第五章 四季養生保健
246．四季對人體健康有什麼影響?
一年四季二十四節氣，對人體的精神活動、氣血活動、五髒活動、水液代謝等，均可產生影響。
(1)影響人體的精神活動：《素問?四氣調神大論篇》中指出："四氣調神者，隨春夏秋冬四時之氣，調肝、心、脾、肺、腎五髒之神誌也。"這裏的"四氣"，即春、夏、秋、冬四季氣候。"神"是指人們的精神意誌。四季氣候變化，是外在環境的主要方麵，精神活動是人體內在髒氣活動的主宰，內在髒氣與外在環境取得統一協調，才能保證身體健康。
(2)影響人體的氣血活動：《素問?脈要精微論》中指出：四季的脈象，春脈浮而滑利，好像魚兒遊在水中；夏脈則在皮膚之上，脈象盛滿如同萬物茂盛繁榮；秋脈則在皮膚之下，脈像蟄蟲將要伏藏的樣子；冬脈則沉浮在骨，猶如蟄蟲藏伏得很固密，又如冬季人們避寒，深居室內而不出。這就說明了自然界氣候的變化對人體氣血經脈的影響是顯著的。若氣候的變化超出了人體適應的範圍，則會使氣血的運行發生障礙。
(3)影響人體的五髒活動：《素問?金匱真言論》中提出"五髒應四季，各有效應"。即五髒與自然界四季陰陽相應，各有影響。
實際上，四季氣候對五髒的影響是非常明顯的。就拿夏季來說，夏季是人體新陳代謝最活躍的時期，尤其是室外活動特別多，而且活動量也相對增大，再加上夏天晝長夜短，天氣特別炎熱，故睡眠時間也較其他季節少一些。這樣，使得人體內的熱能消耗很多，汗出亦多，血液循環加快。因此在夏季，心髒負擔特別重，稍不注意加強對心髒功能的保健，就容易使其受到傷害。
(4)影響人體的水液代謝：《靈樞-五癃津液別》中指出："天暑如衣厚則腠理開，故汗出......天寒則腠理閉，氣濕不行，水下流於膀胱，則為溺與氣。"意思是在春夏之季，氣血容易趨向於表而多汗；而秋冬陽氣收藏，氣血容易趨向於裏，表現為皮膚致密，少汗多尿等，以維持和調節人與自然的統一。
247．如何借助四季調養陰陽?
調養陰陽就是指春夏養陽，秋冬養陰，其目的在於借天時以調整陰陽平衡。一年四季呈現著生、長、收、藏的自然趨勢。其規律是：
(1)春主生：春天養生，就是在春天借助大自然的生機激發人體的生機，鼓動生命的活力，從而進一步激發五髒，盡快從冬天的藏伏狀態中走出來，進入新一年的生命活動。春天重在養肝，因為肝主生機，肝應於春。
(2)夏主長：夏天養長，就是利用夏天天地的長勢，促進人體的生長功能，重點在養心，通過調動心的氣血運行功能。加強人體的生長功能。養長包括夏天要長個子、長肉、長骨骼。
(3)秋主收：這裏所說的秋主收，就是要順應秋天大自然的收勢，來幫助人體的五髒進入收養狀態，讓人體從興奮、宣發的狀態逐漸轉向內收、平靜的狀態。
(4)冬主藏：冬天主藏是指順應冬天天時的藏伏趨勢，調整人體的五髒，讓人體各髒經過一年的辛苦後，逐漸進入休整狀態。
248．如何借助四季調養五髒?
