目前市場上的安定類藥品，可通過現代技術手段構造分子結構，其藥性已經變得十分強大，應用範圍也在逐漸地擴大，但是副作用也相應增加。例如個別體質不宜服用安定的患者不僅不能入睡，反而易於興奮，會出現多語、睡眠障礙、幻覺等症狀，極容易出現更為嚴重的藥物性失眠，可以說是適得其反。
對人體損害更大的是催眠鎮靜類藥物在發生作用和完成任務後，想要從體
內排出，就必須經過肝髒的解毒，然後再經過腎髒排出體外，如此一來，這一類藥物會極大地增加髒腑器官的負擔，嚴重時甚至可能導致肝腎中毒，影響到肝腎的功能。所以，肝腎功能不良者，在服藥以前應該遵醫囑。
我們都知道，朋友以及醫生都會給出忠告，不到萬不得已不應該求助安眠藥。如果是因為時差、親友過世、身體病痛等造成的暫時失眠，那麼幾個晚上甚至幾個星期的短期服用失眠藥物是可以的。因為這些情況下，安眠藥可以預防從短期失眠惡化成長期失眠的問題。
但不管怎麼樣，在決定服用安眠藥的時候，都不應該放棄改變那些影響失眠的思想與行為。應該最大限度地降低對藥物的依賴性，以下是幾點服藥原則：
1．藥劑量要最低，兩三個星期後應該停止，最多不能超過四個星期；
2．間歇性服藥，隻有在連續兩晚無法入睡的情況下服用，絕不連續服用，這能保證你每星期吃藥不超過兩次；
3．絕不增加劑量或超過醫生的指示，並一定要服用半衰期較短的安眠藥。
我們都知道“是藥三分毒”，如果將治療失眠的所有希望放在安眠藥上，是一個重大的錯誤。其實，在現代社會，失眠是一種較為常見、易高發的疾病。大多數失眠完全可以通過患者的自我調理、改良作息規律來醫治。失眠患者不要有過多的心
理負擔，以平常心來看待，否則越是緊張、越是強行入睡，結果就是越不能入眠。其次要找出並消除失眠的原因，對因疾病引起的失眠症狀，要及時到醫療機構進行治療，不能認為失眠隻是偶爾的小問題，算不了病而延誤治療的最佳時機。
總之，病理學方法醫治失眠是“治標”，心理學方法醫治失眠才是“治本”，隻有兩種方法共同使用才能從根本治好失眠。
失眠者請對號入座，尋找自我修補方案
我在接診的時候會遇到不少失眠患者，見到我的時候都會說自己害怕吃安眠藥，安眠藥的副作用相當大，萬一身體對藥物出現了抗性，越吃越多，毒素在體內不斷地積累，積累到一定程度就會誘發身體不適。
相對來說，中醫療法的副作用還是比較小的。
我們都知道，中醫需要根據病人的具體情況治療疾病，就是辨證施治，針對人體的各種症狀給出不同的藥方。總體來說，可以分為以下幾種。
一、心腎不交
中國古代非常推崇睡子午覺，要練子武功，所追求的養生法就是心腎相交。心腎相交是身體最和諧的一種狀態，能夠讓人體生機勃勃。
如果一個人每天睡眠時都超過晚上12點，甚至到淩晨1點還不睡覺，白天也不睡覺，那麼心主火在上，腎主水在下，在子時心火下降，腎水上升，水火相濟，得以維持人體正常的水火、陰陽平衡
。水虧於下，火炎於上，水不得上濟，火不得下降，心腎無以交通，所以心火上升而無法入眠。
那麼，我們應該做的事情就是讓心腎相交，在這裏為大家介紹一種以黃連、肉桂為主要材料的交泰丸。交泰丸出自明代韓懋的《韓氏醫通》。這個方子中的黃連清心降火為君，少佐肉桂，以引火歸元，共達水火既濟、心腎交通之功效。《四科簡要方·安神》篇當中說：“生川連五錢，肉桂心五分，研細，白蜜丸，空心淡鹽湯下，治心腎不交，怔忡無寐，名交泰丸”，指出了方劑中黃連與肉桂配伍的比例為10∶1。
