養之有道
再好姿勢也不能長時間不變引起腰腿痛的原因之一,就是長時間保持同一姿勢。再好的姿勢如果保持時間過長的話,也會給特定的部位造成負擔。為了避免這一點,長時間保持某種姿勢後應該做些和它方向相反的運動。例如,彎著腰工作的時候,最好做一些伸腰運動;坐了一段時間後,最好站著做一些其他的運動。
另外,站姿不佳,脊柱不正,是引發或加重腰腿痛的潛在根源。最差的站立姿勢是窩胸弓背,垂頭塌肩,下巴前突,臀部翹起。這種站姿導致胸腰椎彎曲,腹部拱起,站相難看。也有的站立時左右歪斜,東倚西靠,像似“軟骨頭”,撐不住身軀,頂不正腦袋。這些不良站姿可能使腰部左右、前後原來對稱、協調、平衡的肌肉鬆緊不一,韌帶等軟組織的受力不均勻。長期如此,會使伸腰肌逐漸鬆弛、縮短,腰椎小關節突勞損,形成慢性腰腿痛。一旦遇上扭、閃、挫、撞等間接或直接外力,極易造成急性腰扭傷或腰椎間盤突出症。
正確的站立姿勢應該是兩眼平視,下頜稍內收,胸部挺起,腰背平直,兩下肢直立,小腿微收,雙足距離約與骨盆寬度相同。這樣整個骨盆就會向前傾,使全身的重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢,再傳向足底。
站立時,雙下肢用力自然,無需膝部過分用力。這是標準的站立體位。
一旦發現不良站姿,應及時指導加以糾正。
良好的坐姿應該是上身挺直,收腹,下頜微收,雙下肢並攏。這種坐姿由於腰骶部肌肉、韌帶不受過度牽拉,能使腰椎乃至整個脊柱保持挺直,有陽剛之氣,而且機體消耗的能量也較少。坐在靠背椅或沙發上時,則應在上述姿勢的基礎上,盡量將腰背緊貼並倚靠於椅背,避免腰骶關節及其附近肌肉過分疲勞。
另外,坐下與起立的動作也有規範。欲落座時,先緩步走到坐具邊,一足放在另一足後麵,然後上身微微前傾,慢慢坐下。起立時,也要先將一足置於另一足後方,輕輕用力蹬地,使上身離座而起,隨之上半身略向前傾,在保持腰背盡量正直,臀部收縮、不要在上翹的狀態下立起身體。
這對於腰腿痛患者尤顯重要,以免加重損傷。
因此,坐姿合理與否的標準主要看其坐時脊柱,尤其腰椎能否盡可能符合生理曲度,符合生物力學原理。不良坐姿的最大問題就是腰椎過度前屈,讓人感到難受疲乏,彎腰不起,疼痛不止。
做家務時注意減輕腰部負擔
雖然現在許多家庭都有洗衣機、洗碗機、吸塵器等現代化電器,把人們從繁忙的家務中解脫出來,但仍需要幹像擇菜、洗菜、洗肉、切菜、淘米、洗小件物品等家務活,如不注意姿勢,往往會出現腰腿痛,可采取以下措施來預防:洗小件物品及淘米、洗菜時,最好不要將盆直接放在地上,或放在太低的位置,而應放在不必過度彎腰的高度,這樣可以避免腰部過度彎曲,減少腰部的負擔。
擇菜時,應放在一個高度適當的台子上或坐在一個高低合適的凳子上,以避免腰部過度向前屈曲。
切菜、切肉時,應該放在一個高度適當的台子上,操作時應保持脊柱正直,不要左右歪斜、東倚西靠,盡可能不彎曲腰部。
掃地、拖地時,應將掃帚或拖布的把加長,以避免過度彎曲腰部,造成腰肌勞損。如居室麵積過大,可分幾次打掃,在間隔時間內可適當活動一下腰部,避免腰腿痛。
