心理應激水平和心理危機評估的內容主要有：①患者對自身疾病的感受、情緒反應、認知態度及行為變化；②患者的日常活動（飲食、睡眠、人際溝通）變化；③患者對臨床診療的態度及治療依從性；④患者及家屬近期是否存在其他心理應激因素。這些情況明顯影響患者的心理應激水平，高水平的心理應激易於誘發心理危機，因而需要及時給予心理幹預或精神科會診。
（三）社會經濟支持係統的配置情況
社會經濟支持是指個體在遭受挫折或應激事件時所能從周圍人或組織中得到的關心、支持或幫助的社會資源和經濟資源，這些資源主要來自家庭成員、親戚鄰居、同事朋友、工作單位、群眾團體、黨團組織、政府機構等，支持形式包括經濟和物質幫助以及心理支持等。醫學心理學研究表明，社會支持能夠起到降低生活挫折或應激事件造成的緊張程度，促進個體對環境和社會的適應，社會支持資源不足常常使得個體的應對能力降低，緊張程度增加，引發心理危機。
醫患溝通中需要關注的患者社會支持係統主要包括：①患者的醫療保險及家庭經濟生活水平；②患者與家庭成員的文化與教育背景、對所患疾病的態度，家庭成員之間的相互關係，患者及其家屬與醫務人員的溝通是否良好；③患者與家庭外的社會關係包括親友、同事、工作單位、黨團機構、工會組織、政府相關部門的聯係及所能獲得的支持情況。
患者及其家庭的經濟生活水平及醫療保障條件是直接影響患者選擇何種醫療方案及能否承受醫療消費的重要因素，因此臨床醫療中必須關注患者對醫療服務價格的承受能力，根據患者的經濟承受能力與醫療保險狀況製定符合患者利益的不同治療方案供患者選擇，尊重患者的意願，提出經濟、合理、科學的臨床診療建議，並能獲得患者及家屬的理解。
二、溝通目標的建立與實施
（一）實施醫患溝通的目標
實施醫患溝通就是要通過建立和完善醫患溝通製度、投訴處理製度，及時受理和處理患者的投訴，定期收集患者對醫院服務中的意見，及時改進工作。通過醫患溝通，努力營造尊重和維護患者的知情權、選擇權，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，傾聽患者的聲音以及人性化服務的良好氛圍，采取全方位、多層次、多視角的立體溝通，有效提高醫療服務質量，及時化解醫患矛盾和糾紛，增強患者對醫院的信任度和對醫務人員的理解，建立相互尊重、理解、信任的新型醫患關係。
（二）醫患溝通的內容
1．溝通的時間
主要應在以下五個時間點上實施醫患溝通：
（1）院前溝通。門診醫師在接診患者時，應根據患者的既往病史、現病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病作出初步診斷，並安排在門診治療，對符合入院指征的應收入院治療。期間門診醫師應與患者溝通，盡可能詳細地向患者講明所進行的各種醫療處置的意義，爭取患者的理解，必要時，應將溝通內容記錄在門診病曆上，並由患者或家屬簽字。
（2）入院溝通。病房接診醫師在接收患者入院時，應在首次病程記錄完成之前即與患者或家屬進行溝通。急診患者入院後，責任醫師應根據患者的症狀、體征及綜合客觀的檢查結果對疾病作出診斷，在患者入院後2小時內與患者或患者家屬進行溝通。
（3）入院3天內溝通。醫務人員在患者入院3天內應當與患者進行正式溝通。醫務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施以及下一步治療方案等，同時回答患者提出的有關問題。