一年四季產生六氣，即風、寒、暑、濕、燥、火。天時中的六氣，既養人，也傷人。六氣養人，是說每一個"氣"對人體都是不可少的，人的生命活動離不開天地中的六氣。六氣傷人是指非正常氣候形成的風、寒、暑、濕、燥、火，這種異常六氣則稱六淫。
(1)風氣通於肝：大自然中的風氣和肝的關係最大。風是春天的主氣，風在傷害人的時候，稱為風邪。風邪屬於陰邪，最容易損傷人的肝，尤其是損耗人的肝陰，使人發生肝陰不足，出現頭暈、眼幹、目澀、脅肋灼痛、手足蠕動、舌紅少津、脈弱細數等。風邪甚至還會擾動肝陽，出現肝風，甚至中風。這種情況叫外風引動內風，所以春天養生最應重視養肝熄風。
(2)火氣通於心：夏天，大自然中的火氣、熱氣最大，與心的關係也最密切。火在傷害人的時候叫做火邪，火邪屬於陽邪。火邪最先傷害心髒，這就叫做火氣通於心。心為火髒，火為陽邪，兩火相逢，心神最易受擾，出現心煩、失眠，甚至汗多、躁狂等情況，所以夏天應注意養心安神。
(3)濕氣通於脾：長夏(農曆6月，陽曆7～8月)，天氣又濕又熱，濕與脾的關係最大，因為脾髒屬濕，長夏是天濕、地濕，人的脾也濕，這樣脾的消化功能就常常受到影響，而出現惡心、舌苔厚膩、食欲缺乏，甚至頭昏、頭痛。所以，長夏要注意健脾、醒脾，要吃點藿香、佩蘭、薄荷、生薑等芳香化濕之品及健脾養脾的藥食，如白扁豆、白術、薏苡仁等。
(4)燥氣通於肺：秋天，天時中的燥氣最強，燥氣和人體五髒中的肺關係最為密切，燥是陽邪，性幹。燥氣為患，往往最先影響肺，這叫做燥氣通於肺。而肺又是一個很嬌氣的髒器，最怕燥，一旦被燥邪所傷，就易出現氣逆、喘咳、口幹、鼻幹、咳痰黏稠等。所以，秋天應注意養肺。
(5)寒氣通於腎：冬天寒氣最重，寒氣傷人時，稱為寒邪。寒邪最易傷人的腎，因為腎是水髒，其性為寒，這樣天時的寒氣和人體的腎寒，兩寒相逢，腎陽易受傷害，叫做寒氣通於腎。腎陽受損就會出現怕冷、肢涼、小便清長、大便稀溏，苔白質淡、脈沉無力，甚至出現腰腿腫等情況，所以冬天要小心養腎。
249．如何根據四季時段進行保健?
《黃帝內經》中"運氣七篇"把一年四季的氣候分成六個時段，與人體關係非常密切。
(1)大寒至春分：大寒(1月20日或21日)至春分(3月21日或22日)，這個時段內的氣候特點是風氣主時，氣候開始轉暖。人體易患各種風病、肝病、脾病及溫病。養生原則是養肝調肝，防治肝病。避免傷風，多保護肝髒。常吃枸杞子、大棗、蔥、花生等。
(2)春分至小滿：春分(3月21日或22日)至小滿(5月21日或22日)，這個時段內的氣候特點是溫熱之氣主時，氣候溫熱。人體易患溫病、心病及肝病。養生原則是調養心氣、肝氣，防治心病、肝病。應多保護心髒及肝髒，常吃蓮子、百合、麥門冬、小棗、小米等養心之品。
(3)小滿至大暑：小滿(5月21日或22日)至大暑(7月23日或24日)，這個時段內的氣候特點是大熱之氣主時，氣候炎熱。人體易患熱病、火病及心病。養生原則是保護心髒，防治心病。常以淡竹葉、麥門冬泡水飲或喝苦丁茶。
(4)大暑至秋分：大暑(7月23日或24日)至秋分(9月23日或24日)，這個時段內的氣候特點是濕氣主時，氣候濕熱。人體易患濕病、脾病及腎病。養生原則是養脾調脾，防治脾病。平時不要久處濕地，居室房間多開窗，常吃健脾燥濕之品，如薏苡仁、白扁豆；芳香化濕之品，如藿香、佩蘭、薄荷等。
(5)秋分至小雪：秋分(9月23日或24日)至小雪(11月22日或23日)，這個時段內的氣候特點是燥氣主時，氣候幹燥。人體易患燥病、肺病和肝病。養生原則是調養肺髒，防治肺病。平時多喝水，室內經常灑一些清水。可常吃潤肺生津之品，如杏仁、百合、銀耳及各種水果。
(6)小雪至大寒：小雪(11月22日或23日)至大寒(1月20日或z1日)，這個時段內的氣候特點是寒氣主時，氣候寒冷。人體易患寒病、腎病及心病。養生原則是調腎養腎，防治腎病。日常生活中要避寒就溫，保護腎髒，可多吃溫腎益腎的食物，如枸杞子、山藥、狗肉、羊肉、雞肉等。腎陽虛者可服用金匱腎氣丸，腎陰虛者可服用六味地黃丸。
250．立春時節的保健措施有哪些?