晾曬衣服或擦洗高處玻璃等活動時,應在腳下墊個矮凳,因為如果晾衣繩較高或擦高處玻璃時,勢必要采取翹腳伸腰的姿勢,使腰部的後伸加大,易造成腰腿痛,如站在矮凳上則可避免。
彎腰提物小心傷腰
在彎腰搬重物的姿勢中,最容易傷腰的就是直膝彎腰搬抬法。在這種姿勢下。腰椎由屈曲位伸直時,主要依靠骶棘肌的強力收縮,輔之以臀大肌等其他肌肉的協作,將第五腰椎以上的軀幹升起,穩住雙下肢,用雙手將重物搬起。搬力的主要來源是骶棘肌,而骶棘肌承受了太大的壓力.極易拉傷,以致整個腰部扭傷,甚至引發腰椎間盤突出症。
彎腰提物要巧用功,巧用勁,巧用力
較為適宜的搬抬姿勢是先將身體盡可能靠近重物,然後屈膝、屈髓、抬腰、直腰將重物搬抬起來。采用這一屈膝彎腰法搬取重物的優點是,無需用太大的力量伸展腰部,僅將雙手握住重物後,伸展髓及膝關節,重物即可被搬起。因伸展髖、膝關節時,主要依靠臀大肌及股四頭肌的收縮力量,而這兩塊肌肉比較強大,肌纖維也較長,且一前一後收縮時容易平衡、協調,它們的肌力、肌張力及爆發力遠較腰部單一的骶棘肌強大,被撕裂的可能性小,因此,腰部損傷的機會也少。但是,也要注意屈膝直腰時,先試探一下重物的重量是否在自己力所能及的範圍內,太重了,即使搬運姿勢正確,也還是會扭傷腰部的。有的人在搬抬重物一瞬間大喝一聲,通過胸、腹腔內壓力的迅速增高,使胸、腹腔渾然構成“實體”,以分擔腰椎、腰肌的部分重力,也是一種討巧的方法。
手提重物行走也須防止腰扭傷
當出差或外出旅遊時,手提重物的機會較多。如手提行李箱時,人體為了更好地提起重物行走,並保持平衡,必然會使脊柱向對側彎曲,使提重物側的肩腫部抬高,對側的肩部下降。
根據杠杆原理,這種情況下骶棘肌受力比較大,即使肌力較強的人,長時間經受這種腰椎側彎應力,也是難以承受的,更何況骶棘肌肌力本來就比較薄弱的人。這種脊柱側彎極易造成骶棘肌肌纖維撕裂,引起腰腿痛。另外,由於脊柱側彎,凹側椎間盤因輕度受壓,髓核易衝破凸側的纖維環突出,形成腰椎間盤突出症。如果腰椎過於側彎,凹側的關節突也可能受壓,嚴重時可造成關節突骨折。
為此,手提重物需設法保持腰部平衡。可雙手各提重量相等或相近的物品,或左右手交替提物,或肩扛,或用背帶背。頭頂重物是我國少數民族的習俗,但也不失為一種避免腰傷的搬運方法。
腰痛患者宜睡硬板床
要說選擇寢具的要點,首先床墊得有適當的硬度。這是因為,如果褥子或墊子太鬆軟的話,仰臥的時候脊柱和腰椎就會往下沉,很容易給脊柱和腰椎帶來負擔。另外,人睡著的時候會無意識地多次翻身,如果墊子太鬆軟,腳不好用力,這時就會不自然地扭動腰,從而有可能引起閃腰病。
睡覺的時候臀部往下沉1~2厘米的那種硬度為適當硬度,但並不是說隻要墊子硬就好。一些走極端的人,他們認為床墊還是硬的好,於是在床板間隻鋪點毛毯就睡。這種以犧牲睡眠享受為代價的做法實在是大可不必,因為和肌膚接觸的地方如果不柔軟,那麼身體和精神都得不到休息。
要避免腰腿痛,睡覺的姿勢也很重要。有腰腿痛的人常有俯臥著睡覺的偏好,但是這會使腰椎的前部變得過強,也不太好。