正文 第41章 因症施治治療得法(六)(1 / 3)

專家錦囊

滴眼液如何正確

使用滴眼液有很多劑型,最常用的是水劑;還有一種混懸液劑型,如可的鬆滴眼液,用前須先搖勻再使用,以免影響藥效。眼藥宜存放在密閉、陰涼、避光的地方,因為溫度、光線、時間是影響藥效的三大因素,可加速藥物分解,使其失效。為保證藥物療效,最好將其放在冰箱裏冷藏保存。

點滴眼液前,患者應洗淨雙手,用消毒幹棉簽拭去眼內分泌物,以免衝淡藥物濃度。滴藥時應頭後仰或平躺,用手將下眼瞼下拉,眼向上看,將滴管接近眼,但勿接觸眼球,滴入眼液1~2滴,注意勿將藥液直接滴到黑眼珠上,以免刺激眼睛發生瞬目反應(眨眼)。在滴眼液後立即用手指或棉球按壓鼻內眥處2~3分鍾,以免藥液經鼻淚管進入鼻腔被鼻黏膜吸收,引起不良反應。若患者病情需要幾種眼藥同時使用,須間隔一定時間交叉滴眼,滴後閉上雙眼休息5分鍾左右。

眼藥膏應在晚上睡前塗,以防止白天塗藥膏後視力模糊影響工作和生活,而且還可以保證夜間眼結膜的藥物濃度。

阿托品滴眼液主要用於治療屈光不正、散瞳驗光,還可治療虹膜睫狀體炎和深層角膜炎等,但青光眼患者禁用,老年患者也應慎用。

使用滴眼液常見的幾個誤區

1.所有的眼部不適感覺,均須使用滴眼液

長期近距離伏案工作或使用電腦的人,往往在工作一定時間後出現視疲勞或慢性結膜炎的症狀,點用一兩滴滴眼液頓使眼睛有一種濕潤舒適的感覺,但是,一旦出現眼睛不適即依賴抗菌素滴眼液治療,其實是治療上一個誤區。因為長期不合理的用眼往往是產生上述不適感覺的根源,而並非是細菌感染所致。因此科學合理地使用眼睛,日常注意用眼衛生是最根本的防治方法,例如在充足背景光線下閱讀,保持正確的閱讀書寫姿勢,工作1小時要讓眼睛休息5~10分鍾眺望遠處,勤做眼保健操等。當有視疲勞症狀出現時,應減少用眼負擔,並保持充足的睡眠,此時雖可適當滴用一些抗視疲勞的滴眼液來緩解症狀,但該類滴眼液治療並非是主要的。

2.滴眼液長期頻繁的使用

幹眼症的發病率逐年升高,除與空氣的汙染、製冷空調的使用有關外,長期頻繁滴用滴眼液也是其發病重要原因之一。目前,無論是醫院內處方性眼藥還是普通藥店所售的非處方性眼藥,絕大多數含有防腐劑的成分,該成分對眼結膜杯狀細胞具有損傷作用,如長期使用滴眼液點眼可能會誘導幹眼症的發生,而表現為眼幹澀感、異物感。

因此這裏提醒您,如未明確眼部患有某種特殊疾患,千萬不宜擅自長期應用某種滴眼液點眼。

3.使用滴眼液是絕對安全的

認為點用一兩滴滴眼液完全是安全無害的,這是根本錯誤的。除上述提到的長期點用滴眼液會引起幹眼症外,不適當應用某些眼藥還可能會帶來某些不良的後果,甚至是非常嚴重的後果,例如長期應用類固醇激素類眼藥,可能會導致激素性青光眼的發生,而可能最終造成視功能的喪失;如果有閉角型青光眼潛質的人點了阿托品眼液,或其它散瞳眼藥水,會誘發青光眼急性發作;長期應用抗菌素眼藥,可能會誘發非致病菌性角膜炎、結膜炎的發生;更為嚴重的是,少數人可能會由於對藥液中某些成分有超敏反應,而引起全身性反應,嚴重者可危及人的生命。因此這裏建議您:如因某種眼病在應用眼藥時,一定要在眼科醫生的指導下進行使用。

4.每次多點幾滴眼藥能增加療效

由於人的結膜囊的容積要明顯少於一滴滴眼液體積,因此一次點用1~2滴藥水即可達到治療目的,多點並不會增加治療效果。正確點用眼藥方法:點用時,頭稍後仰眼球上轉,中指向下輕撥開下瞼,點一滴滴眼液後,即用棉簽輕壓迫內眼角處1~2分鍾,防止藥物流入鼻腔。此外,應注意的是,滴眼液均應密閉陰涼處保存,有條件者可置4℃冰箱保存,並請留意保質時間。

溫馨提示

人類90%的外界信息是通過視覺係統獲得的,因此在日常生活學習及工作中,對眼睛保護就顯得尤為重要。在眼科學領域,近視眼、幹眼病、慢性結膜炎等眼病的發生已有明顯上升的趨勢。這些眼病的發生和發展無不與電腦的普及、近距離工作、時間的延長、室內空調的使用、室外空氣的汙染及不合理使用滴眼液等因素有關。由於近視眼、幹眼病、慢性結膜炎等所帶來眼部不適症狀如眼睛充血、眼疲勞酸脹感、眼異物感、幹澀感甚至眼球疼痛感覺已成為幹擾人們生活質量主要問題之一。

治療成熟期白內障,手術是惟一有效的方法

正常人眼睛的晶狀體是非常透明的,若晶狀體發生渾濁就稱為白內障。白內障發展到一定程度會影響視力,嚴重的會導致失明。在我國,因白內障致盲的人有近400萬。

到目前為止,老年性白內障的發病原因還不能十分確定,專家表示可能是環境、營養、遺傳、代謝、老化等多種因素長期綜合作用的結果。所以,至今尚未找到任何一種藥物可以根治白內障。但是,適當補充多種維生素及微量元素能對白內障的發生發展起到一定延緩作用。

因此,中老年朋友不要聽信一些藥物聲稱的可以根治白內障的虛假宣傳。

專家錦囊