胸痛是一種常見症狀，呼吸係統疾病及心血管係統、消化係統、神經係統及胸壁組織的病變均會引起。不同部位、器官以及不同疾病，引起胸痛的性質及伴隨症狀和發生時間不盡相同。
胸痛通常是提示患有下類疾病：急性心肌梗死、心絞痛、急性心包炎、自發性氣胸、胸膜炎、胸膜腫瘤、支氣管肺癌、肺炎、肺結核、胸部肌炎、皮肌炎、肋間神經炎、胸廓出口綜合征、泰齊症、類風濕性脊椎炎等。
胸痛的嚴重程度，與引起胸痛的原因不一定有直接關係，如胸部發生帶狀皰疹，會產生劇烈胸痛，而急性心肌梗死引發的胸痛有時痛得並不很嚴重。
警報信號
胸膜炎
胸膜炎是胸膜壁層和髒層的炎性病變。有結核性幹性胸膜炎、結核性滲出性胸膜炎和結核性膿胸。起病一般較為急劇，但也有緩慢的，症狀輕重不一。現代醫學認為本病病因與結核、細菌感染、變態反應、腫瘤、化學及物理等因素有關。一般分為10種類型。
纖維蛋白性胸膜炎即“幹性胸膜炎”，胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多數無症狀，少數病人有局限性針刺樣胸痛。
漿液纖維蛋白性胸膜炎即“滲出性胸膜炎”，為漿液和纖維蛋白滲出積聚於胸腔內，常由結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎所致。胸痛氣急為主要表現。
結核性胸膜炎由結核菌從原發綜合征的淋巴結經淋巴管到達胸膜，或胸膜下的結核病灶蔓延至胸膜所致。臨床主要有結核性幹性胸膜炎、結核性滲出性胸膜炎、結核性膿胸。常有胸痛、氣急及結核中毒症狀。
腫瘤性胸膜炎由胸內或胸外癌腫，直接侵犯或轉移至胸膜所致。主要表現為胸悶、進行性呼吸困難，並伴原發病灶的相應症狀。
化膿性胸膜炎多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表現為惡寒、高熱、胸痛、咳嗽和咳吐膿痰。
真菌性胸膜炎多由放線菌、白色念球菌累及胸膜所致。
結締組織病胸膜炎常見於類風濕性關節炎及係統性紅斑狼瘡等疾病。以胸痛、氣急及原發疾病症狀為主要表現。
膽固醇性胸膜炎為胸液中含有大量的遊離膽固醇結晶，可能與脂肪代謝障礙有關，臨床症狀輕微。
乳糜胸為胸液中含淋巴乳糜，多因腫瘤、淋巴結結核、絲蟲病肉芽腫壓迫或損傷胸導管和乳糜池所致。胸悶、氣急為主要表現。
血胸是指明顯的胸腔內出血。是由於自發性氣胸、含血管的胸膜粘連撕裂或出血性胰腺炎等病因所致。主要表現為胸痛、胸悶甚至休克等症狀。
疼痛特點：胸痛為劇烈尖銳針刺樣，咳嗽、深呼吸時疼痛加重。多位於病變的一側。
其他症狀：
1.中、高度不等的發熱、畏寒、幹咳。
2.部分病人有時表現為容易出汗，身體虛弱，全身不適，或胸腔積液突增而有胸悶氣急、紫紺、端坐呼吸等。3.也有的可咳出大量膿痰或血性痰，演變為膿胸。可出現杵狀指、趾，氣管、心髒可向健側移位。
自發性氣胸
自發性氣胸胸膜腔由胸膜壁層和髒層構成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損，空氣進入胸膜腔，稱為氣胸。此時胸膜腔內壓力升高，甚至負壓變成正壓，使肺髒壓縮，靜脈回心血流受阻，產生不同程度的肺、心功能障礙。
自發性氣胸常繼發於基礎肺部病變，以繼發於慢性阻塞性肺病和肺結核最為常見；其次是特發性氣胸；第三是肺癌、肺膿腫、塵肺等。有時胸膜上具有異位子宮內膜，在月經期可以破裂而發生氣胸（月經性氣胸）。
航空、潛水作業而無適當防護措施時，從高壓環境突然進入低壓環境，以及持續正壓人工呼吸加壓過高等，均可發生氣胸。抬舉重物等用力動作，咳嗽、噴嚏、屏氣或高喊大笑等常為氣胸的誘因。
疼痛特點：胸痛。
其他症狀：
1.氣急、憋氣，可有咳嗽，但痰少，小量閉合性氣胸先有氣急，但數小時後逐漸平穩。
2.病人常不能平臥。如果側臥，則被迫使氣胸患側在上，以減輕氣急。冠心病冠狀動脈粥樣硬化性心髒病簡稱冠心病，國外亦稱為缺血性心髒病，是指冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧而引起的心髒病，是動脈粥樣硬化出現器官病變的最常見類型。
本病多發生在40歲以後，男性多於女性，腦力勞動者多於體力勞動者，城市多於農村，平均患病率約為6.49%。隨著人民生活水平的提高，目前冠心病在我國的患病率呈逐年上升的趨勢，並且患病年齡趨於年輕化。冠心病是中老年人的常見病和多發病，處於這個年齡階段的人，在日常生活中，如果出現下列情況，要及時就醫，盡早發現冠心病。
疼痛特點：勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩、左上臂放射，持續3～5分鍾，休息後自行緩解。
其他症狀：
1.體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解。
2.出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。
3.飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸。
4.夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解。
5.性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
6.聽到噪聲便感到心慌、胸悶。
7.反複出現脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩。急性心肌梗死心肌梗死是指心肌的缺血性壞死。在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使心肌嚴重而持久地急性缺血所致。臨床表現有持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱、白細胞計數和血清心肌酶增高以及心電圖進行性改變；可發生心律失常、休克和心力衰竭，屬冠心病的嚴重類型。
本病屬中醫學“胸痛”、“心痛”、“真心痛”、“厥心痛”等病症範疇。30%～81.2%病人在發病前數日至數周有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅症狀，其中以新發生心絞痛或原有心絞痛加重為最突出。心絞痛發作較以往頻繁、性質較劇、持續較久、硝酸甘油療效差、誘發因素不明顯、疼痛時伴有惡心、嘔吐、大汗和心動過緩，或伴有心功能不全、嚴重心律失常、血壓大幅度波動等，同時心電圖示ST段一時性明顯抬高或低，T波倒置或增高，應警惕近期內發生心肌梗塞的可能。發生先兆，及時處理，可使部分病人避免發生心肌梗塞。
疼痛特點：疼痛劇烈時常伴頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。部分病人疼痛可放射至下頜、頸部、肩背部和上腹部。常伴煩躁不安、出汗、恐懼有瀕死感。
其他症狀：
1.發熱、心動過速。
2.心律失常。
3.低血壓和休克。
4.心力衰竭。
心包炎心髒外麵有髒層和壁層兩層心包膜，如它們發生炎症改變即為心包炎，可使心髒受壓而舒張受限製。心包炎可分為急性和慢性兩類，慢性心包炎較嚴重的類型是縮窄性心包炎。
急性心包炎症狀可由原發疾病引起，如結核可有午後潮熱、盜汗。化膿性心包炎可有寒戰、高熱、大汗。心包本身炎症，則可見胸骨後疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收後期在心前區可聽到心包摩擦音，可持續數小時到數天。當心包積液量超過300毫升以上時，心尖搏動可消失。心髒排血量顯著減少可發生休克。心髒舒張受限，使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、下肢浮腫、奇脈等。