22．老人多痰者能否急於止咳？
咳嗽是一種常見的呼吸道症狀，有些人一旦咳嗽，急於要求醫生給他止咳，這種心情是可以理解的。但是，咳嗽對於人體來說，並非完全是壞事。當有異物、灰塵進入你的呼吸道時，可以通過咳嗽反射把這些非法入境者驅趕出體外；當氣管內有炎症分泌物痰時，通過咳嗽可將它排出去，以保持呼吸道的通暢。患有慢性氣管炎的老年人，每天早晨總是咳嗽一通，把一夜間堆積在呼吸道中積液咳出來，這才感到胸部舒暢。如果痰液滯留在氣管內，病人就會感到胸悶難受，氣喘籲籲，甚至發生缺氧、麵唇發紫。因此，咳嗽對於人體還是一種保護性防禦功能。
醫生常常勸告多痰者不要急於止咳，主要是避免影響痰液的咳出，使呼吸道保持通暢。多痰者在治療初期，在使用消炎抗菌藥物的同時，應以化痰為主，止咳為輔。常用的祛痰藥有：氯化銨、碘化鉀、愈創木酚甘油醚、必消痰、必嗽平（溴苄環己銨）、痰易淨、易咳淨（乙酰半胱氨酸）等，可使痰液稀薄、分解、液化而易於咳出，因此減少對支氣管刺激，部分地起到止咳作用。
23．身患多病的老人怎樣用藥？
老年人由於生理功能衰退和免疫功能低下，往往同時患有多種疾病。那麼，怎樣合理用藥以減少不良反應呢？
（1）藥物品種宜少一般不超過三種。而且有些藥物不宜合用，如抗震顫麻痹藥左旋多巴與降血壓藥利血平合用，會加重顫抖等病情。
（2）藥物劑量宜小一般從規定的小劑量開始，即按成人量的1/5（或1/4、1/3、1/2、2/3、3/4等）順序逐漸增加。藥效不佳時，亦不能隨意增加劑量，以防中毒。如高血壓病人要嚴格掌握劑量，以免發生體位性低血壓，誘發心肌梗死，甚至突然死亡。
（3）口服給藥為好多數老年病人肌肉較瘦弱，對藥物吸收較差，尤其多次肌肉注射後，容易發生疼痛、硬結或潰瘍。經常靜脈注射，又易引起靜脈炎等。
（4）另辟給藥途徑老年人若既有胃潰瘍，又患關節炎，而治療關節炎的藥物對胃幾乎都有刺激性，易發生疼痛或出血，若改服阿司匹林（乙酰水楊酸）腸溶片，或用消炎痛（吲哚美辛）栓劑塞入肛門內，效果較好。
此外，需要加強督促檢查，因老年人記憶力減退，容易忘服、多服、誤服，以致難以奏效或加重病情。同時，藥物要妥善保管，防止變質，並注意有效期。
24．感冒用藥有哪些誤區？
感冒幾乎人人都經曆過，但很多人往往對感冒認識不足，常在用藥上存在一些誤區，使之得不到及時治療。
有些人盲目使用高檔抗生素，誤認為有抗生素保駕，頭痛腦熱再嚴重也不怕，他們卻不了解感冒是由多種病毒引起，抗生素對它們根本無殺傷作用。抗生素用多了，反而會使細菌產生耐藥性，以後患上細菌感染性疾病，抗生素也就不靈了。此外，濫用抗生素還會招致多種不良反應。
另有一些人，盲目注射退熱針，希望立竿見影。但是，他們不了解感冒常需5～7日才能治愈。再者安乃近等藥副作用較大，尤其小孩用後常見大汗淋漓，甚至引起虛脫，或者發生休克。此外，肌注後對臀部肌肉有刺激，可引起肌纖維變性、增生，導致瘢痕組織形成，影響下肢活動；目前世界上已經有22個國家禁止給兒童注射這類藥。
還有一些人誤認為中藥無毒性，多吃一些也無妨，其實，中藥也有毒性。中醫治病講究辨證論治。如對於咽喉疼痛、發熱、口幹、舌紅苔黃的風熱感冒，可選用銀翹感冒片、桑菊感冒片、雙黃連口服液等。若選用治療風寒感冒的羌活丸，則為火上加油。
25．治療流感如何用藥？
流行性感冒簡稱“流感”，由流感病毒引起，好發於秋冬或冬春季節。流感發病急，來勢猛。首先表現為高熱、寒戰，伴有全身不適，肌肉酸痛，食欲不振，煩躁不安等。接著鼻塞流涕、咽喉幹痛等症狀也相繼出現。
