正文 第5章:何時受孕(2 / 3)

所以,蜜月旅行時應采取有效的避孕措施。若旅途中發現新娘懷孕,應及時返回家中,以免出現不良後果。

·忌X線照射後立即懷孕

女性在懷孕前4周內最好不要接受X線照射,否則容易出現問題。醫用X線的照射雖然很少,但它能殺傷人體生殖細胞。為避免X線對下一代的影響,接受X線透視的女性,尤其是腹部透視者,過4周後懷孕較為安全。調查表明,在1000個兒童中,發現有三色色盲的兒童的母親,大多都曾接受過腹部X線照射。

·剖宮產不滿2年忌懷孕

一般來說,如果剖宮產做子宮橫切口,且無手術並發症,術後恢複良好,若再次妊娠需距剖宮產術2年以上。若在子宮橫切口沒有完全恢複前再次妊娠,疤痕破裂的風險會很大。因為妊娠期內原有子宮疤痕可能自發破裂或因分娩時產力過強而破裂。

剖宮產術後1年內再次妊娠者,其子宮疤痕破裂的可能性很大,即使不足月分娩,或在懷孕早期做人工流產術,都存在著子宮疤痕破裂的危險性。故在剖宮產術後1年內應堅持避孕,切忌再次妊娠以防不測。如確因各種原因需要生育者,一定要在術後2年以上懷孕,妊娠後定期進行產前檢查。

·宜停避孕藥6個月後再懷孕

剛停用避孕藥就懷孕不好,因為避孕藥是激素類藥物,在服用期間對卵巢的分泌功能有一定抑製作用。在剛停藥的幾次行經中,由於卵巢分泌性激素的水平尚未恢複到正常,會使子宮內膜有些變薄,子宮內膜是懷孕後胚胎發育的溫床,子宮內膜條件不好,容易導致受精卵著床不牢而流產。所以剛停服避孕藥不能馬上懷孕,應改用其他方法再避孕一段時間,一般以半年左右為佳。經過6個月的適應和調整,卵巢的功能和子宮內膜的周期變化都恢複正常,這時再懷孕就可以順利著床生育了。

在此期間,應采用工具避孕如避孕套、避孕帽等。服藥後,特別是長期服藥後,大多數女性可在停藥後1年內懷孕,個別的在第2年懷孕。

若懷疑服藥期間懷孕,應立即去看醫生。

·忌取出節育器後立即懷孕

宮內節育環避孕的主要原理是,節育環作為一種異物導致子宮腔的無菌性炎症,幹擾孕卵的種植。因此,取出宮內節育器後,應恢複3~6次正常月經(即3~6個月)後才能懷孕。取出宮內節育器期間,可采取其他避孕措施如避孕套等避孕。

·溫馨小提示

如果帶著節育器意外妊娠,且想留下這個胎兒,應立即取出節育器,因為帶環妊娠可引起自然流產和早產。

·忌忽視痛經對懷孕的影響

痛經是指月經前後或月經期間出現的下腹疼痛、墜脹,可伴腰酸或其他不適,影響生活和工作質量。臨床上把痛經分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經是生殖器官無器質性病變的痛經,其發生主要與月經期子宮內膜合成釋放前列腺素增加有關。前列腺素增加刺激子宮異常收縮,使子宮肌層缺血、缺氧而引發痛經。除此之外,原發性痛經很重要的原因是精神影響,精神緊張、疲勞會誘發痛經。由於生殖器官無器質性病變,原發性痛經當然也就不會影響生育。

繼發性痛經是由於子宮器質性疾病引起的痛經,比如子宮內膜異位症。繼發性痛經者往往有內生殖器與周圍組織粘連,輸卵管變形或管腔閉鎖而導致不孕;或輸卵管管腔通而不暢發生異位妊娠即宮外孕。另外,有一種子宮發育異常稱為殘角子宮,殘角子宮一旦發生妊娠,往往在孕16~20周時突然破裂而危及準媽媽生命。

·忌盲目用藥物促排卵

以克羅米芬為代表的促排卵藥物屬於激素類藥物,一般治療女性患者因不排卵而造成的不孕症。但使用促排卵藥物的不良反應十分明顯,卵巢在藥物的刺激下不斷排卵,容易造成女性月經不調、卵巢早衰,出現卵巢過度刺激綜合征,少數人則會罹患卵巢腫瘤。

在臨床上醫生並不提倡患者隨意使用促排卵藥物,即使女性通過藥物形成雙胞胎或多胞胎,母親在孕期將承擔巨大的風險,容易造成各種產科的並發症,胎兒也容易出現營養不良、體重偏低、生存能力差等問題。

由於藥理作用下的懷孕、生產違反了正常的生理反應,所以醫生隻在治療女性患者因不排卵而造成不孕症時才慎重選用。

·計劃懷孕宜準確預測排卵期

掌握自己的排卵規律,是計劃備孕非常重要的一環。因為隻有在排卵期前後同房才能保證成功受孕。對於月經規律的女性來說,找出自己的排卵期並不難,但對於一些月經不規律的女性來說,準確找出自己的排卵期還是需要一些技巧的。

