許多人都感慨醫院的大門越來越高,這不僅指收費標準日日看漲,而且求醫者也好像越來越多,掛號越來越難。可是以五穀雜糧為生的我們並不能保證身體的哪個零件會出問題。比如,頭痛腦熱、感冒發燒等等常見的疾病,如果我們能學一點基本知識,自己做自己的家庭醫生,豈不是省事又省時?兩全其美,何樂而不為?
定期體檢的注意事項
健康體檢,是保證身體健康的第一步,是預防疾病的有效手段之一。“千裏之堤,潰於蟻穴。”要保持健康狀態,早期發現疾病的蛛絲馬跡很重要,定期體檢就是最佳途徑。通過健康體檢,可以了解自身健康狀況,發現一些不易察覺的早期疾病,以便及時幹預、終止疾病的發生發展,收到事半功倍的效果。
如何幫助大家選擇健康體檢,專家要求你要牢記“八項注意”,走出誤區:1.沒有疾病不用查。有的人認為自己身體不錯,能睡能吃,從來沒有覺得不舒服,於是不主動檢查,或者幹脆就不去體檢。這樣做對自己是十分不負責任的。
2.身體不好不敢查。有的人身體比較虛弱,一到體檢,往往擔心會查出這樣那樣的疾病,從而對工作、家庭造成不良影響。因此體檢時躲躲閃閃,不願檢查。這樣隻會導致原有疾病加重。
3.害怕麻煩不想查。有些人工作忙,該體檢了,自己還有許多事情做,想到身體也沒什麼大病,幹脆走走形式,有的甚至形式也不走,幹脆找個理由一推了之。這種做法,很有可能延誤疾病的治療。
4.抓大放小不全查。有人隻做自己認為重要的檢查,而對於眼、耳、鼻、喉、血壓等檢查,覺得無關緊要。這樣會使身體健康信息遺漏,導致醫生無法得到全麵係統的信息。
5.發現問題不複查。體檢時發現了問題,應該及時到醫院進行複查。而有的人,體檢發現了問題,有的拖得時間太久,有的甚至不去複查,這對健康十分不利。
6.擔心費用不細查。一部分人為了省錢,該檢查的不檢查,同樣也會漏掉許多信息,影響醫生做出正確的判斷。
7.隱瞞情況不實查。有的人平時就患有某種疾病,體檢時不加說明,甚至當醫生問到時,還隱瞞不報,這樣,醫生就很難判斷是體檢中查出的健康隱患,還是既往疾病。
8.不求甚解過度查。有的人過分擔心自己的健康,體檢時不論是否需要,全部都做,這樣也是不可取的。
為了保證體檢的質量,除了要注意以上幾項外,充分做好體檢前的準備工作,也是不可忽視的環節。
1.體檢前幾天,要注意飲食,不飲酒,不要吃過多油膩、不易消化的食物,以及對肝、腎功能有損害的藥物;還要注意保持血壓的穩定。
2.體檢前一天最好能洗個澡,要注意休息,避免劇烈運動和情緒激動。保證充足睡眠,以免影響體檢結果。
3.體檢當日的早晨應當禁食、禁水。
4.體檢當日,女性要避開經期,不要化妝,不要穿連衣裙、連褲襪,以方便檢查。
5.戴眼鏡的人,一定要戴著眼鏡去體檢中心。
6.曾經動過手術的人,注意攜帶相關病曆和有關資料,以便醫生查閱。
另外,體檢時要注意不要迷信儀器。不少病人對超聲、透視等機器很信任,而對醫生的手診、問診表示懷疑。隻相信儀器檢測,會漏掉很多發現疾病的可能性。儀器並不能像醫生那樣能綜合考慮病人的病史、症狀等各方麵因素,它永遠是輔助的,最終的診斷要靠人腦做出。
