高血壓病的臨床表現，往往因人、因病期不同而異。某些病人起初可以沒有任何症狀，有的很像神經症，如不測量血壓易造成誤診。特別要注意的是，病人的症狀並不一定與血壓的高低成正比。有些病人血壓不太高，症狀卻很多；而另一些病人雖然血壓很高，但症狀卻不明顯。高血壓患者常有的症狀是頭痛、頭暈、頭重、失眠等。還有些人常有手指麻木和僵硬感，也有的人在手臂上有像螞蟻爬行一樣的感覺或兩小腿對寒冷特別敏[gǎn]等。
高血壓患者需要做哪些基本檢查
（1）腎功能評價：包括尿蛋白、血肌酐和尿素氮、血鉀的測定。
（2）血糖測定。
（3）檢查有無高鈣血症。
（4）血尿酸水平。
（5）血漿膽固醇和三酰甘油（甘油三酯）。
（6）心電圖評定。
（7）X線胸片。
高血壓病藥物治療如何選藥
高血壓病本身的複雜性決定了用藥的複雜性，特點是當有並發症時，對降壓藥有特殊要求，主要是因為一些降壓藥雖然降壓效果不錯，但影響了對其他疾病的治療或損傷相關器官。美國關於預防、檢測、評估與治療高血壓全國聯合委員會（JNC）對高血壓的藥物選擇有如下建議：
疾病 必須選用的藥物（如無禁忌）
高血壓並發心肌梗死 血管緊張素轉換酶抑製劑
（ACEI）或β－受體阻滯劑
高血壓並發心力衰竭 ACEI或利尿劑
老年單純收縮壓高 利尿劑右長效鈣離子拮抗劑
疾病 對並發症起不良作用的藥物
高血壓並發支氣管痙攣 β－受體阻滯劑
高血壓並發心髒傳導阻滯 β－受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑
高血壓並發心力衰竭 β－受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑
高血壓並發糖尿病I、II型
β－受體阻滯劑、大劑量利尿劑
高血壓並發高血脂 β－受體阻滯劑、大劑量利尿劑
測定血壓注意哪些問題
準確測量血壓必須注意以下事項：
（1）測右臂肱動脈，以坐位血壓為準，測時上臂不要被衣袖所壓迫，手掌向上，不要捏拳，手臂的高度相當於心髒的高度。
（2）測量的情緒要安定。靜坐休息15分鍾，不要緊張，盡量放鬆，否則會影響血壓。
（3）初次測血壓的人測得血壓數值若很高，應休息1小時再測。
（4）每次測量血壓，必須量2次。如2次舒張壓相差4毫米汞柱以上，則應測至連續2次舒張壓相差4毫米汞柱以內為止，取平均值為準。
高血壓患者為什麼要經常測量血壓
目前高血壓病已經發展成為嚴重危害人們健康的疾病之一。許多病人缺乏應有的自我保健知識，不注意定期監測血壓，往往會導至病情加重或引起嚴重並發症。一般情況下，高血壓病人在血壓升高時，常會感到頭暈、頭痛、乏力等，但有些病人由於長期處於高血壓或血壓波動較大的情況下，會逐漸適應高血壓狀態，頭暈等症狀並不明顯。若不定期檢測血壓指導用藥，在某些誘因的促發下，很容易發生心、胸、腎等嚴重並發症，甚至危及生命。據報道，因高血壓導致腦出血的占70％，其中不能定期檢測血壓者占八成。由此可見，高血壓病人平時定期檢測血壓是多麼重要。
高血壓患者如何服藥
研究表明血壓下降6毫米汞柱，腦卒中發病率將減少34％，心肌梗死發病率也有下降的趨勢。所以降壓的治療目標是將血壓降低到最大可能耐受的狀況，同時注意心、腦、腎等靶器官的保護。高血壓治療必須終身服藥，但是許多患者不能堅持。除觀念錯誤以外，一些藥物不良反應大，合並用藥時相互作用多及服藥方法不便是主要原因，選擇安全耐受性好的長效製劑是解決這一問題的好方法。