6.血漿免疫球蛋白與補體
慢性腎炎是屬於自身免疫反應性疾病，免疫介導損傷在大部分腎小球疾病的發病過程中起著主要作用。
臨床上慢性腎炎、腎病綜合征病人IgG、IgA含量下降；IgA腎病時可見血清IgA明顯升高，急性腎小球腎炎IgG增高，微小病變型腎小球腎炎或腎炎合並過敏性疾病時IgE可增高。
在第一次發病懷疑急性腎炎時應查補體，急性期CH50、C3明顯下降，4～8周後不恢複正常，持續下降者有轉為慢性的可能。而慢性腎炎CH50、C3、C4大多不低於正常，如果是慢性腎炎且補體持續低下，這表明這種慢性腎炎治療難度很大。
7.血脂測定
膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）是脂肪在血液中存在的一種形式，慢性腎炎腎病型和高血壓型可出現高膽固醇和高甘油三酯血症，低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白也隨之增高，這與肝髒合成增加和分解下降有關，常於治療後隨病情好轉而好轉。如果血脂持續升高，在治療時醫生會考慮使用降血脂藥物。
B超檢查腎髒大小的意義
隨著科學技術的高速發展，對腎髒疾病的特殊檢查，也就是最高級別的“偵察員”多了起來，如B超檢查、腹部平片X線檢查、靜脈腎盂造影、逆行性腎盂造影、計算機斷層攝影（簡稱CT）、磁共振影像學（MRI）檢查和腎髒核素檢查。這些都是現代化的高精尖檢查辦法。
我們知道，腎髒的大小與每個人個體大小有一定關係，也就是說，身高體壯的人比個兒矮小的人腎髒要大些。腎髒縮小或增大都提示腎髒有病變。就慢性腎炎來說，如果B超提示腎髒（雙側）增大，說明其功能有代償性，雖病變嚴重，但還沒有進入腎功能衰竭，這時隻要把握時機，細心嗬護腎髒，病情就會得到控製，慢性腎炎病人帶病和諧生活就有了保障。如果B超提示我們的腎髒萎縮了，變小了，這就意味著慢性腎炎病人的腎功能受到了極大影響，終末期腎功能衰竭可能很快就要到來。
腎穿刺活組織檢查有什麼用途
腎穿刺活組織檢查（簡稱腎活檢）在我國始於1958年，近十幾年廣泛開展。腎活檢就是醫生在B超或X線透視指引下將穿刺針在局部麻醉下從病人背後的腎區刺入腎髒，並取出一小塊腎髒活組織，然後製成切片，利用顯微鏡或電鏡放大觀察，同時用特殊的方法即免疫熒光法觀察免疫球蛋白的沉著部位、多少及腎髒組織的病理改變。腎穿刺活檢是有明確適應證的，對確定腎髒疾病，特別是腎小球病變、探討其臨床與病理聯係、決定治療方案、如何遣方用藥及估計慢性腎炎的預後，都有著極其重要的作用。
那麼對慢性腎炎的預後又是怎樣來判斷的呢？我們說慢性腎炎預後的好壞，與其臨床表現和病理類型關係十分密切。輕度係膜增生性腎炎，一般預後良好，但重度係膜增生性腎炎及膜性增生性腎炎預後差，大部分在幾年內可出現慢性腎功能衰竭，尤其是還伴有其他疾患者預後更不好。所幸這類病理類型的病人較少。膜性腎病這個病理類型的病人其病情進展緩慢，一般在4～5年內不會出現腎功能不全。局灶節斷性腎小球硬化預後較差。
慢性腎炎的“親朋好友”的鑒別
許多腎髒疾病都可以伴有蛋白尿、血尿、管型尿、高血壓、浮腫等異常表現，血生化檢查亦可提示腎功能受損。下麵講講它們的不同。
慢性腎炎急性發作與急性腎炎的區別
慢性腎炎急性發作與急性腎炎極易混淆。我們說慢性腎炎急性發作多見於成年人，以往有腎炎病史或曾有過較明顯的血尿（肉眼血尿或鏡下血尿）、蛋白尿、水腫、高血壓等症狀，病情遷延，經過4～6周後症狀一般不能完全消失，而且常伴有不同程度的貧血、腎功能不全等表現，這些都是與急性腎炎相區別的特征。
慢性腎炎與慢性腎孟腎炎如何分辨
慢性腎炎與慢性腎盂腎炎有不少類似表現，但後者屬感染性疾病，有較明顯的尿頻、尿急、腰痛和發熱史；尿常規檢查白細胞數量明顯增多，甚至有白細胞管型；尿蛋白以小分子量蛋白為主；尿細菌陽性（塗片或培養）。出現腎功能損害時，以腎小管損害為主要表現，如低比重尿等。