再者,體檢應找專業機構。體檢是為了要達到預防疾病的目的,也許有的人認為自己每年都在體檢,於是隨便找個醫院體檢一下草草了事。其實體檢應該交給專業的機構進行更能達到預期的效果。一般專業的體檢醫院有值得信賴的專業醫師、先進的檢驗設備、舒適的環境、個別化的照顧、深度谘詢、良性互動以及後續服務,特別是醫檢分離的環境,更讓體檢的人安全地遠離感染。體檢的內容同樣應該由專業的醫師根據個人不同的情況進行製定。
小貼示:
最需要健康體檢的人群
1.白領族
據分析,白領的脂肪肝、高脂血症等患病率之所以比整個人群的患病率還高,可能是因為白領人常過量攝食、進零食、吃夜宵等不規律的飲食方式,擾亂了其正常的代謝,為脂肪肝和肥胖的發病提供了條件。如果每年做一次認真的體檢,這些疾病便能做到及早發現、及時治療,有效地阻止肝髒進一步纖維和硬化,使肝髒免受損壞。
2.40歲以上的亞健康人群
按年齡來算,18~40歲的人隨著年齡的增長,身心輕度失調呈緩慢上升趨勢,而到了40歲以上,潛疾病狀態的比例陡然攀高,55歲前後有明顯疾病症狀的越來越多。亞健康狀態在中年以後變得明朗化,滑向疾病的步伐迅速加快。肩負事業和家庭重任的中年人,千萬不要小視亞健康狀態,否則不久的將來,這些人中三分之二將死於心腦血管疾病,十分之一死於腫瘤,五分之一將死於肺部疾病和糖尿病以及過勞和意外,隻有十分之一的人才有希望安享天年。
3.已有慢性病的人
慢性病人指一些已患有心腦血管、糖尿病、肝炎、哮喘、胃病等疾病的人,他們可能在醫生的治療下能暫時得到緩解,但絕非能得到一勞永逸的良方,因此,這些病人仍然應定時進行疾病的複診和檢查。糖尿病人至少應每一個月檢查一次血糖,並檢查是否有合並症發生。乙肝病人每半年要檢查一次肝髒B超,便能及早發現肝髒的病變。胃病病人每年做一次胃鏡檢查,隨時掌握自己的疾病發展,及時調整用藥,達到治療的最好效果。
配備家庭小藥箱
我們每個人的家裏都有一個小藥箱,病後剩下的一些藥品就存在其中,結果越存越多,扔了又覺得可惜。可是,有時急需的藥物又找不著。
我們應該選擇什麼樣的藥呢?
1.根據家庭人員的構成和健康狀況選擇藥品。如有老人和小孩,要特別注意準備他們用的藥。家有高血壓病人、結核病人、冠心病病人、癲癇病人等,治療這些疾病的藥物應常備不斷。家庭藥箱嚴禁混入家庭成員過敏的藥物。
2.選擇不良反應較少的藥品。這類藥品的不良反應已得到充分臨床證實,一般說明書上都有明確說明,容易發現和預防。新藥由於上市時間短,可能會出現一些意外的不良反應,不適於家庭備用。
3.選擇療效穩定、用法簡單的藥物。盡量選擇口服藥、外用藥。
4.選擇常見病、多發病用藥。家庭小藥箱必備基礎藥3至6個月應清理一次。
究竟家庭小藥箱裏哪些藥品是必須留的哪些藥品又是不能久存的呢?