若是感覺上麵這個方子的藥力不夠，還可以與黃連阿膠湯合用，這道湯中有黃連、黃芩、阿膠、白芍、肉桂、雞子黃等，都有鎮靜安神的作用。有的患者以心陰虛為主，可用天王補心丹；腎陰虛為主者，可用六味地黃湯加夜交藤、酸棗仁、遠誌等熬製成湯藥服用。
此外，對於失眠症狀較輕的患者，每晚睡覺前用熱水泡腳，邊泡還可用手按摩足底，左右腳不斷交替用力按摩。湧泉穴為足少陰腎經的井穴（腎經之氣所出，如水的源頭），用熱氣熏它，並按摩它，有滋陰降火、引火歸源的作用，對心腎不交型失眠症狀具有顯著的療效。
二、肝鬱血虛
中醫認為，“肝氣虛則恐，實則怒。心氣虛則悲，實則笑不休”。簡單而言，
就是人受外氣之後不能發泄出來，總是自生自氣，就容易肝氣鬱結，即使睡著了，也容易多夢受驚，平時脾氣容易急躁，容易大動肝火，這是肝氣鬱結不能舒緩所致。
遇到這類情況，我們的主要做法就是疏導肝氣，補足血氣，清肝瀉火，可用酸棗仁湯加柴胡。其配比是：知母9克、川芎6克、茯神12克、柴胡12克、甘草3克、酸棗仁9克。這個方子中，酸棗仁養肝血、安心神；川芎調暢氣血，疏達肝氣；茯神、甘草寧心；知母清熱除煩；酌加柴胡都能起到疏肝解鬱的作用。
有些患者因為血虛肝熱而失眠，宜用琥珀多寐丸(琥珀、黨參、茯苓、遠誌、羚羊角、甘草)。若是肝鬱化火者，宜用丹梔逍遙散(白芍藥、茯苓、當歸、白術、柴胡、甘草、煨薑、薄荷、丹皮、山梔)加忍冬藤、珍珠母、夜交藤、柏子仁之類。
三、肝膽兩虛
肝藏血，主疏泄，對氣血津液的生成、輸布和代謝有重要的影響。《黃帝內經》裏說：“人臥則血歸於肝。”
從中醫的角度來看，失眠分為虛證和實證，而肝膽兩虛顯然是虛證。肝膽兩虛是不可忽視的，張仲景曾用酸棗仁湯治“虛勞虛煩不得眠”，這也是從肝鬱血虛入手，而《本草經疏》中說：“病後不得眠，屬膽虛”。
因此，我們利用傳統中醫知識，進行補益肝膽，安神養血，可以服用酸棗
仁湯和真珠丸。酸棗仁9克、龍齒12克、柏子仁12克、真珠母12克、茯苓9克、犀角3克、地黃9克、川芎9克、甘草3克、知母9克、當歸9克、人參3克、沉香3克。在這個方子當中，酸棗仁湯有補益膽虛之效，真珠丸具有鎮膽虛之驚的功效，二方共達補益肝膽，養血安神的作用。若失眠症狀是由於膽氣虛弱所致，則可選用參胡溫膽湯(黨參、枳實、麥冬、柴胡、茯苓、橘紅、香附、桔梗、半夏、竹茹)。（注：這裏的酸棗仁是指炒酸棗仁。）
四、心脾兩虛
失眠的人入睡困難，睡覺時經常做夢，易醒，醒了之後就更難入睡了，或者有心悸、神疲、乏力等症狀，這是非常典型的心脾兩虛。這一類人多數為勞心過度，傷心耗血而引起的氣血不足，氣血不足就不能補足精神，從而導致人無法入眠。
想要治好這一類的失眠患者，就要補益心脾，養血安神，建議您試一試歸脾湯。其構成藥材包括：黨參30克、龍眼肉12克、黃芪18克、白術8克、木香6克、當歸12克、陳皮6克、酸棗仁18克、茯神15克、遠誌15克。方中黨參、黃芪補心脾之氣，當歸、龍眼肉養心脾之血，白術、木香、陳皮健脾暢中，茯神、酸棗仁、遠誌養心安神，起到補益心脾、安神養血的功效。
如果是患者心血不足，可加白芍10克，
