第30章 人際溝通與醫患溝通原理(5)(2 / 3)

(2)使用專業術語。有的醫務人員因為忘記大多數患者並不具備相應的醫學專業知識,有的醫務人員因為不會用淺顯通俗的語言對疾病進行解釋,有的醫務人員為了防止患者追問太多的問題,而有的醫務人員則是為了掩飾自己對患者的症狀難以確診,於是,在醫患溝通中運用專業的術語。比如,把小便稱為排空,讓患者感到疑惑不解。

4.溝通態度不正確

主要表現在以下方麵:

(1)采用防衛性溝通。因為醫患關係緊張,導致醫生擔心引發醫療糾紛,所以先把自己保護起來,進行帶有防衛性的溝通。比如:“我推薦的藥你不吃,後果自負。”

(2)誇大療效或對不良預後估計不足。目前醫療技術水平的發展與患者對醫療結果的期望之間還存在巨大差距,同時社會對醫療行為的特殊性缺乏應有的認同。在這種情況下,醫生在向患者交待療效及預後時更應客觀。有的醫生為了取得患者的信任而誇大療效或對不良預後估計不足,導致患者對醫療行為的期望值過高。

(3)抬高自己而貶低他人。由於各個醫療單位的條件不同以及疾病發展各個階段的特殊性,不同的醫療單位及醫務人員對同一患者的處置方案存在差異。部分醫務人員由於個人修養及職業道德問題,在與患方談話中為顯示自己的能力隨意評價他人的診療,以抬高自己,貶低他人,使患者對前期治療的醫療單位及醫務人員產生不滿。

5.帶著負性情緒溝通

醫務人員也常會因為家庭矛盾、工作壓力大、人際關係緊張等原因導致情緒焦慮、抑鬱、憤怒等,當帶著這樣的負性情緒與患者進行溝通時,顯然也會對醫患溝通的有效性產生影響。

(二)患者方麵的原因

1.過高的期望值

隨著社會的進步,人們物質文明水平的不斷提高,不少人對享有醫療保健水平同其他生活水平一樣不斷有更高的要求,認為既然花了錢,就要達到期望的目的。有不少患者認為,到了醫院就是進了保險箱,醫院有義務、更應該有能力醫治好自己的疾病,表現得特別自我中心。究其根本原因是患方對醫療行業、對醫學科學的認知不夠,對醫學知識一知半解。現代醫學水平現在達不到,將來很長時期內也達不到治愈任何疾病的程度。在現實生活中,人們習慣了等價交換,甚至期望得到更高的回報;而在醫療消費中,如果把就醫看做是一種消費的話,那往往是付出以後不一定能獲得等值的回報。

2.過強的自我保護意識

自我保護是人類社會進步的表現,然而也有患方在診療過程中采取先入為主,稍有不妥即持懷疑或對立的態度。不少患者對醫務人員存有戒備心理,出現了對醫務人員與其談話和診療措施進行錄音或記錄的現象,一旦診治中發生什麼意外,患者手中也就有了“證據”,可以告醫方,以為掌握了主動權。這種對醫務人員不信任的態度會阻礙有效的醫患溝通。

3.嚴重的負性情緒

生病作為一個嚴重的負性生活事件,會使患者產生嚴重的心理應激反應,導致焦慮、恐懼、抑鬱、憤怒、悲傷、易激惹等負性情緒。患者處在這樣的負性情緒狀態時,注意力難以集中,記憶力下降,其獲取信息的能力就會受到影響,信息也難以保留,從而影響醫患溝通的結果。

4.較少的醫學知識

醫務人員掌握了大量的醫學專業知識,而絕大多數患者缺乏醫學專業知識,對自己的疾病的發病原因、治療方法、藥理學原理、手術治療方法等幾乎一無所知,因此,會對醫務人員所表達的信息難以理解。