仰臥著睡覺的時候,伸直大腿也不好,人們常認為伸直脊柱、繃直大腿睡覺比較好,但是由於大腿伸直骨盆傾斜,腰彎得太厲害反而不好。
對腰最好的姿勢是側著睡,像蝦一樣弓著脊背、蜷著腿睡覺。人們可能認為這種姿勢不雅觀,但是對腰來說雖然姿勢難看但非常舒適。
如果仰臥的習慣已經改不過來了,那麼睡覺時可以在腿下放墊子使腿向上抬起以減輕腰的負擔。
腰下墊枕好處多保守療法對於運動係統慢性病,如腰肌勞損、輕度腰椎間盤突出症、退行性骨關節炎和骨質疏鬆症等引起的腰腿痛,應當說有較好的療效。除了治療,晚上休息不僅要睡硬板床,還要在腰下墊軟枕。但一些患者雖然用了硬板床,墊枕卻忽略了,或者因墊枕不習慣,用了幾夜又去掉了。這在很大程度上影響了保守療法療效的鞏固,使腰腿痛症狀遲遲不能改善或緩解。腰下墊枕好處多,它是保證各種治療發揮最佳療效的基本條件。缺少這一條件,治療不是勞而無功,就是大打折扣。
腰下墊軟枕,可以更好地維持腰椎呈生理前凸姿勢,緩解白天勞累所致的腰肌過度牽伸,保證腰肌(特別是骶棘肌)鬆弛,在夜間得到充分休息,鞏固已取得的療效。
腰肌放鬆後,局部血液循環也得到改善,有利勞損變性的腰肌逐步得到組織修複,增強肌力與肌張力,利於次日活動。
對於腰椎和下胸椎壓縮性骨折,腰下墊枕還有促進骨折逐漸複位,減輕創傷性腰腿痛的作用。
腰椎間盤突出症患者經腰下墊枕,可拉寬椎間隙,降低椎間盤壓力,有的可還納椎間盤,消除對馬尾和神經根的壓迫,進而緩解腰腿痛。
逐步恢複和增強背肌,特別是骶棘肌的背伸力,棘上、棘間韌帶的韌性,使伸腰有力,站立持久,脊柱穩定。
腰下墊枕後,由於解除了夜間腰腿痛的幹擾,使睡眠充分,大腦得到休息,有利次日保持旺盛的精力和飽滿的鬥誌投入學習和工作。
即使是健康人,我們也建議不妨試用腰下墊枕法睡眠,對恢複腰肌疲勞隻有好處,沒有壞處。
腰下墊枕的方法是:仰臥位,將一高約10厘米的軟枕置於腰骶部或腰下疼痛的部位,調整至自己舒適、滿意為止,但必須匹配硬板床或硬席夢思床。切不可睡鋼絲彈簧床或其他軟床,否則墊枕效果抵消。開始時可能有些不習慣,貴在堅持,至少墊枕1個月,才能顯效。待到腰腿痛症狀明顯減輕或消失,再撤去軟枕。硬板床則最好繼續睡下去。
腰腿痛患者起床應順勢日常生活中,即使是起床這樣重複千百遍的習慣動作,如果處理不當,也會釀成後果。有位患者正是因為接電話操之過急,猛然轉身,使脊柱、肌肉在由靜到動的瞬間失衡,造成急性腰扭傷,加之他有腰肌勞損的既往史,更易使腰部受傷或老病複發。這種教訓應當吸取。
先改體位為側臥位,以手撐起上半身慢慢下床。如下床時腰腿痛仍然明顯,則改為俯臥位,漸漸掉轉身體,讓下肢轉向床沿方向,再雙手撐起上身,緩緩下床。這就要求早晨起床時,不要利用腹肌的力量直接由仰臥位一躍而起,而要借助上、下肢,特別是手、足的力量,協調、均衡、自然地下床,這樣做一般是不會誘發或加重腰腿痛症狀的。