⑴基礎體溫法

基礎體溫,是指除運動、勞動、進食或精神方麵的原因引起的體溫升高外,在安靜時所測得的體溫。一日當中,清晨醒來時是測量基礎體溫的最佳時機。在做出懷孕計劃之後,女性就要堅持每天清晨測量基礎體溫。

●基礎體溫的變化規律:一般情況下,排卵前基礎體溫在36.6℃以下,排卵後,基礎體溫上升0.3~0.5℃,持續3天,排卵後的基礎體溫,將持續高溫,到下一次月經的第一天下降0.3~0.5℃,然後就開始了一個新的周期。

●基礎體溫的測量方法:在晚上睡覺前,把體溫計的水銀刻度甩到35℃以下,放置在床邊容易拿取、夜裏翻身也不會被碰到的地方,體溫計周圍不能有熱源。第二天醒來,不要翻身、伸懶腰、上廁所,把溫度計夾在腋下靜臥5分鍾後,就可以取出記錄溫度了。

經常倒班、上夜班、不能睡整夜覺的女性,可以將在一次睡眠滿6個小時醒來時測量的體溫數值,作為基礎體溫。

最好從月經來潮第一天開始,堅持每天按時測量。

⑵宮頸黏液拉絲法

宮頸黏液法就是根據宮頸黏液的周期變化來推測排卵期的辦法。

●宮頸黏液的變化規律:宮頸黏液由子宮頸管裏的特殊細胞所產生,隨著排卵和月經周期的變化,宮頸黏液分泌的量和性質也同時發生周期性的變化:月經幹淨後宮頸黏液常稠厚而量少,甚至沒有黏液,稱“幹燥期”,不易受孕。月經周期中期隨著內分泌的改變,宮頸黏液增多而稀薄,陰道分泌物增多,稱“濕潤期”。接近排卵期分泌的宮頸黏液清亮、滑潤而富有彈性,如同雞蛋清狀,拉絲度高,不易拉斷。出現了這種黏液,在前後24小時之內,會發生一次排卵。

●宮頸黏液的觀察方法:觀察宮頸黏液前,一定要將手洗幹淨。觀察宮頸黏液,每天需要數次,一般可利用起床後、洗澡前或小便前的機會用手指從陰道口取黏液,觀察手指上的黏液外觀、黏稠程度以及用手指做拉絲測試等幾方麵檢查。重點觀察黏液從黏稠變稀的趨勢,一旦黏液能拉絲達數厘米時,就應認為處於易受孕期(排卵期)。

以前一天晚上沒有同房時,觀察的結果比較準確。

⑶借助排卵試紙

建議於月經來潮的開始之日算起,從第12天開始測試,也可在第13天或第14天,每天測一次。如果發現在逐漸轉強,就要增加測的頻率,最好每隔4小時測一次,盡量測到強陽,抓住強陽轉弱的瞬間,排卵往往發生在強陽轉弱的時候。如果發現快速的轉弱,說明卵子就要破殼而出了,那就要抓緊時間了!24小時之內一定排卵。

測排卵試紙前2小時不喝水。不要用晨尿測,最好在10﹕00~20﹕00測。

排卵試紙的使用方法:收集尿液的最佳時間是早10點至晚8點。盡量采用每一天同一時刻的尿樣。收集尿液前2小時內應減少水分攝入,因為稀釋了的尿液樣本會妨礙黃體生成激素(LH)高峰值的檢測。持測試紙將有箭頭標誌線的一端浸入尿液中,約3秒鍾後取出平放,10~20分鍾後觀察結果,結果以30分鍾內閱讀為準。液麵不可超過MAX線。

⑷結合B超監測和基礎體溫更精確

排卵試紙測到強陽不一定有排卵。要確認是否排卵一定要結合B超監測和基礎體溫。一般建議排卵試紙測到陽性後,去醫院做B超監測,看是否有優勢卵泡,如果沒有優勢卵泡,排卵試紙轉弱後繼續測體溫和排卵試紙,如果體溫上升了會來月經的;如果體溫沒有上升,請繼續認真測排卵試紙,有可能會出現排卵延遲,不要放棄。

排卵試紙產品不同,結果有差異。建議結合兩種以上的試紙品牌,或者結合基礎體溫、觀察宮頸黏液性狀等判斷。

⑸用避孕優生鏡檢測唾液

用避孕優生鏡檢測唾液測定排卵日,其方法簡便、快捷,效果也很好。

每天清晨用舌尖將1滴唾液滴到鏡片上,風幹或在燈下烤幹。如果看到“羊齒狀”圖像即為排卵日,因為隻有在排卵期才會出現這樣典型的圖像。

這種檢測方法十分新穎,操作起來也簡單方便,容易掌握,且測試結果準確、迅速,是育齡女性把握最佳受孕良機的好助手。

·排卵期前過頻或過少性生活都不宜

在排卵期前應減少性生活的次數,使男方養精蓄銳,以產生足夠數量的高質量精子。婚後性欲不加節製,甚至縱欲無度,精氣妄泄,就會導致腎虛等疾病。腎虛之人,精氣不足,生成的精子數量少、質量差、活動能力弱,多不孕育,即使孕育,其子也稟賦脆弱,先天不足。女子多欲,同樣耗泄陰氣,陰血受損,後果也是一樣的。因此,排卵期前要養精蓄銳,增加精子和卵子的生命活力。