度腹部肥胖，很危險，一般說，腹部肥胖經常合並脂肪肝、高血脂、糖尿病、高血壓、冠心病。
科學減肥法
肥胖是一個很嚴重的社會問題，特別是現在，孩子從小就是個胖墩，結果小學生就高血壓，中學生開始動脈硬化、脂肪肝，這個情況很嚴重，一定要高度重視。怎麼辦呢？從兩個方麵入手：一、合理膳食；二、適量運動。有人願意吃減肥藥、喝減肥茶，其實最科學的減肥方法應該是合理膳食加運動，這裏推薦非常簡單有效的方法。
第一，飯前喝湯，這是美國科學家研究後推薦的方法，理論是飯前先喝湯，腦幹食欲中樞的興奮性會下降，食欲就減下去了，食量自動減少1/3。一些報紙上登的減肥藥，有的含芬氟拉明，雖然可以抑製食欲，但對心血管很不好。要抑製食欲，飯前喝湯就行，如果沒有湯，也很簡單，把菜用開水一衝，先把它變為湯喝了，這樣像廣東人的習慣，飯前喝湯，食量自然就減少，一定能減肥。
第二，吃飯速度應放慢，不要狼吞虎咽，10分鍾就吃完了，把吃飯延長到20分鍾、半小時，細嚼慢咽，吃飯放慢速度，食量就能減少，由於消化腺分泌時間有限，進食慢能達到少吃的目的。
第三，多咀嚼，更重要。另外，經腦電圖測量，人咀嚼肌一運動，腦血流就增多，可預防腦供血不足，還對老年性癡呆（阿爾茨海默病）有預防作用。老年人要多咀嚼，當然牙齒不好的人就不行了，隻能吞咽。如果牙齒好，就吃點“勁道點的”，多咀嚼，增加腦血流，減少腦供血不足，避免老年性癡呆。
第四，把一天飯量的大部分放在早上、中午吃，晚上吃得少些，這樣可以降低體重。
吃飯要按這四條進行：飯前喝湯，減慢進食速度，多咀嚼，晚飯少吃，這樣體重也能自然減輕。
另外可以多吃口香糖，多咀嚼，有些老年人沒有牙齒，這時就要裝假牙。還有許多人由於牙周炎，牙也不好，所以要早晚刷牙，飯後刷牙，保持口腔清潔，牙齒就不容易掉。兒童保持口腔清潔，能明顯減少感冒、風濕熱、心髒病。在廣東和海南進行的風濕性心髒病研究指出，睡覺前徹底刷牙，孩子感冒能減少50％～80％，風濕熱、心髒病患病率也少。
另外對老年、肥胖的人，除了控製體重外，還要經常做腹部按摩。腹部按摩是這樣的，將清涼油塗在手上順時針方向轉位，麵積由小到大，力量由輕到重，按摩到皮膚有點發紅，手心也有點發紅。按摩以後，腸子會跟著蠕動。老年人多有頑固性便秘，用這個辦法效果較好，同時也有利於腹部脂肪的吸收和腸管的蠕動。
健康教育處方
肥胖的標準
1.由於某種原因使體內脂肪過分堆積而造成體重超過標準體重的20％以上稱之為肥胖。（超20％～30％輕度肥胖，超30％～40％中度肥胖，50％為重度肥胖）。標準體重是（身高－100）×0.9＝公斤數，或身高（cm）－105。
2.體重指數BMI＝體重（公斤）/身高（米）2，正常值：18.5～22.9；超重：大於23；肥胖：大於25。