熟地、阿膠珠各12克，幫助心血調養；如果是不寐較重者，酌加五味子12克、柏子仁15克，有助於養心安神，或加合歡皮12克，夜交藤、牡蠣龍骨各30克，可以起到安神鎮靜的作用；如果是兼見脘悶納呆，苔滑膩者，加半夏、厚樸各10克，茯苓15克，陳皮12克，還可以化痰、理氣。
五、陰虛火旺
有一些失眠患者在失眠的時候，常常表現出心煩、入睡困難，同時兼有手足發熱、盜汗、口渴、咽幹等症狀，這是非常典型的陰虛火旺的失眠症狀。
我們傳統醫學治療這一類失眠的主要宗旨是滋陰降火，清心安神。對於此種情況可以適當服用一些黃連阿膠湯。其主要構成藥材包括雞子黃2枚、阿膠9克、黃連3克、黃芩9克、白芍9克。水煎2次，阿膠烊入，用生雞子黃調入藥汁，分2次溫服。這個方子中，黃連、黃芩降火，白芍、阿膠、雞子黃滋陰，幾者相互調劑則可安神鎮靜。
六、心虛膽怯
很多人失眠是因為受到驚嚇而無法安然入睡，即使勉強入睡也極容易被驚醒，整天精神恍惚、心神不安、膽怯恐懼，這些表現都是膽怯心虛的症狀。
因此，我們治療的宗旨是安神定誌，最好選用安神定誌丸。其配比是茯苓15克、龍齒30克、人參6克、茯神、遠誌各10克，石菖蒲12克。在這個方子中，人參益氣，龍
齒以鎮驚為主，配茯苓、茯神、石菖蒲補氣益膽安神。幾種藥材共用可以起到鎮驚益氣、定誌安神之功效。
在上麵我們總結了影響睡眠的幾個方麵，還有很多具體的原因不能一一講解。我隻能說，歸根到底，失眠與心理有著極為密切的關係，開心、寬心、放心，那麼失眠也就從此告別了你的生活。
胃部疾病，也會影響睡眠質量
前麵我們提到了養胃的重要性，其實在中醫裏麵還有“胃不和，則臥不安”的說法。這句話的出處是《素問·逆調論》：“陽明者，胃脈也，胃者，六腑之海，其氣亦下行，陽明逆不得從其道，故不得臥也。”《下經》曰：“胃不和則臥不安。”其主要意思是，一個人的飲食出了問題，會造成人的脾胃失調，由此引發失眠。中醫認為，從五行生論，脾為心之子，脾胃相表裏。因此，脾胃功能失調，胃氣不能受製，極容易導致腹痛腹脹的問題，更有甚者會出現惡心或嘔吐的情況，還有一部分人出現便秘的問題。
大家常說“人活一口氣”，其實這口氣不僅是用來睡覺的，同時是用來消化所吃的食物。如果晚上吃得過多，氣就會受到中焦阻隔，陽氣無法輸送到大腦之中，繼而引發失眠。在古代養生術上提倡過午不食，就是說一天隻兩餐，上午九十點鍾吃一頓飯，下午四五點鍾吃一頓，晚上就不可再吃。作息
時間按照太陽的規律，日落而息，所以那時候的人睡眠都很好。
記得是去年春酒的時候，還沒過元宵節，一位將近50歲的女士帶著女兒到我這裏就診。仔細詢問一番，才知道女兒自從結婚到北京，有一年多沒回家見媽媽了。終於盼到了過年，於是就把母親接到北京來住。愛母心切，女兒給母親準備了豐盛的食物，換著花樣的招待母親。
就這樣過了一個月，這位媽媽發現自己的飲食得到了極大的改善，睡眠質量卻大大下降，每晚睡眠的時間隻有兩個小時，其他時間都是在床上輾轉反側。更讓她害怕的是，出現了頭痛昏沉、記憶力減退、脘腹飽脹等症狀，總是想吐。前兩天，她到醫院幫母親開了一點維生素B1、維生素C以及柏子養心丸，但吃藥之後症狀還是沒有改善。