我們先來看看家庭小藥箱必須的裝備。
首先,要有一把鑷子,手上紮了個刺、傷口裏有沙子等,用尖頭鑷子比用針效果要好。
其次,要有不同規格的消毒紗布和橡皮膏。
第三,止痛藥。由於疼痛的部位和性質不同,不妨準備兩三種不同的止痛藥,好對症下藥。比如,治肚痛的藥有阿托品、嗎丁啉;一般疼痛,如關節痛、頭、外傷痛可用阿司匹林、索密痛、芬必得等。
第四,常備一些普通的抗酸藥,有的時候吃東西以後胃不舒服,可以試著吃上一兩片可以中和胃酸的藥。比如,鹽酸雷尼替丁等。
第五,手頭應當有能夠治療輕度瀉肚子的藥。比如,黃連素、氧氟沙星等。
第六,以樟腦、薄荷為主要成分的外用軟膏用處很多,不論是蚊蟲叮咬,還是皮膚起疹子,搽這類膏都有幫助。但如果皮膚破了,一般就不要用它。
第七,眼藥水還是應常備,遊泳後,眼睛癢時滴上幾滴,可即刻解除症狀。但眼藥水應保存在低溫下,最好放在冰箱裏。除此以,家庭小藥箱裏的體溫表也是必不可少的。
如果家中有老人或都有慢性病號,那家中的藥箱就要更“重”一些。必須備上對症的、能及時緩解病症的藥物。
家庭小藥箱每個家庭必備,但不能因為有自備藥可用就助長自己錯用和濫用藥物。要注意掌握基本的用藥常識。用家庭自備藥,自己給自己看病,藥物選擇不好會出現一些極端的情況。有問題還是應該向醫生請教,以避免危險的發生。
為保障家庭小藥箱的用藥安全,專業人士給出了“六注意”的建議。
1.對零散藥品的管理。最好是給零散藥品做標簽,在標簽上寫上藥名、使用時間。
2.內服藥和外用藥不要混在一起,要分開存放,以免誤拿誤用。
3.藥物一般應避光,幹燥保存。
4.一般3到6個月就應檢查藥品是否超過有效期。
5.藥品應以國家公布的非處方藥為主,具體品種先請教醫生或谘詢藥店的執業藥師。
6.家庭小藥箱一般不主張使用注射劑、抗生素類藥品。
小貼士:
哪些藥品應清除
對一些已超過有效期、無有效期標識或有效期辨別不清的藥品應堅決予以清除;藥品已沒有外包裝且不知該藥品用法、用量或治療作用的;藥品雖然在有效期內,但藥品質量已出現問題的,如片劑變色、表麵粗糙、黴變、糖衣層開裂等,衝劑發黏結塊、融化、有異臭等,膠囊劑明顯軟化、破裂、漏油或相互粘連等,糖漿劑藥液出現較多沉澱物或發黴等,眼藥水、滴鼻劑藥液出現結晶、絮狀物或見渾濁、變色等。
清理出的過期、失效藥品,市民可將其送往全市零售藥房內設置的“不合格藥品回收箱”,以便統一回收,統一銷毀,減少安全用藥的隱患。
寶寶發燒父母慎重
人體通過出汗散熱,維持正常體溫,當一些毒細菌侵入人體後會散發毒素,刺激神經發出增溫的命令,同時皮膚血管收縮,關閉汗毛孔,使體熱無法排出,這時人就會發燒。
發燒表示體溫高出正常的範圍,是由於腦部本身的異常狀態或毒性物質影響體溫調節中樞而發生。平常我們最常見的發燒的原因是感染症,腦部受傷和外傷也會引起發燒,此外梗塞(心肌、肺)、腫瘤、出血、嚴重貧血等也都會引起發燒的症狀。
一般情況下感冒會引起發燒,這時吃點退燒藥好好休息一下就可以了。可是兒童發燒的情況比較多,兒童發燒以後家長要先搞清楚兒童發燒的原因,然後再采取方法。
1.孩子發燒以後,家長不要急著降溫要先搞清楚孩子發燒的原因。發燒不是一種疾病,它就像是身體的一個警鍾,提醒你身體內部出現異常情況。同時,發燒也是我們身體對付致病微生物的一種防禦措施,從某種程度來講,適當的發燒有利於增強人體的抵抗力,有利於病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,就不要急於馬上退燒,否則會掩藏真正的病因。
引起孩子發燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現發燒的症狀。另外,一歲以內的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現發燒的情形。許多情況必須經由醫師判斷,才能知道發燒的真正原因。
一般來說,細菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源,這兩種情況導致的發燒,處理辦法是完全不同的。如果是細菌感染,隻要選準抗生素,治療效果就會很好。如果是病毒感染,目前還沒有特效藥,可以服用病毒靈、板藍根衝劑、金銀花等。病毒感染的發熱到一定時間就會自行下降,切不可因為發燒就眉毛胡子一把抓,什麼藥都一股腦用上。
2.是否給孩子吃退燒藥,需要權衡一番利弊藥物當然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點兒,但也很可能會帶來一些副作用。世界衛生組織建議2個月以內的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下,藥物退熱治療應該隻用於高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫生的要求去做。
尤其應該注意的是:常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的父母,用了口服藥半小時沒退燒,又加栓劑,然而各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊。結果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。這樣又產生了新的問題。家長可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時間,使用起來才能得心應手。
3.除了藥物退燒,運用一些物理方法也可以幫助發燒的孩子降溫家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法,那麼,哪種方法最適合寶寶呢?
酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法,但是現在不提倡給寶寶用這種方法,用酒精擦拭寶寶的身體,會造成孩子皮膚快速舒張及收縮,對寶寶刺激大,另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。
用冰枕或冰敷額頭方式退燒,是許多家長經常采用的。但六個月以內的孩子不宜使用這種方式,因為小寶寶易受外在溫度影響,使用冰枕會導致溫度下降太快,讓寶寶難以適應。另外,寶寶發燒時全身的溫度都升高,局部的冰敷隻能有局部降溫作用,倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。
溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸後背。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低,讓寶寶覺得比較舒服。這時還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭和臉部。需要注意的是:在進行這些降溫處理時,如果孩子有手腳發涼、全身發抖、口唇發紫等所謂寒冷反應,要立即停止。為什麼呢?當病源侵入人體後,體溫都要升到一個相應的溫度,這就是設定溫度。降低設定溫度是給孩子退燒的關鍵。因為設定溫度若不改變,散熱的同時,身體仍然會發動產熱作用來達到目標體溫。這時用冷水給孩子擦澡,企圖通過散熱來退燒,不但無效,反而讓孩子發抖寒戰,非常痛苦,所以必須先用退燒藥物,降低設定溫度,這時再輔助物理散熱,體溫才會真正降下來。
在這裏有幾招簡單的退燒法:1.多數寶寶發燒是因為受涼感冒引起,如果寶寶發燒時手腳冷,舌苔白,麵色蒼白,小便顏色清淡,父母可用生薑紅糖水為之祛寒,在水裏再加兩三段一寸長的蔥白,更有利寶寶發汗。
2.如果寶寶發燒咽喉腫痛,舌苔黃,小便黃而氣味重,說明孩子內熱較重,這時不能喝薑糖水,而應喝大量溫開水,也可在水中加少量的鹽。
小貼士:
寶寶發燒以後的飲食宜忌
1.注意水分的吸收
感冒發燒會使病童體內的水分蒸發得比平時快很多,如果水分攝取不足,較易出現脫水。病童小便量少、色深,即是初期脫水的現象,持續下去可能出現口唇幹裂,甚至口水和淚水的分泌也減少。父母一定要鼓勵病童進食流質食物,如奶水、粥水、果汁、清水等,可以少吃多餐,保證水分的總量足夠。
2.注意碳水化合物的吸收,避免血糖過低病童因食欲不佳,體內往往缺乏碳水化合物,造成血糖過低,會疲乏無力,甚至還會出現昏迷、抽筋的現象。五穀類食物如米粥、麥片等是碳水化物的主要來源,還有豆漿、果汁、葡萄糖水等。為照顧病童的胃口,同樣采取少食多餐的方法喂食。不要讓病童昏睡五六個小時以上而顆粒不沾,父母有必要將病童喚醒,鼓勵其進食。
3.不宜進食高蛋白和高脂肪的食物人體在消化蛋白質和脂肪(尤其是動物性脂肪,如肉類和奶類等)時,會產生一些如銅酸、尿素等有毒物質。無病時人體水分充足,這些有毒物質一般能夠順利被水分攜帶排出體外。但在發燒時,身體蒸發掉的水分會較多,病童卻往往因胃口不佳而水分攝取量不足,有毒物質就可能積存於體內使得病情惡化。鮮奶中含有大量蛋白質和脂肪,所以感冒、發燒的病童不宜飲用過多;若病童堅持要吃,一定要督促做到同時多飲水。一些嬰兒配方奶粉減輕了蛋白質及動物性脂肪的含量,在一般的感冒發熱情況下,可以照常給病童飲用。
咳嗽用藥要科學