立春時節的氣候特征：白天漸長，陽光暖和，氣溫趨於上升，日照、降水也逐漸增多。立春時節氣候變化較大，天氣乍寒乍暖，而此時人體腠理開始變得疏鬆，對寒邪的抵擋能力有所減弱。所以，立春時節，特別是生活在北方地區的人，不宜馬上脫掉棉服，年老體弱者換裝更應審慎，不可驟減衣服。《千金要方》主張春天穿衣服適宜"下厚上薄"，即春天增減衣服應保護好腿腳，但上身衣物可以適當減少，以適應陽氣上升的特點。
立春時節飲食調養方麵要考慮春季陽氣初生，應吃些辛甘發散之品，而不宜吃酸收之味。在五髒與五味的關係中，酸味入肝，具收斂之性，不利於陽氣的生發和肝氣的疏泄，飲食調養要投髒腑所好。為此，應有目的地選擇一些柔肝養肝、疏肝理氣的草藥和食品。草藥可選用枸杞子、鬱金、丹參、延胡索等；食物則應選擇辛溫發散的大棗、豆豉、蔥、香菜、花生等。飲食藥膳應以"生補"為主，適宜的膳食有何首烏片、蝦仁韭菜、珍珠三鮮湯等，有補肝腎、益精血、烏發明日、溫中益氣的功效。
立春時節養生的另一方麵，就是要防病保健。特別是初春，天氣由寒轉暖，各種致病的細菌、病毒開始生長繁殖，在古代稱為"溫熱毒邪"，現代醫學所說的流感、流腦、麻疹、猩紅熱、肺炎等也多在此時發生和流行。為避免春季疾病的發生，首先要消滅傳染源；勤開窗，使室內空氣流通，保持空氣清新；加強鍛煉，提高機體的防禦能力；注意口鼻保健，阻斷溫邪首先犯肺之路。
251．雨水時節的保健措施有哪些?
雨水節氣的含義是降雨開始，雨量漸增。雨水之後，氣溫一般可升至零度以上。中醫學認為，雨水時節應該注意調養脾胃。脾胃為"後天之本"、"氣血生化之源"。因此，脾胃的強弱決定著人體的健康狀況。
雨水時節空氣濕潤，又不燥熱，正是養生的好時機，當然調養脾胃應首當其衝。脾胃功能健全則人體營養利用充分，反之則營養缺乏，體質下降。古代著名醫學家李東垣提出："脾胃傷則元氣衰，元氣衰則人折壽。"根據"春夏養陽"的養生原則，唐代藥王孫思邈指出："春日宜省酸，增甘，以養脾氣。"強調了這個季節調養脾胃的重要性。
調養脾胃可根據自身狀況選擇飲食調節、藥物調養和起居勞逸調節。這個時節人常見口舌幹燥現象，宜多吃新鮮蔬菜、水果，以補充人體水分；少食油膩之品，可多食大棗、山藥、蓮子、韭菜、菠菜等。北方人食療以粥為主，可做成蓮子粥、山藥粥、紅棗粥等。
此季節應少食羊肉、狗肉等溫熱之品。藥物調養則要考慮脾胃功能的特點，用生發陽氣之法調補脾胃。可選用沙參、西洋參、決明子、白菊花等。精神上還應注意清心寡欲，不妄勞作，以養元氣。
252．驚蟄時節的保健措施有哪些?
驚蟄是春雷乍動，氣溫回升較快，我國大部分地區進入春耕大忙季節。初春陽氣漸生，氣候日趨暖和，但北方陰寒未盡，冷空氣較強，氣候變化大。
驚蟄時的養生，要根據自然物候現象、自身體質差異進行精神、飲食、起居的調養。《黃帝內經》日："春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步於庭，披發緩行，以使誌生。"這是說，春天萬物複蘇，應該早睡早起，散步緩行，可以使精神愉悅、身體健康。對於北方氣溫較低、早晚溫差大的地區的人來說要注意保暖。春季與肝相應，如養生不當，則可傷肝。現代流行病學調查，春天屬肝病高發季節，應注意養肝、保肝，防止春季傳染病的流行。
飲食調養要根據節氣變化和每個人的體質情況而定。主要以"春夏養陽"為原則，可適當多吃有升發陽氣的食物，如韭菜、菠菜、薺菜等。春天肝氣旺易傷脾，故驚蟄季節要少吃酸，多吃大棗、鍋巴、山藥等甜食以養脾，可做成大棗粥、山藥粥。在日常飲食中要注意做到飲食品種的多樣化，以保證人體能夠得到豐富而充足的營養素供給。維生素對人體的生理功能有著重要的作用，特別是維生素c的攝人能夠提高人體的抗病能力。
由於驚蟄後的天氣明顯變暖，不但各種動物開始活動，各種微生物也開始生長繁殖，所以需要適當鍛煉，增強體質以抵禦病菌或病毒的侵襲。
253．春分時節的保健措施有哪些?
