慢性腎炎不是一般的炎症,忽視小病將致大病遷延
1.慢性腎炎不是一般的炎症
我們對炎症並不陌生,例如什麼咽喉炎、扁桃體炎、氣管炎、肺炎、胃炎、腸炎、尿道炎等等,並且知道這些炎症都有一個共性,或發熱頭痛,或四肢酸軟、腰痛無力,查血象可發現血中白細胞升高,血細胞分類亦有相應改變,同時引起發病的原因都比較明確,要麼傷風受涼,要麼吃了不潔食物,還有相應的臨床表現,如呼吸係統有咳嗽、咳痰、咽癢;消化係統有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;泌尿係統有尿頻、尿急、腰痛等。
那麼慢性腎炎到底是具有什麼特色的炎症呢?為什麼又說它是忽視小病造成的呢?
首先讓我們來看看腎小球腎炎到底屬於什麼炎症吧。早在20世紀40年代,醫學家就認識到腎炎不是直接由細菌、病毒等致病微生物直接侵襲腎髒引起的一般炎症性疾病,而是一種自身免疫性疾病。現已知道引起腎炎發生自身免疫性炎症的因素大體可分為兩大類,即外源性抗體(細菌、病毒、寄生蟲等)和內源性抗體(細胞核、免疫球蛋白、腫瘤抗原等)。
上述諸多抗原入侵人體後,人體就要動員自身的防禦機製,產生對抗這些病原體(抗原)的物質,這種物質被稱之為抗體。在相應抗體對抗相應抗原的過程中,正如兩個人打仗,必然出現兩種結果,一種是戰勝了侵入人體內的病原體,使疾病得到痊愈;另一種是抗體在對抗抗原的過程中,仗打得天昏地暗,一敗塗地,結果破壞了自身組織而引發了疾病。像這種因免疫反應所引發的機體損害,醫學家將之稱為自身免疫性疾病。腎小球腎炎的發生,就是通過免疫作用造成腎髒損害,導致腎小球產生炎症。
2.忽視小病將致大病遷延
上麵我們闡述了腎小球腎炎不是一般的炎症,而是諸多的致病微生物作為抗原所引起的“炎症”,現在比較公認的是由β溶血性鏈球菌在體內感染後,例如扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎、扁桃體周圍膿腫、猩紅熱、皮膚癤腫感染,就會在身體內產生相應抗體,這些抗體與抗原結合就發生一係列免疫反應。而且由於對上述感染性疾病治療不及時或不恰當(多半是治療半途而廢,稍微好一點就不治療或病人的體質高度過敏),被破壞的腎小球組織又成為新的自身抗原,刺激機體產生自身抗體,使自身免疫反應不斷進行,致使腎炎長期遷延不愈。
慢性腎炎林林總總的表現
慢性腎炎是多種原因引起的由多種病理類型組成的原發於腎小球的一組疾病。臨床特點為病程長,可以有一段時間無症狀,病程呈緩慢發展。其臨床表現有蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓、貧血、頭昏、腰酸、乏力、納差、惡心等。
怎麼知道自己得了慢性腎炎呢
上麵述及的慢性腎炎的症狀表現隻是認識慢性腎炎的一個方麵,那麼其他方麵是什麼呢?就是我們下麵所要講述的一些客觀根據和指標。
查尿常規是最簡單、最常用、最經濟的方法
尿常規檢查,簡便易行,對發現腎髒疾病(泌尿係統疾病)很有作用,尤其對慢性腎炎的診斷、動態觀察病情變化、治療效果等幫助極大。同時作尿常規檢查,無需特殊設備,醫療成本極低。病人每次檢查的費用還不到一包香煙的錢。
查尿常規之前,必須要學會如何留取尿液。正確留取尿液標本,對於保證檢查結果的可靠性非常重要。
第一,成年女性要避開月經期。外陰分泌物也可汙染尿液,故在留取尿液時,一定要首先用1/1000新潔爾陰或用生理鹽水棉球清洗外陰。
第二,為了減少幹擾因素,如飲食、運動等,最好取晨起後第一次尿液的中間段,即尿液剛排出後至快結束時的尿液50~100毫升,立即(半小時以內)送檢為好,最長不超過2小時。
第三,夏天氣溫高,要求更嚴,如果放置4小時以上,就可發生腐敗致使有形成分,如細胞管型溶解而影響其檢測結果。所以,凡要留取12小時或24小時尿液作埃迪氏計數檢查,則一定要在尿中放入一定的防腐劑,一般100毫升尿液加入37%~40%甲醛(福爾馬林0.5毫升或甲苯0.5毫升,能防止微生物生長,且能固定尿中的有形成分)。
第四,劇烈運動、過度勞累、酗酒、暴飲暴食,進食過多糖類食物、蛋白質食物(如肉類、牛奶、雞蛋等)、油炸食物、含維生素C豐富的水果、飲料及服用某些藥物如磺胺、利福平等均會影響尿檢查結果,應盡量避免並要及時告訴醫生,以免影響醫生作出錯誤的診斷。