第6章(1 / 3)

(五)治痰氣壅塞。悉尼汁一杯。生薑汁四分之一。蜜半杯。薄荷細末一錢。和勻器盛。重湯煮一時。任意與食。

降痰如奔馬。此方出幼幼集成。甘寒辛潤。邪襲於肺。泄肺降痰。試用良驗。

(六)滑脈多主痰。以津液凝結故也。然有頑痰阻閡氣機。脈道因之不利。反見澀脈者。開通痰氣。脈澀轉滑。見

之屢矣。又現證脈象的是痰證。而病患言無痰。服藥後漸覺有痰。亦見之屢矣。閱孫文宿醫案治龐姓。遭跌脅痛。服

行血散血藥多劑。痛不少減。孫診脈左弦右滑數。曰。“此痰火症也。”龐曰。“軀雖肥。生平未嚐有痰。徒以遭跌

積瘀血。於脅間作痛耳。”孫曰。“痰在經絡間。不在肺。故不咳嗽。而亦不上出。脈書有雲。滑為痰。弦為飲。據脈實

痰火也。如瘀血。脈必沉伏。或芤或澀也。麵色亦不帶黃。前醫以瘀血治者。皆徇公言。不以色脈為據耳。”乃用大栝蔞

帶殼者二枚。重二兩。研碎。枳實。甘草。前胡。各一錢。貝母二錢。初服腹中漉漉有聲。超時大瀉一二次。皆痰無

血。痛減大半。再服又下痰數碗許。痛全止。三服腹中不複有聲。亦不瀉。蓋前由痰積瀉也。今無痰故不瀉。觀此。則

診病雖須詳問。又當色脈合參。不可徇病患之言。為其所惑。又嘉言喻氏亦謂“痰到胃始能從口吐出。到腸始

能從下瀉出。”

(七)本經曰。“五味子氣味酸溫無毒。主益氣。咳逆上氣。勞傷羸瘦。補不足。強陰。益男子精。”盧子繇乘雅半

偈曰。“五味俱全。酸收獨重。故益降下之氣。咳逆上氣者。正肺用不足。不能自上而下以順降入之令。勞傷羸瘦者。

即內經雲。煩勞則張。精絕使人煎厥內鑠也。此補勞傷致降令之不足。與補中益氣之治不能升出者相反。能降

便是強陰。陰強便能益精。設六淫外束。及肺氣焦滿。餌之反引邪入髒。永無出期。縱得生全。須夏火從中帶出。或

為斑疹。或作瘡瘍。得汗乃解。倘未深解病情。願言珍重。”按此則五味子之功能。的在降入。凡病情涉於宜升宜

出者。視為戈戟矣。蓋肺統五髒六腑之氣而主之。腎受五髒六腑之精而藏之。腎氣原上際於肺。肺氣亦下歸於

腎。一氣自為升降者也。故上而咳逆上氣。由六淫外束。餌此則外邪不特不能升。不能出。直引之及腎。而漸成虛

損。倘同熟地麥冬等用。酸而兼膩。不啻錮而閉之。一第十一條所謂不虛而做成虛。不損而做成損者。此類是

也。若六淫七氣有以耗散之。致肺失其降。而不歸肺之氣。因耗散而日虛。腎之精。因不藏而日損。此際不用五味

子而誰用乎。五味子能收肺氣入腎。肺氣收。自不耗散。入腎。則五髒六腑之精。腎得受而藏之矣。雖然。論藥則得

一藥之功能。論方則觀眾藥之輔相。凡藥皆然。試即於五味子發其凡。可乎。五味子之功能在降入。病情宜升宜

出者。不可用。固已。第執此說以論藥則可。若執此說以論方。則金匱要略中射幹麻黃湯濃樸麻黃湯小青龍加

石膏湯等方之用五味子。其說遂不可通。殊不知古人治病用藥。每於實中求虛。虛中求實。不比後人之見虛治

虛。見實治實。補者一味補。散者一味散。攻者一味攻也。故雜五味子於麻黃細辛桂枝生薑諸表藥中。雜五味子