我仔細觀察了她的舌苔，紅苔黃膩，脈弦滑而數，大便黏滯，再根據其個人的症狀，屬於中焦濕熱，胃氣不和。於是，我給她開了個方子：黃芩、藿香、佩蘭、黃連、厚樸、枳殼、薑半夏、竹茹各10克，蘇葉、白蔻各8克，六一散20克(包煎)。用水煎服每天服用一劑。另外，我建議她飲食上千萬不要大魚大肉，吃點粗茶淡飯就好了。
5天之後，母女再一次來到我的診室，滿臉笑容地告訴我，現在睡眠好了很多，之前胃脹、惡心以及頭昏眼花等症狀都
得到了改善。於是，我又給她們拿了點調理的藥。之後，她們就沒有再來過。
根據我的行醫經驗，因為“胃不和”而導致“臥不安”，睡眠時好時壞，沒什麼規律，並且使用安眠藥效果也不佳。到了西醫那裏，往往診斷的結果是神經衰弱，結果越治越嚴重。因為服用安眠藥、養神藥，雖然能夠暫時緩解失眠的問題，但是治標不治本，所以要想解決睡眠障礙，我們必須從影響失眠問題的直接原因下手。
日常生活中，大家要注意飲食平衡，少吃油膩的食物。在這裏，我給大家兩個建議，讓你告別“胃不和，則臥不安”所帶來的困擾。
一是晚餐必須注意“七七”原則，即晚上7點以後或者睡前3小時千萬不要進食，飯量最好是七分飽。配菜最好以清淡為主，避免高油脂的肉類以及蛋糕點心，尤其是上了年紀的老年人。
二是晚飯後千萬不可立馬休息，稍微走一走，對於消化非常有好處，我們不是常說“飯後走一走，活到九十九”。
你是否知道睡眠也有一個生物鍾
在自然界中，很多事物都是具有周期性的，大海的潮起潮落，四季的天氣變化，晝夜的交替循環，包括人類的“日出而作，日落而息”，這些現象都是自然的循環往複。各類生物的繁衍生息、公雞打鳴，都如同定時的鍾一樣周而複始，我們將大自然中的這種現象稱之為“
生物鍾”。
實際上，我們人體也是有生物鍾的，睡眠其實也是其中的一種。在長期的生活實踐當中，每個人都形成了自己的睡眠習慣，有一部分人喜歡早起，而有一部分人則喜歡熬夜晚起，還有的人睡眠非常的有規律，總是定時定點。當然這與長期以來養成的睡眠習慣有關係，但也與人體“睡眠—覺醒周期”的生物鍾現象是密不可分的。
1962年，一位非常年輕的法國地理學家就做過實驗，他在阿爾卑斯山海拔2500米的高度找到一個山洞，並且居住在裏麵。這個山洞的深度達到30米，有S型的蛇型通道，下降到地下大約是140米。山洞內一片漆黑，地麵結冰，溫度正好可以使水結冰。他的身邊沒有任何記錄時間的東西，僅通過電話與外界進行聯係，支配他睡覺、起床、吃飯的時間。他製訂自己的生活計劃，並且進行日期記錄，而他的朋友記錄著真實的時間日期表。他住在山洞內采用與外界相同的作息時間，住了兩個月。有趣的是：他的覺醒—睡眠周期是24小時31分鍾，也就是說在洞內的作息時間，每天向後推遲31分鍾。實驗到第25天時，他的洞內生物鍾比洞外整整延時了12個小時，即白天與黑夜之間是完全顛倒的。到了實驗的第50天，他的覺醒—睡眠周期又重新恢複到與外麵相同的時間。
由此
可以知道，人體自身就具有認知白天黑夜的規律。人類對於生物性的規律非常敏感，一到夜晚睡眠的時間就發困，到早晨在一定的時間段會自然蘇醒。由上麵的實驗我們也可以看出，這種生物鍾節律不是被動形成的，而是我們身體內部存在一種內在性的主動過程，即使將環境中的各種因素都嚴格控製在恒定狀態，生物鍾的節律現象也是照樣出現。