腰椎間盤突出症患者下床更應小心。為了幫助患者下床大小便,必須掌握一種既能避免腰部過度活動及腰腿痛,又能安全下床的辦法。這種方法為:患者仰臥位下床時,先將身體小心地向健側側臥,如雙側均有症狀時則向較輕側側臥;兩側膝關節半屈曲位;用上側的手扣住床板,以下側的肘關節將半屈的上身撐起,再在這兩個支點用力,患者可較容易、安全地坐起;然後再用兩手撐住床板,傾盡雙上肢臂力使身體離床,同時使半屈的髖、膝關節移至床邊,最後用拐杖或讓家人扶持站立,走向廁所。
這種循序漸進、步步為營的起床方法,能使軀幹整體移動,減少了腰部過伸、過屈、側彎和旋轉等不良動作,避免了腰部的不適、疼痛或加重椎間盤突出。要耐心訓練數次,才能熟練掌握這種起床法。但病情較重,醫生要求絕對臥床的腰椎間盤突出症患者則不在此列。
順其自然,順勢而為,順水推舟,是腰腿痛患者起床的基本要領。
腰腿痛患者如何選擇鞋子
對都市生活中的工薪階層和女職員來說,一天中最消耗精力的可能是早晚的上下班時間。這期間可能會無意識地引發一些導致腰腿痛的因素。
鞋的選擇、汽車座位的坐法實際上都是預防腰腿痛的要點,在每天的生活中都應該注意到這些。
人類在漫長的進化史中,腳上的重心逐漸向腳後跟轉移。實際上隻要我們把身體重心分別落在腳後跟和腳尖走一走就會知道,用腳後跟站著走,是一種很難看的抬起臀部似站非站的姿勢;而用腳尖站著走的話,就成為一種脊柱彎曲的姿勢。這兩種姿勢實際上都會給腰帶來負擔,但通過選擇好的鞋子就可以避免。
要選擇一雙不會引起腰腿痛的鞋子,從這一意義上說來,鞋跟部分特別重要,那麼所有的高跟鞋都會喪失被選擇的資格。因為高跟鞋會迫使身體處於一種不自然的腳尖站立的狀態,由於重心前移,會給脊柱增加負擔。
高跟鞋雖說不好,但是像拖鞋那樣沒有跟的鞋也不好,因為身體難以保持平衡。鞋跟的理想高度平均下來應在3厘米左右。
隨著運動醫學和人體工學研究的發展,為緩解腳的疲勞而製作的休閑鞋和慢跑運動鞋就可在商店買到。在上班途中可穿休閑鞋和慢跑運動鞋,到工作單位後再換成皮鞋或高跟鞋。
走路時,先是腳後跟著地,重心轉向腳的外側,大拇趾最後離開地麵。自己試著走一走,其實簡單得很。選擇正確的走路方式和合適的鞋能很好地防止腰腿痛。
腰腿痛患者要注意暖足
雖然足其貌不揚,但其能量、耐力和影響卻大得驚人。足對整個機體的健康,有著舉足輕重的影響。要好好保護足,特別是冬天,暖足特重要。除了平時要勤洗足,保養足,讓足得到充分休息外,冬天以下幾種情況下,要采取各種措施不讓足受涼、受寒。
天寒出門或工作時:應穿厚襪、著棉鞋或毛皮鞋。鞋底最好再襯上棉墊。足脂肪組織少,易散熱,放足的周圍應形成一個保護圈,否則,足趾、足跟或足外側緣極易被凍傷。
鞋內灌進積雪或冰水時:應及時清理,盡可能更換幹淨的鞋襪。在雪地或冰上作業時,最好穿高統皮靴,沒有條件者穿高統雨靴,但靴內墊保暖物。工作一定時間後烤烤火,暖暖身,再工作。
夜間睡眠時:足不能露在被外受寒。睡前將足側被子卷成筒狀後折疊半尺餘,外箍以鬆緊帶套住,不致夜間散開,以保夜間暖足。如果不放心,可穿厚襪入眠,隻是有的人不太習慣。