第八章 中年女性常見病症防治 第三節 疾病治療(2 / 3)

(4)取苦參9克,蛇床子15克,黃柏9克,煎湯熏洗患部,每日2次。

(5)野菊花20克,苦參10克,地膚子25克,蒼術10克,水取汁。100毫升,衝洗陰道,每日1次。

(6)取潔爾陰100毫升兌入適量的水中,衝洗陰道,每日1次。

(7)將皮膚康溶液稀釋40倍衝洗陰道,每日1次。

447.念珠菌陰道炎的口服用藥治療方有哪些

用於治療念珠菌陰道炎的口服用藥有

(1)製黴菌素內服和外用。內服每次50萬單位,每日4次。

外用為栓劑,每栓為25萬單位。

(2)氟康唑,又名大氟康,一般口服1次(150毫克)即可生效但是治愈後容易複發,需要注意。

(3)伊曲康唑,又名斯皮仁諾,一般每次服100毫克,每日次,連服10日為1個療程。

(4)特比萘芬(療黴舒),每次250毫克,每日1次口服,連7日。

448.念珠菌陰道炎的外部治療方是什麼

(1)用2%蘇打水衝洗陰道、外陰,每日1次,10次為1療程。

(2)製黴菌素粉劑、片劑、栓劑、軟膏劑塞入陰道或塗於陰部每次10萬~20萬單位,每日1次,10~14日為1個療程。

(3)克黴唑栓劑每次500毫克納入陰道,每日3~4次,連2周。

(4)1%龍膽紫永溶液塗擦陰道及外陰,每周3~4次,連2周。

(5)蛇床子、苦參各20克,煎湯外洗,每日2次,10日為1療程。

(6)木芙蓉。100克,加水煎至t00毫升,用棉簽蘸藥液擦洗道,每日1次,7~10日為1個療程。

(7)冰硼散加入少許甘油攪勻,清洗陰道後,用棉簽將藥粉於陰道內,早、晚各1次。

(8)黃連、青黛、牙硝各等份,共研細末,加入甘油,以棉簽塗外陰及陰道,早、晚各1次。

醫師提示,陰道炎治療後有複發的可能;在治療時應夫妻治;確定臨床療效要觀察3個月,需每月實驗室檢查1次,均為性方能確定為徹底治愈。

449.滴蟲陰道炎的口服治療方是什麼

滴蟲陰道炎常伴有泌尿係統和腸道內的毛滴蟲感染,單純部用藥不能徹底消滅病菌,應結合全身用藥才能徹底治愈。甲唑(滅滴靈)是高效口服殺滴蟲藥,毒性小,療效高。口服每次20毫克,每日3次,共7日,檢驗呈陰性後,在下一次月經後再服用個療程,以鞏固療效。另外,要治療滴蟲陰道炎,可在外陰部塗軟膏或在陰道部使用內塞藥。

根據世界衛生組織的定義,滴蟲陰道炎屬於性病的一種,宮、陰道若受到滴蟲的刺激,便很容易並發子宮癌。

滴蟲陰道炎初期並沒有明顯的症狀,但是患者會排出帶有臭的黃色分泌物。外陰部因受到分泌物的刺激而糜爛,因而陰的瘙癢和刺痛感會逐漸增強。若滴蟲蔓延至尿道,患者排尿時會感到刺痛。

滴蟲可潛伏在女性的子宮頸管附近,然後通過性交傳染給伴侶,這樣便會寄生於男性的尿道。另一方麵,滴蟲也會先寄生男性的尿道中,然後通過性交傳染給女性,繼而寄生和繁殖於女的陰道中。

醫師提示,須注意此症非常容易複發,有時患者可能以為已痊愈,但其實並未根治,滴蟲仍然潛伏在體內。所以,患者應與伴侶一起接受治療,才可徹底治愈。

450.絕經期婦女患外陰瘙癢怎麼辦

外陰瘙癢任何年齡的婦女均可發生,但多見於絕經期的婦女。

病輕時,瘙癢呈陣發性,多在夜間就寢之後,可突然而來,奇癢忍,也可以突然消失。由於奇癢的難忍,常用力搔抓、摩擦患處,至抓破皮膚還不能止癢,因此影響休息和睡眠。發生外陰瘙癢原因很多,比如穿著吸水及透風性不好的內褲,使外陰部潮濕,膚浸軟而引起瘙癢。肥胖的婦女,因經常摩擦、多汗、皮脂分泌的刺激,也可引發。白帶過多,如滴蟲、真菌引起的陰道炎,宮炎、官頸息肉,孕婦或盆腔有腫瘤,體質虛弱的婦女,都可使白帶多,濕潤外陰,刺激皮膚,發生外陰部瘙癢。其他如小便的刺激、門瘙癢的連累、外陰部的病變(外陰靜脈曲張、白斑、皮膚病等)、身性疾病的影響(如維生素A及B族維生素缺乏,患有糖尿病、疸等)、過敏(化纖織物、避孕工具、藥物等過敏)等,都是引起外瘙癢的原因。

患了外陰瘙癢,應及時求醫,查找原因,對因治療,同時要穿寬鬆、柔軟的褲子,不宜過暖,要保持外陰清潔,每天用細軟毛巾溫水輕輕擦洗,不可用強堿肥皂,更不可用熱水止癢,因為熱水癢隻能解決一時的癢感,當外陰過度充血,可使神經末梢興奮性高,導致瘙癢的加重。洗浴之後,外陰部可搽些柔和而沒有刺激粉劑,如小兒爽身粉之類,保持外陰幹燥,不能亂用藥物,以免損外陰皮膚,甚至使外陰水腫、滲液、繼發感染。

451.如何用藥物治療女性外陰尖銳濕疣?