洲際飛行後我們的身體出現的時差反應也說明了這個現象。當我們從中國大陸走向大洋彼岸的時候，新環境的日出日落與國內是完全不同的，甚至也出現了晝夜顛倒。這樣，在最初的幾天裏，我們的生物鍾仍舊按照原先的規律進行活動，所以在夜晚有了失眠的情況，因為這個時候故居的時間正是在白天。而到了白天就會呼呼大睡，因為此時故居的時間恰逢黑夜。這也表明了我們的睡眠也是有生物鍾的。那些從事“三班倒”做夜班的人也會有非常深刻的體會，他們晚上熬夜工作，白天補覺，但是身體依然按照正常的節律進行活動，所以到了晚上特定的時候，特別是到了淩晨，人就非常希望睡覺，工作效率也會下降，容易出現危險事故，這也是生物鍾節律造成的。
實際上，每個人都是有自己的生物鍾。如果人的生活節律受到改變，從而改變了激素分泌量，導致神經紊亂，體內生物鍾
也是會受到影響的。因此，我們應該順應人體的生物鍾，充分睡眠就能恢複健康。
充分睡眠雖然能夠讓我們的精力更加旺盛，但睡眠質量非常好的人也容易出現疲勞的感覺，這也是因為睡眠生物鍾所引發的。研究顯示，在晚上11點至12點進入睡眠狀態的人，第二天上午10到11點是最有精神的。相反，到了下午l點至4點精神出現萎靡，然後在晚上6點至9點的時候又進入了一個精神旺盛期。
我們明白其中的道理，不妨安排一下適合自己的生物鍾節律，如在“精神困頓期”做一些社交、遊戲等並不需要花費太多精力的工作，而在“精力旺盛期”則從事一些較為複雜的工作。當然，也可以通過改變入睡的時間來改變生物鍾。睡眠之前應該調暗燈光，因為強烈的燈光會讓人無法進入睡眠的狀態。窗簾幫助遮擋光線。人們晚上或因上夜班而在白天睡覺時，都必須拉上窗簾。臥室上床之後就應該把燈關掉。在幽暗的環境下睡覺，不僅營造了安靜的氛圍，還避免了外界的幹擾更有安全感，因而更容易進入睡眠的狀態。
如今，隨著社會的快速發展，我們的生活節奏隨之加快，許多人因為加班工作、學習，或者為了追求享受盡情娛樂，入夜之後也變得非常忙碌，不少人甚至是全力以赴、如癡如狂、廢寢忘食，真可謂是到了無以
複加的地步。一些人如公務員、藝術家、作家等因為工作需要不得不聚精會神地謀劃發展；而白領階層中那些在大公司、大企業、外企或合資企業工作的人，常因為參加各類社交活動而至深夜；為了謀生和發展，不少人加班熬夜，甚至通宵從事各種經營活動；而舞廳、網吧、酒店、桑拿室、遊戲廳入夜人員也越來越多，越來越多的人在那裏釋放自己的壓力……
為了工作，為了學習，為了娛樂，總之因為各種各樣的理由，讓熬夜現象日益嚴重起來。但是熬夜是不可取的，因為它擾亂了生物鍾，紊亂了生物鍾的節律，違背了從古至今、習以為常的生活習慣，會對我們的睡眠造成嚴重的影響，導致我們的大腦及身心都受到不同程度的影響。調查發現，現在我們已經平均削減了超過20％的夜晚正常睡眠時間，尤其是在城市中，睡眠時間更是不足，這似乎是城市人群病態最常見的表現。
現代社會夜生活很普遍，但對身體是一種傷害。物質文明與精神文明的豐富讓人們的身影越來越忙碌。在過去，人類的基本生活作息都是跟著“太陽走”。除了宮廷或富有人家，人們當天色將黑的時候就漸入安眠的狀態。而現代社會不同了，在城市裏，尤其是大城市，夜晚強烈的燈光照得如同白晝一般。因為隨著科學技術的進步，現代文明日新月