如果說醫患關係是一種特殊的人際關係，那麼醫患溝通就是人際溝通中的一種特殊類型，這歸結於溝通的雙方有著諸多的不對稱。首先，醫生所擁有的高學曆、高社會地位以及對醫療信息絕對優勢的掌握會讓他有一種高高在上的感覺，也會讓一般人對其產生仰視的心理；其次，醫生穿著白大褂、掛著聽診器的形象很容易讓人對其產生距離感。與此同時，前來就診的患者無論曾經多麼地輝煌和自信，但此時此刻卻是那麼地擔憂，強烈地依賴著自己麵前這位從未謀麵的人！這個醫生會是個什麼樣的人呢？他有能力治好我的病嗎？他會喜歡我嗎？我會喜歡他嗎？……所有這些，都是患者麵對醫生時常有的內心活動。也正是由於這些原因，患者往往會心懷不安，沉默寡言，他們不能開朗、誠實、直接地與一個陌生的醫生交流，以至於不能主動參與到這個新的人際關係中。作為醫生，應該怎樣去除這些障礙，以求和對方共同努力解決問題並達到雙贏的效果呢？這是我們有誌於成為醫生的每個人都必須關心的課題。在這一章中，我們將介紹在醫患溝通中最有價值、最不可缺少的幾種溝通技巧，以幫助我們構建良好的醫患關係。
第一節態度性技巧
態度是人們對於外界事物現象（包括人、事物和觀點等）的評價，它由情感成分（對態度對象的情緒反應：喜愛、厭惡等）、認知成分（對態度對象的想法和信念：認識、評價等）和行為成分（對態度對象采取的行動或可觀察的行為）組成。比如，想一想你對某個患者的態度。
首先，你看到他的情感反應是什麼？也許你感到非常興奮，也許你感到有些緊張。其次，什麼是你的認知反應？你對他、對他訴說的症狀持何種信念？也許你認為他正處在痛苦中，需要幫助；也許你認為他隻是小題大做而已。第三，什麼是你的行為反應？你會很耐心地接待他嗎？還是草草地把他打發？所有這些成分共同結合，形成你對他的總體態度。在醫患溝通過程中，溝通態度通過醫生的言語、行為、表情等表現出來之後，首先就直接對溝通關係產生影響。尊重、熱情、真誠的溝通態度，是建立良好和諧的醫患關係的前提。
一、尊重
尊重的態度是建立相互信賴的醫患關係的基本要素，當患者受到尊重時，就意味著他受到了平等的對待，得到了醫生的承認和肯定。當你在接診中尊重患者時，就是向他傳遞這樣的信息：“你對我很重要”，“我理解並信任你”。這樣的氛圍，常常能喚醒患者的自尊和自信，產生對醫生的信任。
醫生對患者的尊重，主要體現在以下幾個方麵：
1．對患者的接納
醫生應把患者看成具有人權、價值、情感和獨立人格的人，這是尊重患者的前提。醫生對患者的尊重意味著接納一個有可能價值觀和自己不同、生活方式相差甚遠以及個性特點不討人喜歡的患者，並與之平等交流，而不表現出反感、厭惡和指責。尊重意味著，無論患者貧賤富貴、相貌美醜、地位高低、脾氣好壞、性別男女，醫生都應該一視同仁，予以相同的尊重。
2．對患者的禮遇
無論患者的社會地位、經濟狀況以及個性特點如何，醫生都應以禮相待，不輕視，也不奉承。有些患者可能會表現出無知，會出現失禮，醫生也應做到不嘲笑、不鄙視，以禮相待；還有些患者可能認為自己的知識水平或社會地位較高，會表現傲慢，醫生也應該做到不卑不亢，不為權勢或金錢所屈服，不刻意討好奉承。
3．對患者的信任
信任是尊重的基礎。麵對患者，醫生首先應該相信他具有自我調節、自我發展的能力，但這種能力有時會受到自身和環境的阻礙，需要外界的支持和幫助。在互相信任關係還沒有充分建立時，患者在醫生麵前常常會有所顧忌，表現為猶豫或掩飾，醫生應給予充分的理解和信任，幫助其消除顧慮。有時患者的言語可能會出現矛盾，醫生應該主動地予以澄清，不可簡單地認為是患者不誠實。對患者的信任往往會換來患者對自己的信任，而醫患雙方的互相信任，則是良好醫患關係的基礎。
4．對患者隱私的保護
對於患者的秘密和隱私，醫生要注意保護，不能隨便談論、外傳。對於患者暫時不願透露而與治療密切相關的隱私，醫生應該耐心等待，繼續創造安全的氛圍，以取得患者的信任，但不能強迫和恐嚇。至於與治療無關或關係不大的隱私，醫生不得隨便幹預，更不可出於好奇而去探問。