64．常喝牛奶對潰瘍病患者有益嗎？
牛奶鮮美可口，營養豐富，曾被認為是胃和十二指腸潰瘍病人的理想飲料，直到後來被證明是一種強力促分泌劑後才停止使用。現已證明，牛奶刺激胃酸分泌的作用比牛奶本身可中和胃酸的作用更強，其本身並不是一種抗酸劑。所以，胃潰瘍患者常飲牛奶並不利於胃潰瘍愈合。
然而，牛奶中的蛋白質、脂肪對潰瘍病患者有益。有專家指出，每日飲用250克是不會有問題的，也可將250克牛奶分2次在餐後飲用，可起保護潰瘍麵的作用；而十二指腸潰瘍患者可以適當多喝牛奶，但每日不應大於500克，且應分2～3次飲用。
總之，潰瘍病患者應少喝牛奶，而如果想喝牛奶，飲用量多少應遵醫囑。
65．什麼是胃腸神經官能症？
胃腸神經官能症，又稱胃腸道功能紊亂，是一組胃腸綜合征的總稱，係高級神經活動障礙導致植物神經係統功能失常，主要是胃腸的運動與分泌機能失調，無組織學器質性病理改變，不包括其他係統疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現主要為胃腸道的症狀，可伴有其他官能性症狀。本病相當常見，以青壯年為多。
對於胃腸神經官能症的發病機理，迄今尚無統一認識。一般認為，精神因素為本病發生的主要誘因，如情緒緊張、焦慮，生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等，均可幹擾高級神經的正常活動，進而引起胃腸道的功能障礙。暗示或自我暗示是重要的發病因素。例如由於某種草率的診斷意見、無關緊要的化驗結果或醫生的舉止和表情不當，而造成的所謂醫源性疾病，以及患者因親友患嚴重疾病如胃腸道癌腫，而產生的自我暗示等，均可引起本症。此外，胃腸道器質性疾病痊愈後，少數可後遺胃腸神經官能症。飲食失調，經常服用瀉藥或灌腸，亦可構成不良刺激，促進本病的發生與發展。
66．胃腸神經官能症有哪些臨床表現？
本病起病多緩慢，病程多纏綿日久，症狀複雜，呈持續性或反複發作性，病情輕重可因暗示而增減。臨床表現以胃腸道症狀為主，多伴有心悸、氣短、胸悶、麵紅、失眠、焦慮、注意力渙散、健忘、神經過敏、手足多汗、多尿、頭痛等植物神經不平衡的表現。
胃神經官能症的幾種臨床表現：
（1）神經性嘔吐。多見於女性，患者往往在進食後不久突然發生嘔吐，一般無明顯惡心，嘔吐不費力，嘔吐量不多，且不影響食欲和食量，常邊嘔邊進食，因此多數無明顯營養障礙。神經性嘔吐可伴有癔病的色彩，如誇張、做作、易受暗示、突然發作，間歇期完全正常，因此也稱為癔病嘔吐。此外，嘔吐有條件反射性因素，印象不良的刺激物，如某些食物、藥物，甚至某些特定的情景，也能引起嘔吐。
（2）神經性噯氣。患者有反複發作的連續性噯氣，致使不自覺地吞入大量空氣而使症狀更為明顯，導致頻頻噯氣，常有癔病色彩，當眾發作。
（3）神經性厭食。多為女性，主要症狀為厭食或拒食，嚴重者有體重減輕的症狀。患者多數自覺良好，行動活潑敏捷，有時又自相矛盾地對食物特別感興趣，甚至貪食飽餐，而後又偷偷嘔掉。患者常有神經內分泌失調，表現為閉經、低血壓、心動過緩、體溫過低、饑餓感喪失等。
腸神經官能症的幾種臨床表現：
腸神經官能症又稱腸易激惹綜合征，是胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道症狀為主，患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘等症狀。過去稱本病為結腸功能紊亂、結腸痙攣、結腸過敏、痙攣性結腸炎、黏液性結腸炎、情緒性腹瀉等，現在逐漸傾向於統稱為腸易激惹綜合征。實際上，本症腸道功能紊亂，並沒有炎性病變，而且功能紊亂也不限於結腸。
（1）以結腸運動障礙為主。
這一症狀比較多見。患者有陣發性腸絞痛，主要位於左下腹，痛時可捫及痙攣的腸曲；也有可能在左肋緣下腋前線附近有疼痛感，並放射至劍突下及左上臂。腹痛的發作和持續時間雖不很規則，但多數在早餐後發作，表現為胃結腸反射亢進，熟睡時極少見。腹痛常因進食或冷飲而加重，在排便、排氣、灌腸後減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數增加，糞便可稀可幹。結腸持續痙攣時，推進性蠕動減弱，則引起痛性便秘，這一情況可稱為痙攣性結腸。
（2）以結腸分泌功能障礙為主。