②丙硫咪唑。商品名腸蟲清，為新的廣譜驅蟲劑，劑量為400毫克，一次吞服，療效達90％以上。但在大規模治療中，偶有發生口吐蛔蟲的反應。
③左旋咪唑。用量為150毫克，一次服用，副作用輕微，偶有惡心、嘔吐、食欲減退等。少數病人服藥後出現肝功能輕度損害，早期妊娠及肝、腎疾病患者應慎用。
（2）噻嘧啶。
商品名為抗蟲靈、驅蟲靈，是廣譜抗蟲藥。用量為每千克體重5～10毫克，晚上1次頓服。副作用有頭痛、頭暈、嘔吐等，對孕婦、急性肝炎、腎炎、嚴重心髒病及發熱病人應暫緩給藥。
28．什麼是鉤蟲病？
鉤蟲病是十二指腸鉤蟲或美洲鉤蟲寄生於人體小腸所致的疾病，是嚴重危害我國人民尤其是農民健康的寄生蟲病之一。臨床以貧血、營養不良、浮腫、腹痛及胃腸功能障礙為主要表現，高發區有“黃胖病”之稱。
鉤蟲病的傳染源是鉤蟲病患者和感染者，鉤蟲感染在我國分布極廣。蟲卵隨糞便排出體外，在適當溫度、濕度的土壤中孵化，約1周左右經杆狀蚴發育成具有感染力的絲狀蚴，絲狀蚴接觸人體即鑽入皮膚，隨血液流經右心到肺，穿透肺泡毛細血管後，循支氣管、氣管而達咽喉部，然後被吞入胃，構成鉤蚴移行症。鉤蚴主要在空腸，少數在十二指腸及回腸中上段內發育為成蟲。自絲狀蚴侵入皮膚至成蟲在腸內產卵約需50天，成蟲的壽命可達5～7年，但大部分於1～2年內被排出體外。
本病主要是經皮膚接觸感染。農民赤足下地，幼蟲易鑽入皮膚而致病，故農村中感染率較高。鉤蟲卵在低於5℃～10℃時易死亡，而25℃～30℃和濕潤土壤最適於蟲卵孵化和幼蟲生長，故我國南方鉤蟲病的流行遠較北方為重。
29．鉤蟲病有哪些臨床表現？
鉤蟲病的臨床症狀輕重不一，與感染鉤蟲的種類、數量、時間和個人營養及免疫狀況有關，絕大多數是無症狀的鉤蟲感染者。
（1）貧血和循環係統。貧血是鉤蟲病最突出的表現。由於成蟲以口器咬住腸黏膜吸取血液，並經常更換咬吸點，同時分泌抗凝物質使傷口不斷流血；長期慢性失血造成鐵及蛋白質的損失，引起缺鐵性貧血及低蛋白血症。在重度感染3～5個月後可逐漸出現嚴重的進行性貧血，病人有頭昏、眼花、耳鳴、乏力、勞動後心悸、氣促、記憶力減退、表情淡漠、皮膚蒼白或呈臘黃色等症狀。長期嚴重貧血病人的心髒可呈一般性擴大，心前區有吹風樣收縮期雜音，心率增速和血壓（尤其是舒張壓）降低。貧血屬小細胞低色素性貧血，嗜酸粒細胞大多增高，骨髓鐵粒細胞顯著減少或消失，血清鐵和鐵蛋白濃度降低。
（2）消化係統。
鉤蟲咬附小腸黏膜產生許多出血點和淺小損傷，可導致慢性炎症和胃腸功能紊亂，引起消化道症狀。早期症狀有食欲改變、上腹部不適等，症狀明顯者常有上腹部疼痛、惡心、噯氣等類似球部潰瘍或十二指腸炎表現；嚴重感染者可出現異嗜，如喜食生米、泥土等。多數病人有微量腸道出血，偶有並發消化道大出血，表現為持續性黑便。
（3）其他。
兒童期嚴重感染可有生長發育障礙，或並發心功能不全，周圍血可呈類白血病反應。孕婦嚴重感染可導致流產或死胎。
30．怎樣治療鉤蟲病？
（1）驅蟲治療。
驅鉤蟲藥物種類很多，但尚無較理想的藥物，需多次反複治療才能根治。此外，農村鉤蟲病患者大多伴有蛔蟲等多種線蟲感染，故以采用廣譜驅腸線蟲藥為宜，如甲苯咪唑、噻嘧啶、丙硫咪唑、左旋咪唑等，用法同治療蛔蟲病。國內鉤蟲病多係兩種鉤蟲混合感染，若用一種驅鉤蟲藥未驅盡時，可換用另一種藥物，借以提高療效和減少副作用。
（2）對症治療。
鉤蟲病有貧血患者在驅蟲時，應同時補充鐵劑與高蛋白飲食。常用硫酸低鐵，每次0．3～0．6克，每日3次，服用鐵劑時間宜長，以補足組織內貯鐵。對少數口服鐵劑不能耐受者，可給予肌內注射鐵劑，如右旋糖酐鐵，首次為50毫克，以後每日或隔日注射100毫克，總量不超過2．5～3．0克，兩側臀部肌肉交替注射。嚴重貧血伴有胃酸缺乏者，可加服10％稀鹽酸或胃蛋白酶液。對臨產孕婦或貧血嚴重者，可在驅蟲前輸少量血或邊輸血邊驅蟲。