很多產婦在分娩後可能會發生腹部陣發性疼痛,這是正常的。一般在產後1~2天內出現,3~4天後症狀會自然消失。最多不超過1周。疼痛時,下腹部呈陣發性疼痛,這是由於產後惡露增加,子宮收縮引起的。但如果疼痛現象超過1周,出現腹部持續性的疼痛,惡露量多、色暗紅、多血塊、且有臭氣味,多屬於盆腔炎症,應及時治療。
引起本病的原因,多因產時失血過多,或產前素體血虛,加之產時耗血,致產後胞脈空虛失榮;或產後體虛,血室正開,風寒之邪乘虛入侵胞脈,血為寒凝,氣機被阻而腹痛。
一、生活護理
1.如果腹痛較重並伴見高熱(39 ℃以上),惡露穢臭色暗的,不宜自療,應速送醫院診治。
2.產婦不要臥床不動,應及早起床活動,並按照體力漸漸增加活動量。
3.勿煩惱,保持情緒安寧。
4.注意保暖避寒,勿受風寒。
5.禁止房事。
6.保持大便暢通。
7.飲食宜清淡,少吃生冷食物。山芋、豆類、零食、牛奶、白糖等容易引起脹氣的食物,也以少食為宜。
二、驗方治療
1.當歸12g,桃仁12g,甘草5g,川芎15g,炮薑5g,香附12g。分2次煎服。每日1劑。
2.焦山楂30~50g,生蒲黃5g。上藥水煎後衝紅糖,在碗中浸泡片刻。每日1劑,早、晚2次服用。
3.劉寄奴30g,酢漿草30g。酒水各半煎服,每日1劑。
4.金枯幹根12g。燉紅酒服,每日1劑。
5.綠茶2g,山楂片25g。水煎汁,分三次溫服。其渣可複泡續飲,每日1劑。
三、敷臍療法
(一)方劑1
1.組成黨參、當歸、川芎各10g,甘草6g,黃酒適量。
2.用法上藥共為細末,每次10g,黃酒調成糊狀,敷貼於患者臍部,以紗布覆蓋,膠布固定之,每日換藥1次,直至病愈為止。
3.說明本方適用於血虛型產後腹痛。症見產後小腹隱痛或腹中疼痛,喜溫喜按,小腹柔軟無塊,惡露量少色淡,頭暈目眩,舌質淡,苔薄白,脈細弱。
(二)方劑2
1.組成艾絨適量。
2.用法將艾絨鋪臍部,以紗布覆蓋,放上熱水袋即可。
3.說明本方適用於寒凝型產後腹痛,症見痛有冷感,得熱稍減,麵色青白,四肢不溫,惡露量少,色紫黯有塊,澀滯不暢,舌質黯,脈沉緊。
(三)方劑3
1.組成陳蘄艾600g。
2.用法將上藥焙幹,搗敷臍上,以絹覆住,熨鬥熨之,則痛自止。
3.說明本方適用於產後腹痛。
(四)方劑4
1.組成生蒲黃、五靈脂各10g。
2.用法上藥共研粗末,灑入酒少許,炒熱,裝布袋中,趁熱熨臍部。每次熨20min,每日1或2次。
3.說明本方適用於產後淤阻腹痛,惡露不盡,舌有淤斑,脈澀。
(五)方劑5
1.組成枳殼、生白芍、肉桂、生甘草各等份。
2.用法上藥共研末,每次30g,醋調成膏敷臍,常法固定,外用熱水袋熱敷。
3.說明本方適用於產後宮縮不良性腹痛。
四、藥膳調養
(一)當歸羊肉煲
1.原料羊肉650g,當歸、生薑片各20g,精鹽6g,料酒15g,醬油3g,味精5g。
2.製法將當歸洗淨,切成片,待用。把羊肉剔去筋膜,放入沸水鍋內焯去血水後,過清水洗淨,用刀斬成小塊,待用。將瓦煲洗淨,加入清水適量,置於火上,用旺火煮沸,加入當歸片、羊肉塊、生薑片、料酒,煲加蓋,用文火煲3~4 h後,點入精鹽、味精調味,即可食用。
(二)薺菜煎
1.原料鮮薺菜、紅糖各60~90g。
2.製法將鮮薺菜洗淨切碎,放入鍋內,加紅糖用微火炒香,加水煎十餘分鍾即可食用。
(三)當歸山楂飲
1.原料當歸、山楂各20g,三七粉10g,紅糖30g。
2.製法將當歸、三七粉及山楂放入鍋中,加水約250g,煎約30min,取汁,放入紅糖攪化即可。
(四)山楂茶
1.原料焦山楂12g,生薑片3片,紅糖30g。
2.製法將山楂、生薑及紅糖放入茶杯中,倒入滾開水,蓋上茶杯,浸泡約30min後開始飲汁。
(五)桂皮飲
1.原料桂皮6g,紅糖12g。
2.製法鍋中加水50~80g,燒開,放入桂皮及紅糖,煮約20min,取汁飲服。