咳嗽是呼吸係統中最常見的症狀之一,是人體的一種保護性措施,對機體是有益的。
咳嗽是人體的一種保護性呼吸反射動作。咳嗽的產生,是由於當異物、刺激性氣體、呼吸道內分泌物等刺激呼吸道黏膜裏的感受器時,衝動通過傳入神經纖維傳到延髓咳嗽中樞,引起咳嗽。
咳嗽的動作是短促深吸氣,聲門緊閉,呼吸肌、肋間肌和膈肌快速猛烈收縮,使肺內高壓的氣體噴射而出,就成為咳嗽。隨著急速衝出的氣流,呼吸道內的異物或分泌物被排出體外。
引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺、胸膜等呼吸器官以外,耳、腦膜、心髒、食管、胃等內髒的迷走神經受到刺激,也會傳入咳嗽中樞引起咳嗽。
咳嗽是呼吸係統疾病的主要症狀,如咳嗽無痰或痰量很少為幹咳,常見於急性咽喉炎、支氣管炎的初期;急性驟然發生的咳嗽,多見於支氣管內異物;長期慢性咳嗽,多見於慢性支氣管炎、肺結核等。
咳嗽的不利作用,是可把氣管病變擴散到鄰近的小支氣管,使病情加重。另外,持久劇烈的咳嗽可影響休息,還易消耗體力,並可引起肺泡壁彈性組織的破壞,誘發肺氣腫。
咳嗽可分幹、濕兩種。幹咳,會有昏昏沉沉、灼熱的感覺,又咳不出痰。經常見於感冒、支氣管炎及肺炎初期。長時間持續的幹咳,可能是肺結核。濕咳的症狀是咳個不停,且喉嚨帶痰。
若幹咳的症狀加劇,會演變成濕咳。常發生於肺部疾病、支氣管擴張及心髒瓣膜等疾病。咳嗽嚴重或咳嗽時痰中帶血或呈綠色,最好盡快接受醫生診治,此外,也須留意有無胸痛、頭痛、腹痛或發燒等症狀。在家中靜養時,盡量不要消耗體力。
市場上的咳嗽藥名目繁多,但主要是兩大類,一是鎮咳,二是祛痰。
鎮咳方麵包括中樞性止咳藥,如美沙芬、可待因、嗎啡。主要用於反射類幹咳,一般不要連續兩周服用,病情如無明顯改善應進一步診斷。由於這類藥止咳力度強,且有一定成癮性,使用這類藥最好是用其他藥無效時,最後不得已的選擇。其次是周圍性鎮咳藥,可以通過在呼吸道黏膜上的溫和止痛或麻醉作用,改變呼吸道液體的產生量和黏稠度。常用的有兩大類:一是潤藥,常用的有糖漿、蜂蜜和枇杷膏等。
二是濕化和蒸氣吸入,將氯化鈉、複方安息香酊、桉樹腦以蒸氣的形式吸入,可以減少刺激和減低支氣管分泌物的黏稠度,起到鎮咳的作用。
祛痰是治療咳嗽中最重要的對症措施之一,它不僅能間接起到鎮咳、平喘的作用,有利於控製感染,而且能與病因的治療相輔相成。祛痰藥有兩種:一是惡心性祛痰藥,常用的有氯化銨、桔梗、遠誌、愈創甘油醚。此類藥能將黏稠的痰稀釋,使之容易咳出,所以又可以減輕咳嗽。空腹服用效果明顯,由於它劑量過大就可能會引起嘔吐,因此臨床較少單獨應用此類祛痰藥,一般多用其合劑。適用於急性呼吸道炎症時痰液黏稠不易咳出的病人。對於患有消化係統疾病,特別是患有胃潰瘍的患者應慎用。
二是黏液溶解藥。此藥能使稠厚的痰液溶解,黏度降低而易於咯出。常用的有三種:1.必嗽平(溴已新),臨床適用於慢性支氣管炎、肺氣腫、矽肺等積有白色黏痰不易咳出者。
2.化痰片即強利痰靈片,適用於慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺部感染、肺癌等呼吸道疾病引起的痰液黏稠。
3.沐舒坦,適用於急性及慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、成人呼吸窘迫症等。另外常用的還有甘草合劑,具有鎮咳祛痰作用。適用於一般性咳嗽及上呼吸道感染、急性支氣管炎初期的咳嗽。
小貼士:
咳嗽的飲食調理
咳嗽以後,可以通過調理自己的飲食來改善身體的不適。有些情況食補比藥補更重要。