112.運動，高血壓患者的第二處方
對於高血壓患者來說，藥物治療是第一處方，那麼第二處方就應該是運動，隻要運動得法，長期堅持可以幫助高血壓患者擺脫藥物的控製。以下是為高血壓患者開出的運動處方。
輕度高血壓患者
輕度高血壓患者是指收縮壓和舒張壓穩定在“≥140／90毫米汞柱及≤159／99毫米汞柱”左右的人群。此類人群有的是工作壓力比較大的白領，年齡不太大、疏於運動的辦公室患者，或者是生活比較好，長期食用高蛋白、高能量、高油脂的人群，其中也有一些肥胖兒童等。具體處方如下。
(1)開始時可每天運動15～30分鍾，視個人體力而定。
(2)適當參加運動，包括快步行走、遊泳、打球、登山和慢跑等。
(3)從來沒有參加過運動的人剛開始不可進行激烈的運動，可以利用上班的路上多進行快步行走，或者少坐電梯，多爬樓梯。
(4)要遵循循序漸進的原則，逐步增加活動量，比如第一個星期隻能爬6層樓梯，第二個星期不妨增加到9層。一旦運動習慣以後還要逐步鍛煉體能，也就是參加一些活動量比較大的運動，隻有這樣才能全麵提高身體素質。
(5)任何運動要盡可能持之以恒，並形成一定的規律，這樣才能達到減肥、降壓的目的。
中度高血壓患者
中度高血壓患者是指收縮壓長期穩定在160～179毫米汞柱，舒張壓≥100～109毫米汞柱的患者。這類人群通常患高血壓有一段時間，或者是曾經血壓比較高，通過藥物已經穩定下來的患者；還有就是由於生活沒有規律，又忽視自己的身體，耽誤了病情的上班族。具體處方如下。
(1)對於這類人群，首先應采用藥物降壓治療，將血壓至少控製在≤150／95毫米汞柱。隻有當藥物幫助血壓降到安全水平後才可進行適當運動，最好能降到<140／90毫米汞柱。因為血壓過高時運動，就會加快血液的流通速度，導致血壓進一步升高，易誘發嚴重的並發症，如心絞痛、心肌梗死和中風等。
(2)血壓已降到安全水平後，可考慮先進行少量運動，如慢步行走、打太極拳或者做一些動作比較輕柔的體操等。
(3)在進行少量運動後，如果沒有任何不適的感覺，可逐漸加大運動量，如先逐漸延長散步的時間和距離以及頻率，然後可改為快步行走。還可以適量進行如遊泳、打羽毛球等運動項目。但應注意的是，高血壓患者運動時一定要量力而行，切忌逞強好勝。
(4)如果進行第三步後很長一段時間內仍然沒有出現任何的不適，還可以繼續加大運動量，比如慢跑，也可以將以前的運動增加強度。此時可以嚐試著將藥物減量服用，沒有異常的情況下，可以隨著運動量的增加繼續減掉藥物的分量，直至完全停止用藥時，仍要堅持運動。
重度高血壓患者
重度高血壓患者是指血壓在收縮壓≥180毫米汞柱，舒張壓≥110毫米汞柱範圍左右的患者。此類患者因為血壓太高容易誘發其他的病症，所以一定要極為小心。具體處方如下。
(1)不適宜運動，應該好好休息，應盡快到醫院進行診治，早弄清楚導致高血壓的原因，及時進行降壓治療。
(2)在醫師的幫助下，進行藥物降壓。
(3)隻要可能就應盡量活動，比如自我按摩、慢走，剛開始每次隻運動3～5分鍾，每天可以多次進行，但是一定要注意在自己身體許可的範圍內活動。
(4)隻有當患者的血壓基本平穩後，才考慮室外散步、室內運動，但是活動量仍然不能太大，然後根據自己的具體身體情況逐漸增加運動量。重度高血壓患者通過運動，再配合藥物治療，也能將血壓逐漸降到<140／90毫米汞柱。