【功效】方中桃仁、紅花、赤芍、川芎活血祛瘀,以消目中瘀血;牛膝祛瘀通脈,引血下行;枳殼、桔梗、柴胡疏肝行氣,以助血行;生地涼血清熱,配當歸養血潤燥,祛瘀而不傷陰;甘草和中,調和諸藥。本方具有行氣活血化瘀之效。
【主治】玻璃體積血屬氣滯血瘀者。症見玻璃體積血久不吸收,色暗不鮮;兼見頭痛目脹,胸脅脹滿,情誌不舒;舌暗紅或有瘀斑,脈弦緊或澀。
療方二
十灰湯
【成分】白茅根15克,荷大黃12克,葉10克,茜草根9克,大小薊各6克,牡丹皮6克,棕櫚炭5克,側柏葉5克。
【用法】水煎服,每日1劑。
【功效】方中大薊、小薊、側柏葉、白茅根涼血止血;棕櫚炭收斂止血;荷葉、茜草、丹皮涼血止血散瘀;梔子清熱涼血止血,大黃瀉熱逐瘀。上藥合用,共奏清熱涼血,止血散瘀之功。
【主治】玻璃積血。症見患眼脹痛,眼前驟見黑花或紅光,繼之視力下降,若出血較多,則見不到眼底;全身伴頭痛眩暈,煩躁易怒,口苦脅痛,舌紅苔黃,脈弦數。
療方三
軟堅散結扶正湯
【成分】龍骨(先煎)15克,牡蠣(先煎)15克,枸杞子9克,菊花9克,澤瀉9克,茯苓9克,丹皮6克,山萸肉9克,夏枯草9克,製香附9克,楮實子9克,菟絲子9克,赤芍9克,鬱金9克。
【用法】水煎服,每日1劑。
【功效】方中龍骨、牡蠣、夏枯草、香附、赤芍、鬱金行氣活血,軟堅散結;枸杞子、菊花、澤瀉、茯苓、丹皮、山萸肉、楮實子、菟絲子調補肝腎,增視明目。本方具有軟堅散結,調補肝腎之效。
【主治】視網膜玻璃體增殖性病變肝腎虧損者。症見玻璃體出血久不吸收,形成條索或膜狀增殖性病變,嚴重影響視力。
什麼是玻璃體炎症?其症狀有哪些?
本病是指玻璃體周圍組織炎性產物滲透至玻璃體內,以眼前黑影飄動,玻璃體內有不同形狀混濁為特征的常見病。多因視網膜、脈絡膜等眼內炎症所致。中醫學稱雲霧移睛,多因濕熱或虛火熏灼神膏。
西醫治療玻璃體炎症的方法有哪些?
(1)采用治療原發疾病為主。
(2)肌肉注射安妥碘0.4克,每天1次。
(3)眼內炎者,可行玻璃體切割術,交換液體內可加入抗生素、激素。
中醫治療玻璃體炎症的療方有哪些?
療方一
豬苓湯
【成分】豬苓12克,蔚蓄12克,木通10克,蒼術10克,狗脊10克,滑石10克,梔子10克,車前子10克,大黃6克。
【用法】水煎服,每日1劑。
【功效】方中豬苓、木通、蔚蓄、滑石、車前子清熱利水滲濕;大黃、山梔通利瀉下,除下焦濕熱;蒼術健脾燥濕;狗脊補益肝腎,祛濕明目。本方具有清熱利濕之效。
【主治】炎症性玻璃體混濁。症見眼前黑影飄動,視力不同程度減退,玻璃體內有塵狀、絮狀、網狀或團狀混濁,且可見眼內其他組織的炎性病變。全身伴頭重胸悶,心煩口苦,舌苔膩,脈滑數。
療方二
知柏地黃丸
【成分】熟地15克,山藥15克,丹參15克,山萸肉12克,赤芍12克,澤瀉10克,茯苓10克,丹皮10克,黃柏10克,知母10克,鬱金10克。
【用法】水煎服,每日1劑。
【功效】方中熟地、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉(六味地黃丸)滋補肝腎;知母、黃柏清瀉相火;丹參、赤芍、鬱金涼血活血,化瘀消滯。全方具有滋陰降火,祛瘀明目之功。
【主治】炎症性玻璃體混濁,證屬陰虛火旺者。症見眼前蠅蚊飛動,玻璃體呈塵狀、條狀、絮狀混濁;全身伴有口幹咽燥,虛煩不眠,手足心熱,舌質紅,苔薄,脈細數。
什麼是玻璃體手術?
玻璃體手術是20世紀70年代初發展起來的顯微手術。它的出現被認為是眼科治療史的一大革命,使許多過去被認為是不治之症的眼疾獲得治療。隨著手術器械的不斷改進與經驗的積累,手術適應證不斷擴大,在發達國家的眼科中心,玻璃體手術僅次於白內障摘除人工晶狀體植入,成為第二位重要的眼科手術。玻璃體手術的主要器械為玻璃體切割機。
玻璃體手術適應證有哪些?
常見的玻璃體手術適應證有:
(1)眼前段適應證①晶狀體疾病:軟性白內障、繼發性白內障、晶狀體脫位;②瞳孔和虹膜異常:瞳孔膜閉和上移、外傷性上皮植人性囊腫;③玻璃體移位:白內障術中玻璃體脫出、玻璃體角膜接觸綜合征;④特殊類型青光眼:瞳孔阻滯性、玻璃體出血性、惡性青光眼;⑤其他:前部PVR、原始玻璃體增生。
(2)眼後段適應證①玻璃體積血:外傷性、糖尿病性、非糖尿病性;②玻璃體炎性渾濁或變性:眼內炎、葡萄膜炎、晶狀體皮質過敏、玻璃體變性渾濁;③玻璃體非磁性異物;④玻璃體內寄生蟲;⑤複雜視網膜脫離:屈光質渾濁、巨大裂孔性視網膜脫離、伴PVR性視網膜脫離、黃斑及後極孔源性視網膜脫離、牽引性視網膜脫離;⑥其他:黃斑前膜形成、玻璃體內脫位的晶狀體、玻璃體活檢、黃斑下新生血管膜。
玻璃體的替代物有哪些?
玻璃體的替代物有氣體和液體兩大類。液體包括生理鹽水、乳酸林格液、平衡鹽液、全氟化碳液體以及矽油。氣體有空氣、六氟化硫(SF6)、各種氟碳氣體如C:F6、C3F8等。
矽油在玻璃體視網膜手術中有什麼價值?
矽油是一種良好的眼內填充物。矽油透明,屈光指數1.40.接近水和玻璃體,術時不會改變屈光力而影響手術操作,且有利於術後光凝;矽油有一定黏度,並有表麵張力,故能封閉裂孔;矽油是非膨脹性填充材料,術後發生高眼壓的機會減少:矽油在眼內不吸收,眼內滯留時間長;矽油還有減少視網膜前膜生長和止血作用。