正文 第4章 中暑——夏天的煩惱(1 / 1)

中暑是一種威脅生體溫升高命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐、永久性腦損害、腎髒衰竭;體溫若再略為升高一點則常可致死。

中暑,俗稱“發痧”。往往盛夏季節,在高溫環境中勞作或烈日下遠行,在車船、劇院等公共場所,人群擁擠又缺乏必要防暑措施的時候,體質虛弱的人容易發生中暑。西醫認為中暑是在高溫環境下引起的體溫調節中樞功能出現障礙,汗腺功能衰竭和水、電解質丟失過多所引起的急性病症。

胸悶等症狀時為中暑先兆,如果經陰涼處短暫休息,補充水和鹽後,在短時間內症狀可以消失。除中暑先兆外,尚可以發生發熱(體溫在38.5℃以上)、皮膚灼熱、惡心、嘔吐、血壓開始下降、脈轉細速等表現,並伴有昏厥、昏迷、痙攣,一日內不頭暈、嘔心能恢複者為重症中暑。

在高溫或氣溫驟升時,中暑極易發生,尤以產婦、老年人、體弱或慢性病患者多見。

在烈日下曝曬或高溫環境下重體力勞動一定時間後,就會出現大汗、口渴、乏力、頭暈、濕邪型:食欲不佳的中暑

中藥方劑:最有效的方劑是藿香正氣水或藿香正氣膠囊,以祛除體內過剩的濕邪,有時還可以選用六一散。頭暈、胸悶不適症狀較為明顯的可以口服十滴水;惡心想吐的症狀,可以服用玉樞丹。

穴位按摩:可以選用足三裏穴和內關穴。

足三裏穴在脛骨的外側筋肉的起端,膝蓋往下四橫指,脛骨前緣外側一中指按壓時的凹陷處;內關穴在手腕根部皺褶的中央部位,向手臂上內側方向二橫指寬度處,正好位於前臂兩條筋的中央部位。穴位按摩:時可以用拇指的指腹,在兩個穴位上以適度的力量做環轉的摩動,感覺到局部有較為明顯的酸脹感為度。

食療方法:要經常讓病人口服清涼的飲料,如西瓜汁、淡鹽水、水果汁、綠豆湯等,而且要多吃一些容易消化而且可以幫助代謝體內多餘水分的食物,如紅豆、冬瓜、西瓜、燕麥、白菜、玉米等食物,在飲食上還要減少辛辣、生冷和油膩的食物。

濕邪型:除濕治中暑

濕邪型的中暑主要是由於濕邪入侵脾胃,脾胃受到濕邪的困阻,則水分的代謝就會變得不通暢,過多的津液停滯在體內,身體就會感覺到疲乏,氣機也會不暢,因此汗液的排泄就會出現障礙,這樣看來祛除濕邪,通暢體內的氣機和調整好水液代謝就顯得十分重要。

氣陰兩虛:易感疲勞的中暑

中藥方劑:可選用具有補充陰液、鎮靜安神作用的清暑益氣丸,也可以選用生脈飲。兩個方劑都是能夠大量的補益人體的氣和陰液,通暢體內的氣機,使體內的鬱積的熱邪盡快的疏散,以恢複身體的正常狀態和情誌的清醒。中脘穴穴位按摩:可以選用中脘穴和水溝穴。中脘穴位於上腹部正中線上,心窩胸骨下端與肚臍連接的中心處;水溝穴位於鼻孔下方,上唇溝中點的位置。在按摩時可以用拇指或者中指在穴位處進行按壓,力量由輕到重,力求一定的滲透力,達到局部有比較強烈的酸脹感覺水溝穴為最好。

食療方法:建議選用可能補充氣與陰液功能的大米、山芋、香菇、馬鈴薯、大棗、豬肉以及補充陰液和鎮靜安神功效的西瓜、蜂蜜等食物,也應適當多吃些清淡而易消化的食物,如豆製品、蛋類、乳類、雞、魚、新鮮蔬菜、瓜果等,少吃油膩食物。

氣陰兩虛:補益治中暑

氣陰兩虛的中暑的保健關鍵是及時補充體內的氣和陰液,避免由於體內的熱邪積聚而使神誌發生昏迷,保持體內氣機的通暢和神誌的清醒,因此要做到及時而有效。

一般應該立即將病人迅速撤離中暑的現場,轉送到陰涼、通風的地方,讓其平躺,鬆解開衣領,對於症狀較為嚴重的病人要盡快送至重症室或搶救室,不宜搬動,迅速建立靜脈通道。給予吸氧保持呼吸道通暢,嚴密觀察病人神誌、麵色及生命體征的變化,如果病情進一步惡化,出現痙攣抽搐,要馬上給予藥物解除痙攣,並注意安全,防碰傷、墜床等意外發生。同時注意室內和降溫,使室溫維持在30℃左右,對於清醒後的病人要用溫熱水擦浴,切忌不能用冷敷的療法,並大量飲用清涼飲料及半流質食物,以迅速補充體液。

此外最應該注意的就是中暑的預防工作,在炎熱暑天,應注意不要持續長時間在高溫環境下工作,由於溫度較多或者是通風不好引起人體水分和鹽丟失較多時,應多喝水,並適量飲些淡鹽水,並服用一些清涼解暑飲品,增強飲食營養,但切忌飲水過多,以免增加心髒和消化係統的負擔,應采取少量多次飲用的方法。在其他季節裏,應該平時加強體育鍛煉,增強體質,提高機體抗禦暑熱的能力。