治療流感，首先應抗病毒，然後解除症狀。抗病毒藥可選用：金剛烷胺、嗎啉胍、病毒唑（三氮唑核苷）和幹擾素等。這些藥可減輕流感症狀，縮短病程，減少並發症和降低病死率。解除症狀的藥可選用：阿司匹林（乙酰水楊酸）、複方阿司匹林（APC）、撲熱息痛（對乙酰氨基酚）等；兒童可選用小兒退熱片、泰諾林兒童退熱溶液等，它們均有解熱鎮痛作用。還可配合中藥治療，可選用清熱感冒衝劑、小柴胡衝劑、藿香正氣片等。當流感繼發急性支氣管炎、肺炎、心包炎、中耳炎等感染時，應考慮加用抗生素。
26．哪些人不宜服用阿司匹林？
阿司匹林除了具備良好的解熱鎮痛作用外，還能抑製血小板聚集，減少血管內血栓的形成，故可用於心肌梗塞的預防。但阿司匹林也存在一定的毒副作用。
（1）潰瘍病患者其本身胃酸較多，而阿司匹林呈酸性又具捌激性，若常服用，則雪上加霜，會導致胃腸道出血，甚至穿孔。
（2）肝炎病人由於阿司匹林有過敏反應和毒副作用，可引起肝髒腫大。
（3）體質過敏者服用阿司匹林可出現皮疹及誘發哮喘等。
（4）孕婦懷孕後的前3個月服用本藥，可影響胎兒發育，導致胎兒畸形；在孕期內服用，可延長產程，產後出血增多。
（5）嬰幼兒可發生中毒，甚至有致死的危險。
（6）血液病患者本品可延長出血時間和誘發出血，故對血小板減少症、維生素K缺乏症及出血傾向的病人均禁用。
27．止咳化痰的非處方中成藥有哪些？
（1）川貝清肺糖漿本品含有枇杷葉、苦杏仁、川貝母、麥冬、地黃、甘草、桔梗、薄荷等中藥成分。功能清肺潤燥，止咳化痰。用於風熱感冒引起的燥咳，咽幹咽痛。對急性上呼吸道感染、急性支氣管炎引起的肺熱咳嗽，唇鼻幹燥，頭痛，舌紅少津等症有良效。口服每次15～30毫升，一日3次。小兒酌減。
（2）二母寧嗽丸本品由石膏、知母、貝母、梔子、黃芩、瓜蔞子、茯苓、桑皮、枳實、五味子、橘皮、甘草等中藥組成。功能清肺潤燥，化痰止咳。用幹燥熱蘊肺，肺熱咳嗽，痰黃而粘，不易咯出，胸悶氣促，久咳不止，聲啞喉痛。口服每次2丸（12～18克），一日3次，溫開水送服。小兒酌減。
（3）通宣理肺丸本品由紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏（製）、茯苓、枳殼（炒）、黃芩等中藥組成。目前市售除丸劑外，還有顆粒、膏滋、膠囊、口服液等不同劑型。功能解表散寒，宣肺止嗽。適用於治療風寒表證之咳嗽氣促，惡寒重、發熱輕，頭痛鼻塞，咳嗽痰白，無汗而喘者。丸劑：口服每次2丸（12克），每日2～3次。風熱感冒及陰虛咳嗽忌用。忌食生冷油膩之品。
（4）橘紅片（丸、衝劑）藥物組成為橘紅、陳皮、半夏（製）、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫蘇子（炒）、紫菀、款冬花、瓜蔞皮、浙貝母、地黃、麥冬、石膏等。功能清肺，化痰，止咳。用於咳嗽痰多，痰不易咯出，胸悶口幹。可用於治療急、慢性支氣管炎，哮喘。服法：大蜜丸，每次2丸（12克）；小蜜丸，每次12克；片劑，每次4片。每日2次。
（5）養陰清肺膏含地黃、麥冬、白芍、玄參、牡丹皮、川貝母、薄荷、甘草等藥物成分。除膏滋外，衝劑、口服液、丸劑、糖漿、合劑等製劑功用均相同。功能養陰清熱，潤肺止咳。用於陰虛肺熱，內燥津虧之咳嗽少痰，口幹舌燥，咽喉腫痛，乳蛾喉痹、久嗽音啞。對上呼吸道感染、慢性齶扁桃體炎、慢性咽炎有療效。服法：膏滋每次15～20克；衝劑每次1包（15克）；口服液每次10～20毫升；蜜丸每次2丸（18克）。均為每日2次。服藥期間忌食辛辣油膩之品。
（6）百合固金丸（口服液、濃縮丸）藥物組成為百合、熟地黃、麥冬、川貝、玄參、生地黃、當歸、白芍、桔梗、甘草等。功能養陰清熱，潤燥化痰。適用於肺腎陰虛，虛火上炎，咽喉幹痛，咳嗽氣喘，痰中帶血，手足心發熱，舌紅少苔，脈細數等症。現代常用於治療肺結核、慢性支氣管炎、支氣管擴張、矽肺、自發性氣胸、肺炎中後期、慢性咽炎所致咳嗽，或咯血的患者。服法：濃縮丸，每次8粒；大蜜丸，每次1丸；水蜜丸，每次6克。每日3次。服藥期間忌油膩、腥冷辛辣、煙酒。
