還應該注意的是，如果有糖尿病並發症的某種跡象，應在妊娠之前積極治療，以便為健康妊娠打下良好的基礎。如合並有嚴重的心血管疾病、高血壓、腎功能不全、視網膜病變或神經病變等情況，則不宜受孕，因為妊娠會使這些疾病加重，甚至危及母嬰生命。
糖尿病孕婦可分為兩類
一類是在妊娠期發生或由於妊娠而誘發的糖尿病，叫做妊娠糖尿病。孕婦在妊娠期，胎盤會分泌出一種減弱胰島素作用的激素，所以可能會引發糖尿病。這類孕婦約占糖尿病孕婦的80%，多見於高齡及肥胖孕婦，其他還有直係親屬中已出現過妊娠糖尿病病人的孕婦、直係親屬中有人得糖尿病的孕婦、以往妊娠時曾出現妊娠糖尿病的孕婦及生育過巨大胎兒（體重大於4千克）的孕婦。多數患者產後自然恢複正常，但也存在數年後再患糖尿病的可能性。此類孕婦在妊娠期一定要去醫院勤做檢查，以防病情加重對自身和胎兒的傷害。
另一類是妊娠前就確診有糖尿病，之後又懷孕，叫做糖尿病合並妊娠，這類孕婦占糖尿病孕婦的10%～20%，產後糖尿病仍持續存在。此類孕婦在妊娠期一定要控製好血糖。
◎孕婦在妊娠期，胎盤會分泌出一種減弱胰島素作用的激素，所以可能會引發血糖的升高。
糖尿病對妊娠的影響
糖尿病對孕婦的影響很大。第一，可使女性糖尿病人懷孕機會減少，流產的可能增加。據統計，糖尿病患者妊娠後流產率為15%～30%，遠高於非糖尿病孕婦。第二，使妊娠糖尿病婦女血糖波動較大。懷孕早期可因妊娠嘔吐而發生低血糖症或者是空腹時出現酮症。由於胎盤能分泌多種抗胰島素、升高血糖的激素，使病人對胰島素的需要量大大增加，隨著妊娠的繼續，病人胰島素的用量逐漸增多，直到分娩前，胰島素用量達到高峰。分娩後，由於胎盤的影響消失，身體對胰島素的需要急劇下降。第三，糖尿病孕婦較非糖尿病孕婦繼發感染率高，且產後感染較嚴重。第四，可引起妊娠高血壓綜合征。此病發生率達13%～30%，是非糖尿病孕婦的3～4倍。若患者同時合並有糖尿病血管病變，則發生率可高達68%。第五，由於糖尿病會導致子宮收縮力差，可引起滯產和產後出血。第六，糖尿病還會使孕婦心肺功能不全，孕婦心肺功能不全的發生率為10%～25%，是非糖尿病孕婦的20～30倍。第七，糖尿病還可增加孕婦圍產期死亡率。妊娠期高血壓綜合征、心肺功能不全、出血及感染等因素都會使孕婦圍產期死亡率增加。
糖尿病對胎兒、嬰兒的影響也很大。包括畸胎和巨大兒發生率增加、胎兒死亡率增加以及新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征、高膽紅素血症、紅細胞增多症、低血鈣、智力障礙等等。糖尿病孕婦高血糖或低血糖均可導致畸胎，畸胎發生率是非糖尿病孕婦的2～3倍，畸胎包括腎髒畸形、肛門閉鎖等；通常把體重超過4千克的新生兒稱為巨大兒，糖尿病婦女所產的新生兒中，巨大兒的發生率為非糖尿病妊娠的10倍，多由孕婦高血糖引起；糖尿病可導致胎盤功能障礙、供氧減少，所以糖尿病孕婦圍產期胎兒死亡率高達10%～15%；由於糖尿病孕婦的胎兒受高血糖的刺激，體內常有高胰島素血症，分娩後母體的血糖供應突然中斷，所以很容易造成新生兒低血糖。
◎孕婦隻要在妊娠期間密切檢測，就可有效減少妊娠期母嬰各種病症發生。
有關文獻報告，妊娠期間血糖控製在6.7毫摩爾\/升以下、6.7～7.8毫摩爾\/升和7.8毫摩爾\/升以上的早產率分別為4.3%、10.8%和34.0%；先兆子癇的發生率分別為3.6%、10.6%和28.2%。這些都充分說明控製血糖非常重要。希望糖尿病孕婦對自身能夠引起足夠的重視，隻要將血糖控製良好（防止血糖過高或過低），妊娠期間密切檢測，就可有效減少妊娠期母嬰各種病症發生。
如何生一個健康的寶寶
糖尿病女性要想生一個健康的寶寶，除了在孕前做好充分準備外，妊娠期間還需要付出更大的努力。
糖尿病孕婦需要經常監測血糖。有些孕婦一旦發生低血糖可能會迅速出現意識喪失，從而危及生命，因此，經常監測血糖變化有助於低血糖的及時發現與糾正。同時，糖尿病孕婦還要嚴格控製血糖。妊娠前3個月嚴格的血糖控製是非常重要的，此階段嚴格控製血糖可以降低流產及新生兒畸形的危險。而在妊娠第12～36周，嚴格控製血糖可以減少巨大胎兒的發生率，降低母體分娩時的危險及新生兒圍產期死亡率。
隨著妊娠的進展，母體內的激素水平會發生顯著變化，胰島素抵抗逐漸加重，僅靠飲食治療不足以把血糖控製良好，這就需要用藥物來控製血糖。但口服降糖藥可能造成如胎兒畸形、新生兒低血糖症及新生兒乳酸性酸中毒等不良影響，糖尿病孕婦應使用胰島素治療。在孕早期（妊娠頭3個月），因胰島素敏感性改變不很明顯，胰島素用量變化不是特別大，具體可根據空腹及餐後血糖水平調整胰島素的劑量。孕中期，胰島素敏感性逐漸降低，胰島素用量應逐漸增加。到孕晚期，胰島素用量有可能比平時增加2～3倍。分娩後，由於胎盤排出，胰島素的拮抗激素迅速下降，故產後24～48小時內，胰島素用量會大幅度減少（通常為原來用量的1\/2～2\/3），甚至暫時不需要胰島素。若在胰島素使用過程中，出現饑餓、出汗、心悸等低血糖症狀時，應略進食物加以糾正。對於在妊娠中晚期最好以少吃多餐的方法來避免和糾正胰島素加量後帶來的副作用。
糖尿病女性在妊娠期間，飲食控製可適當放寬，應多進食富含蛋白質、維生素的食物，適當補充鐵、鋅、碘、葉酸等微量元素。同時還要堅持適量運動，避免體重過度增加。糖尿病孕婦可以進行一些低強度的有氧運動，如散步、遊泳等，有助於將血糖控製在正常範圍。但要避免劇烈、緊張或跳躍的體育運動。在運動前、中及後應嚴密監測血糖水平並隨身攜帶零食，以防運動中出現低血糖。