春分節氣平分了晝夜、寒暑。在保健養生上人們應注意保持人體的陰陽平衡狀態，關鍵在於精神、飲食、起居的調攝。從立春到清明前後，是草木生長萌芽的時期，人體血液正處於旺盛時期，激素水平也處於相對高峰期。這個季節的飲食調養非常關鍵。總的原則要禁忌大熱、大寒的飲食，保持寒熱均衡。可根據每個人的體質情況選擇搭配飲食，如吃寒性食物魚、蝦，應佐以溫熱散寒的蔥、薑、酒等；食用韭菜、大蒜等助陽之物時，配以滋陰之蛋類，以達陰陽平衡之目的。春分時節適宜的膳食有白燒鱔魚、杜仲腰花、大蒜燒茄子等，有補虛損、降血壓、涼血止血的功效。春筍性寒味甘，具有滋陰益血、化痰、消食、除煩、利尿等功效，也是春分宜食之品。
254．清明時節的保健措施有哪些?
清明是表征物候的節氣，含有天氣晴朗、草木繁茂的意思。專家提醒，初春季節氣候不穩定，人們應預防清明前後的"倒春寒"，做好室內、戶外的保暖措施。停止供暖後，應注意及時增減衣服，如果房間溫度低，要適當多穿點I室溫低於16℃的話，最好使用電暖氣等輔助供暖設備，並注意加強通風，改善房間濕度。有心腦血管病史的患者特別要注意，冠心病、心絞痛、高血壓、風濕性心髒瓣膜病等是春天的易發癍，一旦患上感冒，還易引發哮喘、肺部感染等。
255．穀雨時節的保健措施有哪些?
穀雨節氣後降雨增多，空氣中的濕度逐漸加大，此時養生要順應自然環境的變化，通過人體自身的調節使內環境(人體內部)與外環境(外界自然)的變化相適應，保持人體各髒腑功能的正常。
穀雨養生要注意的是，氣溫雖然轉暖，但早晚仍較涼，早出晚歸者要注意增減衣服，避免受寒感冒。過敏體質的人這個季節應防花粉及過敏性鼻炎、過敏性哮喘等。特別是注意避免與過敏原接觸，減少戶外活動。在飲食上減少高蛋白質、高熱能食物的攝入，出現變態反應及時到醫院就診。
這個時節適宜的膳食：參蒸鱔段、菊花鱔魚等，具有祛風濕、舒筋骨、溫補氣血的功效；草菇豆腐羹、生地黃鴨蛋湯具有滋陰養胃、降壓降脂、抗菌消炎、養血潤燥的功效。
256．立夏時節的保健措施有哪些?
立夏，此時天氣漸熱，植物繁盛。中醫學認為，此時人體的心髒功能處於旺盛時期。根據順應四季的養生法則，人在整個夏季的養生中要注重對心髒的特別養護。
盛夏酷暑，人體出汗多，需補充水分，保持機體平衡。夏日炎熱，胃腸功能相對減弱。為保證胃腸功能正常，選用食物滋養補益，抵禦暑熱侵襲，是夏季養生的重要環節。如將綠豆、蓮子、荷葉、蘆根、扁豆等加入粳米中一並煮粥，並擱涼後食用，可起到健胃、驅暑的功效。
257．小滿時節的保健措施有哪些?