（7）川貝止咳露含川貝母、百部、枇杷葉、前胡、薄荷腦、桔梗、桑白皮等藥物成分。功能止嗽祛痰。用於風熱咳嗽，痰多上氣或燥咳。口服每次15毫升，每日3次；小兒減半。
（8）秋梨潤肺膏藥物組成為秋梨、川貝、百合、款冬花、麥冬等。功能潤肺止咳，生津利咽。用於陰虛肺熱引起的咳嗽氣短，痰少質黏，口燥咽幹，喉痛聲啞。口服每次10～20克，每日2次。
（9）小兒咳喘夏衝劑主要成分為麻黃、金銀花、苦杏仁、板藍根、石膏、甘草、瓜蔞等中藥。功能宣肺，清熱，止咳，祛痰，平喘。適用於上呼吸道感染、氣管炎、小兒肺炎：症見咳嗽不爽，身熱有汗。微惡風寒，頭痛鼻塞，口幹咽痛，舌苔薄黃者。服法：衝劑，2歲以內，每次1克（每袋包裝含10克）；3～4歲，每次1.5克；5～7歲，每次2克。每日3～4次，開水衝服。
28．如何合理應用中成藥？
首先，應正確選擇劑型。中成藥有多種劑型，如口服液體製劑吸收快、奏效迅速，對疾病處在急性發作期時能較快發揮藥物療效；丸劑、片劑內服在進入胃腸道後，要經曆一個崩解、釋放、吸收進入血液的緩慢過程，作用緩和持久，適用於輕病、久病及某些慢性病；衝劑、散劑、膠囊口服後吸收比液製劑慢比丸劑類快，而膏滋則以滋補為主兼有緩慢的治療作用，注射劑藥效迅速，適用於急救等。因此，必須根據病因、病情和個體差異、治法等選用適宜劑型的中成藥，才能發揮其療效。
其次，應用中成藥要掌握好配伍關係。
（1）中成藥與湯劑配伍如眩暈分為肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濁中阻等幾個證型，在應用湯方的基礎上可配用當歸龍薈丸、杞菊地黃丸、歸脾丸、右歸丸、二陳丸等以適應不同證型的需要。
（2）中成藥與藥引配伍如生薑湯送服中成藥，適用於風寒外感、胃寒嘔吐、腹痛腹瀉；淡鹽水送服中成藥適用於腎虛諸證，取其“鹹能入腎”之意；黃酒或白酒送服中成藥，適用於風寒濕痹、跌打損傷等。
（3）中成藥與中成藥配伍功效相似的中成藥相配，往往能增強藥物療效，如胃熱牙痛、口臭、咽喉痛可用牛黃解毒丸與清胃黃連丸同用；功效不同的中成藥相配可以互相補充治療兼證，如外感風熱咳嗽，可用銀翹解毒丸以清解風熱之邪，同時可配通宣理肺丸以宣肺理氣，化痰止咳。
29．服中成藥時要不要忌口？
服中藥最講究“忌口”，而在服用某些中成藥時，也要針對性地禁忌對治療不利的食物。
如果食物與藥物相忌，有礙藥效發揮則應當禁食。如服用人參係列的滋補藥物（人參養榮丸、參茸丸、參芪補膏、洋參丸等）時，應禁吃蘿卜和通便的食物，以免降低補益效果；在服溫中類中成藥治療“寒證”時，應禁食生冷食物；用清熱中成藥治療“熱證”時，應禁食辛辣食物，以免減低藥效。
禁吃“發物”（指雞、羊肉、魚、蝦、蟹、蔥等）對治療過敏性哮喘、過敏性皮膚病等是必要的。因為這類食物中多含異性蛋白，食後易產生過敏反應，而使病情加重。但對慢性病人來說，若長時間忌口，禁食的種類也多，則不能保持人體的營養，反而會降低人體的抵抗力，對恢複健康是不利的。
30．服蜂王漿也有禁忌嗎？
蜂王漿通常被認為是較好的滋補品。但是，蜂王漿中的激素類物質會刺激孕婦子宮，引起宮縮，幹擾胎兒在宮內的生長發育，因此孕婦不宜服用蜂王漿。
蜂王漿中有少量天然的性激素，故而不適宜於兒童長期服用，以免引起性早熟。但蜂王漿確實能全麵調節人的生命活動，促進新陳代謝和生長發育，體質較弱的兒童可采用短期少量服用方法，每天1次，每次0.5克，每個服用期不超過兩個月。
近年來，已有一係列關於蜂王漿誘發過敏性病症，特別是嚴重哮喘發作的報道。因此要求哮喘和過敏性病患者禁用這種補品。睡前勿服蜂王漿，若睡前服用，會提高血液黏稠度，這對睡後有心率減慢、血流速度變慢的老年心腦血管病人來說，可以造成微循環障礙，增加誘發腦中風等疾病的危險性。