尖銳濕疣是一種發生於黏膜和皮膚交界處的贅生物,通常大小陰唇、會陰或肛門附近,也可散在於外陰其他部位,有發生變的可能性。

該病表麵為很多淡紅、暗紅或灰色的突起,高低不平,有時合成菜花狀。病理學檢查可確診。

藥物治療適於小病灶。常用藥物為33%~50%的三氯醋酸先以O.5%普魯卡因棉球放於局部片刻,後塗三氯醋酸於病灶處每1~2周1次,一般1~2次痊愈。亦可用5%5一氟尿嘧啶膏塗部,每日1次,7~14日為1個療程。加上幹擾素100萬單位,日肌內注射1次,連續3周為1個療程。

該病發生主要為性傳播,應注意性衛生。

452.如何治療外陰白斑

外陰白斑常表現外陰部出現白色斑塊,白斑處皮膚較周圍膚變厚、變硬,表麵比較粗糙,當病變嚴重時,或白斑處皮膚因搔而發生破損、裂紋時,不僅瘙癢,而且外陰也感到疼痛。外陰白可以發展為癌變,並非所有外陰皮膚變白都是外陰白斑。

外陰白斑的惡變率高達10%~20%,所以中年女性要做好防工作。首先要注意外陰清潔,每天用溫開水洗滌外陰2次,忌藥物洗滌劑刺激外陰,如有宮頸炎及陰道炎,應及早治療,以減白帶對外陰皮膚的刺激。如發現外陰皮膚變白、瘙癢,白帶增多應及時檢查,必要時做病理切片,以明確診斷,即使檢查結果為性,也還要注意症狀的發展,外陰瘙癢的程度是否加重,自己通照鏡子觀察白斑是否擴大,如有發展就再做一次病理切片檢查。

對於白斑的治療,如非中度以上非典型增生,可用0.5%~1%丙酸睾酮軟膏或0.45%的氟氫酸可的鬆軟膏外塗,或用醋酸潑鬆5毫克加o.25%的普魯卡因20毫升,做病區基底封閉,每周次,10次為1個療程}口服維生素A、維生素B、維生素E等;中金銀花、蛇床子、苦參、淫羊藿、白鮮皮、覆盆子、白蒺藜等,水煎服和外洗,以及穴位激光照射、冷凍治療。中度及重度非典型生,或年齡較大,經上述治療無效者,可考慮外陰手術切除。

453.外陰癌有哪些症狀?怎樣治療

外陰癌占女性生殖係統症的第四位,我國婦女的發病年在50歲左右。早期表現往往不明顯,常常被忽略,有的外陰部一小而硬的結節,可無明顯的自覺症狀,有時好像皮膚破損後的瘍,不痛不癢。如果是由外陰白斑轉變成外陰癌,最突出的症狀是外陰瘙癢,局部可見明顯的抓痕,若病情發展,病變增生呈菜狀、潰瘍狀,腹股溝淋巴結腫大固定,分泌物增多,可為膿性或性I如再繼發感染,或因腫侵入內部壓迫陰部神經,往往伴有痛;若累及尿道可產生尿頻、尿痛、排尿困難;若肛管受累則有大困難。

為了早期發現外陰,早期治療,中年女性應密切注意外陰變化,如發現外陰部硬結、潰瘍或腫塊,應立即到醫院檢查,在可的部位取一點皮膚和皮下組織,進行病理切片檢驗。確診後手切除是首選的治療方法,若癌細胞已侵犯到尿道,排尿困難時,以考慮放射治療,但因外陰皮膚潮濕,對放射耐受性差,易發生傷與壞死,加之癌細胞分化高,對放射不敏感,故較少應用。化藥物治療也有一定作用,可以配合應用。

454.怎樣治療三叉神經痛

三叉神經痛的主要痛苦是反複發作的疼痛,常嚴重影響工作生活和身體健康,因此,止痛是至關重要的。對於病程短、疼痛的患者,先給予藥物治療,或考慮針灸、耳針;治療無效時,可以封閉治療,最後考慮手術治療。卡馬西平(痛經寧)有較好的療效開始每日1~3次,每次服0.1~0.2克,以後每日可增至0.6~1.克。苯妥英鈉與氯丙嗪合用,也有一定的療效。中藥七葉蓮,有I=服和注射兩種劑型。山莨菪堿(654—2)片劑口服,亦有效果。針取穴:太陽、攢竹、迎香、四白、下關、頰車、地倉、合穀等;耳穴可選神門、皮質下、交感等。封閉治療時,常用1%~2%普魯卡因。高血壓病、冠心病的高齡患者,選用無水酒精封閉及手術治療,該慎重考慮。

455.如何治療神經衰弱瘟

(1)深度呼吸練習:神經衰弱患者常感到疲乏、頭痛、頭暈,實際上是由於緊張而導致的。有意識地進行深度呼吸練習可有地解除上述症狀,令人神清氣爽,精神煥發。練習的方法很多,簡單的方法是:盡可能深吸一口氣。氣沉腹底,然後屏氣,感到有憋悶時再緩緩呼出,呼氣要盡可能徹底些。如此循環20次左右一般就可起到平緩緊張情緒的作用。