小滿節氣中氣溫明顯增高，雨量增多，下雨後，氣溫會急劇下降，所以要注意添加衣服，不要著涼受風而患感冒。夏天天氣悶熱潮濕，正是皮膚病的易發期，飲食調養宜以清爽清淡的素食為主，常吃具有清熱利濕作用的食物，如赤小豆、薏苡仁、綠豆、冬瓜、黃瓜、黃花菜、水芹、荸薺、黑木耳、胡蘿卜、番茄、西瓜、山藥、鯽魚、草魚等，忌吃甘肥滋膩、生濕助濕的食物。
258．芒種時節的保健措施有哪些?
芒種時節養生要根據季節的氣候特征，在精神調養上應保持愉快的心態，忌惱怒、憂鬱。要晚睡早起，適當地接受陽光照射，以順應陽氣的充盛，利於氣血的運行，振奮精神。夏日晝長夜短，中午小憩，有助於去除疲勞，有利於健康。
曆代養生家都認為，夏三月的飲食宜清補。唐朝的孫思邈提倡人們"常宜輕清甜淡之物，大小麥曲、粳米為佳"。又說："少食肉食，多食穀蔬菜果自然衝和之味。"
259．夏至時節的保健措施有哪些?
夏至正值盛陽覆蓋其上，陰氣始生於下，所謂"陰陽爭死生分"
的時節，表示喜陰的生物開始滋生，而喜陽的生物將逐漸死去。
夏季養生須心靜，古人常說"心靜自然涼"。嵇康在《養生論》中說："更宜調息靜心，常如冰雪在心，炎熱亦於吾心少減，不可以熱為熱，更生熱矣。"意念中存想心中有冰雪，便不會感到天氣極其炎熱了。為順應自然界陰陽盛衰變化，一般夏季宜晚睡早起，盡量保持每天有7小時左右的睡眠時間。
夏季氣候炎熱，人的消化功能相對較弱，因此飲食宜清淡，不宜肥甘厚味，要多食雜糧以寒其體，不可過食熱性食物。以免助熱；冷食瓜果當適可而止，不可過食，以免損傷脾胃；厚味肥膩之品宜少勿多，以免化熱生風，激發療瘡之疾。
260．小暑時節的保健措施有哪些?
小暑是傘年溫度高、陽氣盛的時節，在養生保健中常有"冬病、夏治"的說法，故對於那些每逢冬季發作的慢性疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、腹瀉、風濕痹證等陽虛症，是最佳的治療時機。有上述慢性病的人，在夏季養生中尤其應該細心調養，重點防治。
小暑的飲食調養是以暑天的氣候特點為基礎，由於夏令氣候炎熱，易傷津耗氣，因此常可選用藥粥滋補身體。《醫藥六書》日："粳米粥為資生化育坤丹，糯米粥為溫養胃氣妙品。"藥粥雖說對人體有益，也不可通用，要根據每人的不同體質、疾病，選用適當的藥物，配製成粥方可達到滿意的效果。
夏季養生，水也是人體內十分重要，不可缺少的健身益壽之物。傳統的養生方法推崇飲用涼開水。
261．大暑時節的保健措施有哪些?
大暑是一年中最熱的節氣，炎熱酷暑多雨，暑濕之氣容易乘虛而入，且暑氣逼人，心氣易於虧損，尤其是體虛氣弱者易患中暑等病。當出現持續6天以上最高氣溫大於37℃時，中暑人數會急劇增加。如果發現全身明顯乏力、頭暈、心悸、胸悶、注意力不集中、大量出汗、四肢麻木、口渴、惡心等，多為中暑先兆。一旦出現上述症狀，應立即將患者移至通風處休息，適當給患者喝些淡鹽開水或綠豆湯、西瓜汁、酸梅湯等。中暑的誘發因素很複雜，但主要原因還是氣溫太高，要以預防為主，常收聽當地天氣預報，外出活動應避開最高氣溫段。心髒病、糖尿病和前列腺炎等病的患者，在此節氣要格外小心。
大暑的飲食調養是以暑天的氣候特點為基礎。著名醫學家李時珍尤其推崇藥粥養生，他說："每日起食粥一大碗，空腹虛，穀氣便作，所補不細，又極柔膩，與腸胃相得，最為飲食之妙也。"
262．立秋時節的保健措施有哪些?
立秋是進入秋季的初始。天氣仍然很熱，但是已沒有夏天的濕度大。中醫學認為，立秋後，人的肺功能開始處於旺盛時期。起居應"早臥早起，與雞俱興"。早睡可調養人體中的陽氣，早起則可使肺氣得以舒展，且防收斂太過。